闭塞性细支气管炎

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闭塞性细支气管炎
Bronchiolitis obliterans
同義詞 Obliterative bronchiolitis (OB),[1]
constrictive bronchiolitis (CB),[2]
bronchiolitis obliterans syndrome (BOS),
popcorn lung
CTBO.png
高解析度電腦斷層掃描,看到闭塞性细支气管炎,以及毛玻璃狀化、空氣滯積及支气管增厚[3]
醫學專科 胸腔醫學
症状 乾咳、呼吸急促、喘鳴疲勞[1]
常見始發於 在數週或數個月後會惡化[4]
肇因 有毒煙霧、呼吸道感染,結締組織病英语Connective tissue disease,或是進行過骨髓移植心肺移植英语heart–lung transplant[1]
診斷方法 X射线计算机断层成像肺功能試驗英语pulmonary function test或肺部活體組織切片[1]
相似疾病或共病 哮喘[5]
治療 皮質類固醇免疫抑制藥物肺部移植英语Lung_transplantation[1][4]
預後 多半不佳[4]
盛行率 罕見[4]

閉塞性細支氣管炎英语:bronchiolitis obliterans,缩写为BO),是因為發炎造成細支氣管阻塞的疾病[1]。症狀包括乾咳、呼吸急促、喘鳴疲勞[1],症狀一般會在數週或是數個月後惡化[4],這和隱源性器質性肺炎英语organizing pneumonia(cryptogenic organizing pneumonia)無關[4]

原因包括呼入有毒煙霧、呼吸道感染,結締組織病英语Connective tissue disease,或是進行過骨髓移植心肺移植英语heart–lung transplant[1]。在中毒或感染後2至8週內可能不會出現症狀[1]。潛在的病理機制包括發炎導致疤痕組織形成[1]。本疾病可透過電腦斷層掃描(簡稱CT)、肺功能試驗英语pulmonary function test或肺部活體組織切片進行診斷[1]胸部X光檢查英语Chest radiograph結果通常是正常的[4]

此疾病造成的傷害是不可逆的,但透過治療可以減緩症狀的惡化[1]。治療方式包括使用皮質類固醇免疫抑制藥物[1]。在醫師建議下可以嘗試肺部移植英语Lung transplantation[4]。大多數人的預后往往很差,在幾個月到幾年內就死亡[4]

對一般人而言,閉塞性細支氣管炎是不常見的症狀[4]。在進行過肺部移植的病患而言,10年內罹患的比例有到75%,對於有從其他人身上移植過骨髓的人,最多有10%會得到閉塞性細支氣管炎[4]。在1981年時首次詳細的描述此症狀[4],而在1956年時也有文獻提及此一症狀[6]

参考文献[编辑]

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 Bronchiolitis obliterans. GARD. 2012 [13 September 2016]. (原始内容存档于21 January 2017). 
  2. ^ Schlesinger, C.; Meyer, C.; Veeraraghavan, S.; Koss, M. Constrictive (obliterative) bronchiolitis: diagnosis, etiology, and a critical review of the literature. Annals of Diagnostic Pathology. Jan 1998, 2 (5): 321–334. PMID 9845757. doi:10.1016/S1092-9134(98)80026-9. 
  3. ^ Xie, BQ; Wang, W; Zhang, WQ; Guo, XH; Yang, MF; Wang, L; He, ZX; Tian, YQ. Ventilation/perfusion scintigraphy in children with post-infectious bronchiolitis obliterans: a pilot study.. PLOS ONE. 2014, 9 (5): e98381. PMC 4031120. PMID 24852165. doi:10.1371/journal.pone.0098381. 
  4. ^ 4.00 4.01 4.02 4.03 4.04 4.05 4.06 4.07 4.08 4.09 4.10 4.11 Lynch JP, 3rd; Weigt, SS; DerHovanessian, A; Fishbein, MC; Gutierrez, A; Belperio, JA. Obliterative (constrictive) bronchiolitis.. Seminars in respiratory and critical care medicine. October 2012, 33 (5): 509–32. PMID 23001805. doi:10.1055/s-0032-1325161. 
  5. ^ Lockey, Richard F.; Ledford, Dennis K. Asthma: Comorbidities, Coexisting Conditions, and Differential Diagnosis. Oxford University Press. 2014: 111. ISBN 9780199918072. (原始内容存档于2017-09-08) (英语). 
  6. ^ Gourtsoyiannis, Nicholas C.; Ros, Pablo R. Radiologic-Pathologic Correlations from Head to Toe: Understanding the Manifestations of Disease. Springer Science & Business Media. 2005: 154. ISBN 9783540266648. (原始内容存档于2017-09-08) (英语). 

参见[编辑]