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2019-2020年新型冠狀病毒肺炎事件

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2019-2020年新型冠狀病毒肺炎事件
2019-nCoV Outbreak World Map.svg
全球疫情傳播:深紅色為有死亡個案的國家,淺紅色為有確診個案的國家,藍色為有疑似個案的國家
日期 2019年12月1日 (2019-12-01)至今
地点  中华人民共和国湖北省武汉市至全球
起因 2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)
傷亡人數
國家/地區 確診 死亡 治癒 來源
World Map Icon.svg 全球 2885 81 65 見下
中国大陆 中国大陆2825 81 58 [1]
 泰國 8 0 5 [2]
 香港 8 0 0 [3]
 澳門 6 0 0 [4]
 美國 5 0 0 [5]
 澳大利亚 5 0 0 [6]
臺灣 臺灣 5 0 0 [7]
 马来西亚 4 0 0 [8]
 新加坡 4 0 0 [9]
 日本 4 0 1 [10]
 韩国 4 0 0 [11]
 法國 3 0 0 [12]
 越南 2 0 0[13]
 尼泊尔 1 0 1 [14]
 柬埔寨 1 0 0[15]
(截至2020年1月27日 (2020-01-27)
(確診個案數據包含已治癒病例和死亡病例)

2019年-2020年新型冠狀病毒肺炎事件中國國家衛生健康委标准名称为新型冠状病毒感染的肺炎疫情[16],是指被认为由2019新型冠状病毒所导致的包括发热肺炎等症状[註 1]在内的传染病流行引发的事件。疫情最初被認為在中華人民共和國湖北省武漢市江漢區華南海鮮市場爆發[19],隨後發現首宗及初期個案並非全部在此[20][21]。新型冠状病毒的傳染來源尚未找到[22][註 2]傳播途徑及擴散程度尚不明确[24][17]世界衛生組織中国国家卫生健康委员会组织的专家相信,该病毒可以人傳人[25][26],分析指潛伏期亦具傳染性[27]

最早病例出現於2019年12月1日[21]。2019年12月30日晚间,多份由武汉市卫健委于12月30日發出、有關「不明原因肺炎」的文件在網上廣傳,武汉市疾控中心翌日向傳媒證實文件屬實,並開始向公眾通報病例,指正在查證是何種肺炎[28]。2020年1月7日晚上9時,专家检测出病毒为新型冠状病毒[29]。1月13日起,泰國日本等地陸續確認來自中國大陸的輸出個案[30][31]。由於鄰近春節期間,大量人員已經流動至外省返鄉,2020年1月中篩檢試劑盒開始發放後,1月20日起,包括廣東北京上海等地,中國大陸除武漢外其他地區開始大量通報有確診病例[32][33]中國工程院院士钟南山呼籲民眾戴口罩及避免前往武漢[34]武汉市长周先旺及中国国家卫健委亦先後呼籲民眾不要進出武漢[35][36]

中国国家卫生健康委2020年1月20日發佈公告,新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定乙類傳染病,按甲類管理[37]。1月23日,武汉市开始实施《传染病防治法》第四十二条规定的“甲类传染病封锁疫区”措施。武汉市疫情防控指挥部於2020年1月23日凌晨发布公告,自当日上午10时起全市公共交通停运[38][39],至下午湖北省内部分高速公路出口也已經封闭[40]。而繼武漢之後,湖北多地亦陸續採取不同程度的「封城」措施防止病毒蔓延[41]

1月26日,为防治疫情,中国国务院总理李克强主持召开中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组第一次会议。会议指出采取适当延长春节假期、调整学校开学时间等措施,减少人员流动[42]。之后,国务院办公厅发表关于延长2020年春节假期的通知,将春节假期延长至2月2日(农历正月初九),并宣布延迟各地大专院校、中小学、幼儿园开学[43]

稱呼

初期鑑於肺炎病例原因不明,並正進行病原鑑定及病因溯源等初步調查,因而稱之為「不明原因肺炎[44]。香港《苹果日报》等傳媒、台湾联合新闻网等傳媒、新加坡《聯合早報》等傳媒及英国广播公司等称之为武漢肺炎[45][46]。卫报[47]、纽约时报[48]等媒体称为“武汉冠状病毒”。

1月8日,香港特區政府將其命名為「嚴重新型傳染性病原體呼吸系統病[49]。1月13日,世界衛生組織正式將病毒命名為「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV[50][51]中华人民共和国国家卫生健康委员会同日将此种病毒引发的病症稱為「新型冠状病毒感染的肺炎[52]。1月17日,日本内阁官房厚生劳动省将其称为“新型冠状病毒相关感染症(日语:新型コロナウイルスに関連した感染症)”[53][54]。1月23日,中華民國衛生福利部疾病管制署正式名稱為「嚴重特殊傳染性肺炎[55]

背景

武汉始发的二十条最繁忙的国际航线上的每个国家和地区对抗传染病的脆弱性指数(数值越小越脆弱)
图为武汉周边地区铁路交通图。武汉铁路枢纽为中国华中地区的重要铁路交通枢纽,武汉铁路枢纽客运量居全国第一

武汉在中國的地理位置极为重要,被称为九省通衢[56],也是华中地区的中心[57],中国的铁路动脉京广线途经此地,也是铁路干道沪汉蓉线的重要站点。除去陆路与水路的客流量,2019年全年,仅武汉天河国际机场旅客吞吐量2715.02万人次,其中国际及地区旅客吞吐量310.6万人次[58]。这对疫情的控制有很大影响。[59]

此次疫情爆发的中心点武漢華南海鮮批發市場位於武漢市江汉区,近汉口火车站,曾因卫生与安全问题而被举报,但一直都未得到武汉市人民政府的回应及有效处理[60],在此次事件中被認為是疫情的最初爆發地,在疫情爆發後被政府命令停業。市場內售賣有野生動物,疑是病毒來源。[61][62]

病毒研究进展

病原體

国家病原微生物资源库(中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所)于2020年1月6日在湖北武汉采集到的第一株病毒毒种电镜照片(100纳米)

截至2020年1月7日晚上9時,武汉P4实验室检出一种新型冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列。经核酸检测方法,共检出新型冠状病毒阳性结果15例,从1例阳性病人样本中分离出该病毒,电子顯微镜下呈现典型冠状病毒形态。专家组认为,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒[63][64]

中国疾病预防控制中心表示,病毒的基因相似不能等同于病毒的致病能力相似,本次发现的新型冠状病毒与SARS和MERS冠状病毒虽同属于冠状病毒,但基因进化分析显示它们分属于不同的亚群分支,它既不是SARS,也不是MERS,它们的病毒基因序列差异比较大[65]

2020年1月21日,中國科學院上海巴斯德研究所和中科院分子植物卓越中心合成生物學重點實驗室等機構,在《中國科學:生命科學》(SCIENCE CHINA Life Sciences)期刊上发文,发现武汉新型冠状病毒属于Beta冠状病毒属(Betacoronavirus)。Betacoronavirus是蛋白包裹的单链正链RNA病毒,寄生和感染高等动物(包括人)。在进化树的位置上,与SARS病毒和类SARS病毒的类群相邻,但并不属于SARS和类SARS病毒类群[66]

病毒来源

2020年1月20日,中国工程院院士钟南山接受央视采访时称,基本上还不清楚的新型冠状病毒源头是来自什么动物,只是从各方面的流行病学调查的话,是来自野生动物[67]

2020年1月21日,中國科學院上海巴斯德研究所等研究机构在《中国科学:生命科学》上发文,初步判定进化來源為寄生在果蝠的HKU9-1冠狀病毒,推测武汉冠状病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。如同导致2002年“非典”的SARS冠状病毒一样,新型冠状病毒在从蝙蝠到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主媒介[66][68]

2020年1月22日,中国科学院院士、中国疾控中心主任高福中華人民共和国国务院新聞辦公室发布会上表示,新型冠状病毒的来源是武汉一家海鲜市场非法销售的野生动物[23]。同日,北京大学广西中医药大学宁波大学武汉生物工程学院学者联合攻关,指出是最可能携带2019-nCoV病毒的野生动物[69]

1月26日,中國國家衛健委在記者會上表示病毒傳播源頭仍然不明[70]

傳播方式

2020年1月14日,據路透社報道,世界衛生組織確認新型冠狀病毒「已經」有限度人傳人,之後修改報道為「可能」有限度人傳人,世衛隨後對發電郵查詢的傳媒澄清並無證據顯示病毒人傳人,並在社交網站上表示中國政府初步調查找不到清晰人傳人的證據[71][72]

1月19日,世界衛生組織發言人亞沙雷維奇英语Tarik Jasarevic回覆台灣中央通訊社的電郵查詢,指根據最新資訊及分析,已有證據表明新型冠狀病毒存在有限度人傳人,同時補充指尚無明確證據顯示人際間有持續傳播,無法評估整體的人傳人範圍[73]英國廣播公司(BBC)亦於1月20日獲世衛回覆密切接觸者間發生了有限的人傳人,同時指多個消息源透露武漢同濟醫院有醫護人員懷疑感染[32]。武漢官方的說法則是不能排除人傳人可能,但持續人傳人風險較低,認為疫情是可防可控[74]中國國家衛健委同時指病毒源頭及傳播途徑尚未查明,仍需嚴密監控可能的病毒變異[32]

1月20日晚间,中国国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床研究专家钟南山在接受央视新闻直播采访时表示,根据目前的资料,新型冠状病毒肺炎是肯定的人传人:“在广东有2个病例,没去过武汉,但家人去了武汉后染上了新型冠状病毒肺炎,现在可以说,肯定的,有人传人现象”。[75]他又透露圍繞一名病人,已有14名醫護人員出現醫療照顧相關感染(隨後證實是進行神經手術時感染),指是非常重要標誌,又表示95%病例與武漢有關,呼籲民眾可戴口罩預防及如非必要勿前往武漢[76][77]

1月21日,早前只說存在有限度人傳人的世界衛生組織Twitter上表示新型冠狀病毒肺炎可能存在持續人傳人情形[78]。同日,曾到訪武漢實地考察的中國國家衛健委武漢肺炎專家組成員、北京大學第一醫院主任醫師王廣發向香港有線新聞確認他已感染[79]。王廣發表示自己從武漢回到北京後,左下眼先出現結膜炎,然後發燒,他推測自己是經眼部結膜感染,認為當時沒有戴防護鏡是防護盲點[80]。曾去武漢視察情況的香港大學醫學院講座教授袁國勇相信疫情可能已經進入第三波傳播(家庭及醫院傳播),若在社區大爆發有機會重演2003年SARS事件[81]。中國國家衞健委高級別專家組組長钟南山認為武漢1名患者感染十多名醫護人員是醫院防控不足,此患者可被認定為超級傳播者,表示此新型肺炎暫無特效藥[82][83]。德國權威病毒专家德羅斯登則在2020年1月22日做出表示,武漢不明肺炎是新型的病毒,但嚴重程度不如SARS,然而疫情正好在農曆春節交通高峰期前夕爆發,對防堵相當不利[84]

1月22日,中國國家衛健委承認已經出現人傳人及醫務人員感染,病例主要与武汉相关,並存在一定範圍社區傳播,主要是呼吸道傳播,病毒存在变异的可能,病毒有機會變異及進一步擴散[85],並指出未發現有超級傳播者[86][87]。當晚国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》。方案提到,武漢肺炎的潜伏期最长约为14天,病例存在人传人情况,潜伏期可能无传染性[88]中国科学院院士、中国疾控中心主任高福表示,根据目前的流行病学认知,新型冠状病毒对于儿童等年纪小的人不易感[23][89]。但上海医疗救治专家组组长张文宏则认为,儿童不易感新型冠状病毒的说法论据不充分[90]。此外,中国国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士称,新型冠状病毒可用75%酒精殺滅,且不耐高温,目前致死率比H7N9[91]

1月23日,国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(试行第三版)》[92]。与第二版诊疗方案相比,新方案新增表述“出现无武汉旅行史的确诊病例”。试行第三版方案提到,截至目前搜集到的病例,显示无华南市场暴露史病例在增加,并出现了聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例,而且在境外多个国家和地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例[93]。对于儿童,卫健委的第三版治疗方案认为对儿童年轻人感染力较低[92],但被上海医疗救治专家组组长张文宏指说法不充分[90]

1月24日,武漢金銀潭醫院、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心等團隊在著名醫學期刊《刺針》刊發研究,分析了首41位病人之後,指出病毒可以有效人傳人,且初期未必出現發燒等症狀[21]。研究又指出其中27人去過華南海鮮市場,12月1日發病的首位患者,以及隨後發病的3位中2位患者未去過華南海鮮市場,並有一個家庭集體感染[20]。研究還發現,在這41位病人當中,死亡率已達到15%,與SARS相若[94]。而《刺針》上另一篇由香港大學微生物學系講座教授袁國勇等多名傳染病專家發表的研究分析了一個深圳家庭,6人去過武漢後5人染病,另一人未去過武漢亦隨之感染,攻擊率達到83%,而其中一兒童患者染病後未有病徵,顯示病毒可能在患者不知道的情況下於社區散播[94][95]

1月26日,中國國家衛健委在記者會上表示透過分析臨床資料,顯示病毒傳播力似乎有所增強,傳播速度較快,認為疫情進入嚴重及複雜時期,相信仍將持續一段時間[96][22]。又指病毒潛伏期介乎1至14日,大約為10日,與SARS不同的是,潛伏期亦具備傳染性[27]

检测方法

武汉市卫生健康委员会表示,由于当时新型冠状病毒核酸检测试剂盒尚未完成研制,1月16日之前武汉市对疑似病例的样本检测流程为,首诊医院通过预检分诊、结合临床检查、实验室检查和胸部影像检查,经专家组会诊后确认疑似病例并采样,由辖区疾控中心将样本转运到市疾控中心,市疾控中心交省疾控中心代转运到位于北京的国家指定检测机构进行病毒分离和核酸检测,每天可检测样本200多份,结果返回约需要3至5天[97]

1月11日,上海市公共卫生临床中心华中科技大学武汉中心医院武汉市疾病预防控制中心中心中国疾病预防控制中心传染病预防控制所联合澳大利亚悉尼大学,在Virological网站上发布了“武汉肺炎”病例中的新型冠状病毒基因组序列信息[98]。在中国疾控中心测出并公布2019新型冠状病毒(2019-nCov)的序列后,多家生物科技公司随即根据病毒基因序列进行了相应的PCR检测产品设计[98]。1月14日晚,硕世生物公告称,针对武汉新型冠状病毒引发的疫情,公司基于荧光PCR的技术于1月13日开发了新型冠状病毒核酸检测试剂盒以及冠状病毒通用型核酸检测试剂盒。1月15日,华大集团发布文章称,华大基因下属深圳华大因源医药科技有限公司成功研发了新型冠状病毒核酸检测试剂盒。1月20日,达安基因及西陇科学也表示研发出病毒检测试剂盒[99]。辉睿生物一位技术人员表示,多家公司研发的新型冠状病毒核酸检测试剂盒采用的主流检测原理是荧光PCR检测,利用引物探针去扩增病毒靶序列,根据目前中国疾控中心出的诊疗方案中提供的三个靶点,有任何两个靶点呈现阳性,都可以断定病毒为新型冠状病毒2019-nCov。检测结果若呈阳性就会呈现出一条曲线;阴性就是一条平线[98]

武汉市卫健委指,1月16日湖北省收到研制出的新型冠状病毒核酸检测试剂盒后,病毒检测速度大为加快,每天可检测样本数升至近2000份,预计从采样开始到结果返回约需要2天左右的时间[97]

1月19日,国家卫健委通报称,已向全国下发新型冠状病毒核酸检测试剂盒,要求各地加强检测[98]。1月20日起疫情大量通報後,部分委託商獲悉缺貨情況,已通知員工於年前回到工廠加班生產,確保春節期間篩檢劑供應[100]

定性

世界卫生组织紧急小组於1月22日在日内瓦举行会议,以确定是否将此次武汉肺炎疫情定为「国际关注的突发公共卫生事件」。这种罕见的名称仅用于最严重的流行病[101]。由于第一次会议未能达成结果,世界卫生组织决定23日继续开会,并决定是否将此次新型冠状病毒肺炎宣告为“国际公共卫生紧急事件[102]。1月23日,世界卫生组织发布声明,称“宣布其为国际关注的突发公共卫生事件为时尚早。”[103]

中华人民共和国国家卫生健康委员会2020年1月20日發佈公告,新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定乙類傳染病,采取甲类传染病的预防、控制措施(简称乙类传染病甲类管理)[37]。成为继传染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感肺炭疽甲型H1N1流感之后中国大陆第五种曾达到此等级的传染病。亦是“乙类传染病甲类管理”级别中,当前正在生效的三种传染病之一。

中華民國衛生福利部疾病管制署2020年1月15日衛授疾字第1090100030號公告,新增「嚴重特殊傳染性肺炎」為第五類法定傳染病(第一类为最高级别、第五类为最低级别)[104]

各地疫情

全球确诊病例报告数量
(截至2020年1月26日)

湖北省确诊病例报告数量及状态分布
(截至2020年1月26日)

(注1:1月22日以前仅统计武汉市数据。注2:1月11日武汉市累计病例有所减少是武汉市卫健委重新对患者标本进行了检测。注3:1月19日起卫生部门新设“危重症”分类。)

反应与影响

2020年1月25日之后的疫情蔓延图
大中华地区疫情地图
  有疑似病例
  确诊<10人
  确诊10~99人
  确诊100~999人
  确诊≥1000人

中国大陆

香港

澳門

2020年1月1日起,澳門衛生局澳門國際機場對來自武漢的航班,要求每名乘客要進行體温篩查[105]。並於1月5日開始,提升肺炎預警級別至第3級,中度風險。並於同日成立「應對不明原因肺炎跨部門工作小組」[106]

1月21日,行政長官賀一誠批示設立24小時運作之「新型冠狀病毒感染應變協調中心」,取代「應對不明原因肺炎跨部門工作小組」,直屬行政長官運作,社會文化司司長擔任副主席[107]

因應澳門出現首個輸入個案,特區政府各部門採取措施包括:所有出入境口岸(包括港珠澳大橋)實施健康申報[108]、行政公職局要求進入公共部門需進行探熱、通知所有娛樂場員工需要佩戴口罩、確保市面口罩供應充足、不鼓勵澳門居民前往武漢、暫停往來武漢和澳門的旅行團等[109]

1月10日开始,出于对疫情的担忧,澳门出现了抢购口罩的现象,部分药店内口罩脱销,澳门日報根據卫生局資料稱當時市面口罩存货尚充足[110]。在澳門出現首宗確診病例當天下午,衛生局在召開記者會宣佈:由1月23日傍晚開始,澳門居民身份證將可在指定的50多間藥房購買每人最多10個的局方儲備口罩,10天後才可再度購買;衛生局局長李展潤並表示澳門294間藥房其中160間藥房無口罩,另8個口罩供應商,除一個供應商仍有15萬個存貨,其他均已缺貨。[111]

1月23日,澳門出現第二個輸入確診病例,直接導致澳門旅遊局取消所有農曆新年慶祝活動,包括澳門農曆新年花車巡遊匯演[112]。同日賀一誠宣布,任何人有發燒癥狀,不得離開澳門[113]。1月23日,賀一誠宣布澳門已訂購2000萬個口罩,供澳門居民以成本價購買。[114]

1月24日,教育暨青年局發新聞稿,宣佈所有非高等教育學校於農曆新年假期後,再延至2月10日或之後才復課。局方亦呼籲其他私立補充教學輔助中心及持續教育機構配合安排,延期復課[115]。同日,高等教育局亦宣布澳门十所高等院校延后一周至2月11日开学。[116]

1月25日,澳門政府宣佈,連接珠海的關閘拱北口岸,人車的通關時間縮短3個小時,改為早上6時到晚上10時,直至另行通知。其他接連珠海或香港的口岸,通關時間暫時維持不變[117]

同日,澳門特區政府宣布捐贈珠海市5萬個醫用口罩,這是澳門特區政府應珠海急需,緊急調用並無償贈予珠海市政府的庫存醫用口罩,用於當地新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防治工作。[118]

1月26日,政府宣布27日凌晨起,所有來自或14日內去過湖北的非澳門居民需持有醫生紙,證明無感染武漢肺炎方可入境,且14日內去過湖北的人禁止進入賭場[119]

同日晚上澳門特區政府宣布將於27日上午九時對2019年12月1日至2020年1月26日入境澳門未離開的1,113名湖北省旅客進行隔離。

台灣

中國大陸疫情爆發後,中華民國行政院院長蘇貞昌指示衛生福利部持續落實邊境檢疫應變措施,加強入境旅客發燒篩檢,務必強化相關防疫措施[120]。2020年1月2日起衛生福利部疾病管制署(下稱疾管署)针对中國武汉直航台湾三座國際机场,即桃园松山高雄的入境班机采取登机检疫措施。航班飞抵台湾机场后,旅客未下机前,由检疫人员登机评估健康,如有发烧、咳嗽、呼吸急促等症状。立即由检疫人员协助就医[121]

2020年1月12日,疾管署派出2名專家抵達武漢查訪,實地交流並瞭解了防治的相關資訊,同月15日返台[122][123]

1月15日,疾管署公告將「嚴重特殊傳染性肺炎」列入第五類法定傳染病[124]

1月16日,疾管署宣布提升武漢市旅遊疫情建議至第二級警示,提醒台湾民众近期如前往武漢及鄰近區域,應做好個人防護措施[125]

1月20日,鑒於中國大陸新型冠狀病毒感染已有明顯社區傳播及疫情擴大情形。疾管署宣布成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」,由周志浩署長擔任指揮官,統籌整合各部會資源與人力確保防疫安全。[126]

1月21日傍晚6點,疾管署召開緊急記者會說明首例患者相關狀況,並因應事件提升武漢市旅遊疫情建議至第三級警告,提醒如非必要應避免前往當地。[127][128]陸委會也依指揮中心決定,同步調升武漢的旅遊警示燈為「橙色」,建議民眾避免非必要前往旅行。[129]

1月22日,交通部觀光局停止旅行業出團至湖北旅遊,也停止接團。交通部部長林佳龍並指示,23日至29日共10个武漢來台旅遊團也協調取消。[130]移民署22日晚間表示,為配合防疫政策,已針對觀光局所提供擬於1月底來台的武漢團24團429人辦理廢證,且即日起暫停核發武漢旅遊團的入境許可。[131]

1月23日,嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心宣布將中心由三級提升至二級,由衛福部長陳時中坐鎮指揮,原本針對武漢人士的邊境檢疫擴大為所有中國大陸、香港及澳門抵臺者,並拒絕居住於武漢的居民登機赴臺。入境旅客若未詳實填寫行蹤記錄與健康狀況聲明書將依《傳染病防治法》開罰最高新台幣15萬元[132]

1月24日,中央流行疫情中心宣布,為確保台灣當地的口罩供應充足,自1月24日起管制N95口罩及外科口罩出口一個月。[133][134],並要求從25日凌晨零點起,到1月31日止,全面暫停台灣旅行團前往中國大陸旅遊[135]。隔日,移民署宣布提高陸客入境限制,入臺證記載為觀光、健檢醫美及專業交流者均不准入台,來台就學的陸生及配偶不受上述規定限制[136]

法国

2020年1月21日晚间,法国卫生部长阿涅斯·布赞宣布,法国唯一的新型冠状病毒感染疑似病例被证实为阴性。据《巴黎人报》援引法新社报道,法国一公民在武汉逗留几日后出现呼吸系统症状,到传染病科接受诊治,被隔离并接受一系列检查,其冠状病毒检测呈阴性。卫生当局宣布,截至目前,法国没有确诊病例。新闻发布会上,法国卫生部通报了当前新型冠状病毒在中国及其他一些国家的感染情况,同时介绍说美国发生一宗感染病例,在纽约旧金山洛杉矶的机场对乘客启动体温检查。阿涅斯·布赞表示,“病毒进入法国的风险很低,但不能排除”。因此,法国在直飞中国武汉的航班上进行防疫宣传,巴黎戴高乐机场也张贴了防疫海报,但针对目前的情况,还没有启动边境控制计划。卫生部长阿涅斯·布赞、卫生部总干事杰罗姆·萨洛蒙及法国公共卫生专家在发布会上强调,法国有能力应对可能在法国发生的感染情况。巴黎比才医院传染病科主任亚兹丹帕纳表示,法国防疫系统运行良好,就个人来说,任何疑似感染病例都将被隔离并持续进行14日监测,与其有过接触的人员也将被记录。杰罗姆·萨洛蒙同时在发布会上保证,法国一旦发生确诊病例,将对公众保持公开透明[137]

1月25日,法國駐武漢總領事館宣布將與中國合作,用巴士撤離湖北武漢的法國公民及家屬至湖南長沙並隔離觀察14日[138]。法國汽車製造商標緻雪鐵龍集團表示会在武汉的合资企业神龙汽车會從武漢撤走外國僱員及家属,合共38人,他們會在內地另一個城巿隔離檢疫後回國。法國外交部稱,法国駐武漢总領事館将聯絡巿內的法国籍人士,並與中方研究安排他們離開的方法[139]

日本

2020年1月21日,日本召开阁僚会议商讨新型冠状病毒肺炎对策。[140]厚生省计划在所有机场及港口对旅客进行体温检测,并要求上海和武汉抵日旅客填写个人健康状况卡;国土交通省将要求航空公司和旅行社提供相关地区旅客的健康信息;观光厅将发出对于旅行团成员回日接受检查的呼吁;外务省将对日在海外人员定期发布全球疫情信息。[141]

1月23日,外務省對中國湖北省武漢市發出第2級感染症警告(最高4級),要求避免非必須旅行。翌日,考慮到武漢市周邊開始不同程度「封城」及疫情有可能蔓延至其他地方,將警告提升至第3級,要求停止前往整個湖北省。[142]

1月26日,有日本民间人士向武汉市捐助100万只防疫口罩[143]。同日,外務省與中華人民共和國政府協商,準備用包機從中國武漢撤僑[144]

韓國

2020年1月20日,大韩民国疾控部门将传染病灾难危机预警级别由“关心”提高到“注意”。防疫人员称,对体温超过37.5度或有呼吸道疾病症状的旅客将另外确认健康状态和接触病例与否,综合考量居留、访问地点等流行病学信息后隔离疑似感染者。[145]

1月24日,韓國國務總理丁世均召開肺炎緊急會議,計劃安排包機從中國武漢撤僑[146]

菲律宾

2020年1月5日,菲律賓衛生部表示,已指示各地檢疫局加強對各口岸入境旅客篩檢,監測各口岸旅客發燒或呼吸道感染跡象[147]。 2020年1月24日,菲律賓宣布無限期暫停來往武漢的航班,並將135名剛抵達菲律賓的武漢旅客送返武漢。[148]

新加坡

2020年1月2日晚间新加坡衞生部公告,已通知医疗从业人员留意疑似武汉肺炎病例,出现发热、呼吸道疾病或肺炎症状且14日内曾访问武汉的疑似病例将受到隔离,16岁以上和以下的疑似病例分别集中在陈笃生医院竹脚妇幼医院救治。1月3日晚间起,由武汉抵达樟宜机场的乘客必须接受体温检查,体温异常的乘客将被送往医院做进一步的检验。[149]

1月20日,新加坡卫生部宣布将对所有中国抵新旅客展开体温检测并发放健康告知单,并会对两周内有武汉地区旅行经历的肺炎患者进行隔离;[150]21日,新卫生部发文提升应对手段,将两周内有中国旅行经历的肺炎患者全部纳入隔离监测范畴。[151]

泰国

2020年1月15日,泰国卫生部疾病控制局在素万那普廊曼清迈普吉等机场加装红外线体温检测仪,加强对来自中国的旅客、特别是从武汉直飞泰国旅客的检疫力度,并对出现发热或其他疑似不明原因病毒性肺炎症状的旅客进行隔离治疗[152]

美国

2020年1月16日,美國國務院援引美国疾病控制与预防中心「監視級別一級警報」發布健康警示更新,敦促前往中國武漢地區的美国公民避免接觸動物、動物市場和畜產品,並提出一系列預防措施[153]

1月17日,美国疾病控制与预防中心宣布即日起在肯尼迪国际机场旧金山国际机场洛杉矶国际机场,对从中国武汉直飞或转机前往美国的旅客进行入境检查,以检测旅客是否存在发烧等新型冠状病毒的相关症状。其中肯尼迪国际机场的檢查從17日晚開始,舊金山和洛杉磯機場则从18日開始[154][155][156]

华盛顿大学的冠状病毒研究人员大卫·维斯勒则表示,公众“现在不应该恐慌”。还表示,中国的应对措施“非常高效”:“在几周时间内,中国就能识别出这种病毒,对其进行隔离和排序,并分享了相关信息。”但他们还没有足够的数据来判断这种病毒的严重程度[157][158]

為確保安全,美国疾病控制与预防中心1月22日宣布,即日起将旅行健康建议提升至2级并擴大機場篩檢。除了原先舊金山、洛杉磯與紐約甘迺迪國際機場外,亞特蘭大芝加哥國際機場也將對來自武漢的直接與間接航班展開篩檢。所有从武汉起飞的旅客,无论是直飞还是转机,现在都将被重新安排到以上五个机场接受检查。此外,已有14个机场收到通知,并已处于警戒状态。[159]

1月23日,美国疾病控制与预防中心将旅遊疫情建議更新至第三級「警告」,建議旅客避免到武漢所有非必要的旅遊[160]。同日,美國宣佈暫停美国驻武汉总领事馆運營,並安排包機將外交官和美國公民從武漢接回美國[161]

其他国家

2020年1月19日,澳大利亚卫生部英语Department of Health (Australia)发表声明称,澳大利亚卫生部了解到来自中国武汉地区的新型冠状病毒病例,并在密切关注事态发展。澳大利亚已经建立了完善的机制,以应对入境口岸的患病旅客[162]

1月9日,柬埔寨卫生部表示已向国民发布预警,派出2000人在机场与关口安装热扫描仪,检测旅客体温[163]

1月17日,加拿大边境服务局宣布计划在多伦多蒙特利尔温哥华三大主要机场筛查来自武汉的乘客。加拿大公共卫生局英语Public Health Agency of Canada称将展开入境筛查,并通知来自武汉的乘客上报任何流感症状[162][164]

1月20日,马来西亚吉隆坡國際機場衛生局發表聲明,所有搭乘國際航班進入馬來西亞的旅客在入境時,都必須經過體溫检测,一旦檢測出體溫過高或發燒徵兆,將會被帶入衛生檢疫中心進一步檢測[165]

1月20日,斯里兰卡卫生部通知班达拉奈克国际机场检疫部门对出入境旅客进行症状筛查。卫生部亦发出提醒,婴儿、儿童、孕妇、老年人和患有慢性疾病的人应尽可能避免去人多的地方[166]

孟加拉国沙阿贾拉勒国际机场已建立了增强的检查措施[167]

阿拉伯联合酋长国卫生与预防部称,截至2020年1月21日並没有确诊病例,对阿联酋居民没有任何风险[168]

巴拿马政府宣布在所有入境口岸加强卫生控制措施,为病毒的到来做准备[169]

1月21日,印度政府向其公民发布了旅游忠告,特别是针对武汉市的旅行忠告,武汉约有500名印度医学生在此学习,从中国到达贾特拉帕蒂·希瓦吉国际机场的乘客将接受筛查。之后,有关检查工作延伸到其他六个主要国际机场。[170][171][172]

1月22日,朝鮮民主主義人民共和國對所有外國旅客關閉邊境,以防止病毒擴散至境內。这是2014年10月以來首次關閉邊境[173][174]

1月27日,蒙古國政府宣佈為免中國疫情蔓延境內,關閉與中國接壤邊境,禁止人車通行。同時國內所有大學及教育機構停課,直至3月2日,並呼籲取消所有公眾集會。[175]

1月27日,德國外交部長海科·馬斯在新聞發佈會上表示,考慮從中國撤僑,並提醒德國公民如非必要,應避免前往中國。同日晚上將有一隊德國駐華大使館人員抵達武漢,協助當地德國僑民。[176][177]

疫情讨论

图为中国工程院院士钟南山,作为中国国家卫健委高级别专家组组长,他率队前往疫情爆发地武汉调查研究

疫情传播

2020年1月20日,即中國武漢一日通報超過100宗新增個案後,香港大學新發病毒性疾病學講座教授管軼認為武漢市政府未查出病毒感染源頭及傳播途徑,故未能成功控制疫情,導致肺炎疫情擴大,憂慮今後有機會出現超級傳播者,令個案再次大幅增加[178]香港中文大學系統科講座教授許樹昌指病例大增相信是因為外圍醫院開始快速測試[179],同時表示此次肺炎疫情大約有1/4是嚴重個案,與2003年SARS事件的比例類似,但評估傳播力較SARS更弱[180]

同日下午,中国国家卫健委高级别专家组召开记者会,中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光指出100多例病例相对武汉人口来讲是少数,他还表示只要做好公共卫生措施,完全可以逆转。国家呼吸系统疾病临床研究专家钟南山表示,确定2019新型冠状病毒会人传人[181],但武汉会有很严格的筛查检测措施,并强调预防和控制最有效的方法是早发现早治疗,确诊病例的隔离治疗非常重要。他还说此种冠状病毒至今为止没有特效药物可以治疗,但是现在正在进行一些动物试验观察。由于疫情发生临近春节期间,钟南山强调要防止传播,防止出现超级传播者,并强调疫情不会像17年前SARS造成的社会影响以及经济损害[182]

病例數推算

2020年1月17日,倫敦帝國學院流行病學專家弗格森在网站上发表了一篇标题为“Estimating the potential total number of novel Coronavirus (2019-nCoV) cases in Wuhan City, China”(关于中国武汉市2019-nCoV病毒潜在病例总量的估计)的文章,根據国外數據使用費米估算推算截至1月12日,中国武汉新型冠状病毒病例的潜在总数为1723例[註 3][183][184]。1月22日,中國疾病預防控制中心主任高福回應認為這是個理論上的最大數,目前來看未有發生此數學模型推算的情況[185]。实际上,上述估计的 95% 置信区间为 427–4471。[184]

1月21日,香港大學醫學院世衞傳染病流行病學及控制合作中心透過更加复杂的贝叶斯數學模型,推算指截至1月17日,武漢可能已有1300多宗病例,若平均估計則有約1680宗,創立總監梁卓偉認為此推算與倫敦帝國學院專家推算可能有超過1700宗個案是相互引證。[186][187]该中心同时推算中國各省市可能已有300多宗武漢輸出的個案,最佳估算是超過100宗,其中北京17宗、上海15宗、廣州14宗、深圳10宗。梁卓偉又估算直至大年初七(1月31日),武漢外省市有可能再增10宗,並說結果顯示最佳估算是香港無個案,若有至多3宗。[188]

1月22日,伦敦帝国学院使用新数据估计,截止至1月18日,武汉已有4000人感染此病(95% 置信区间 1700-7800)。[189][190]

1月23日,英國蘭開斯特大學格拉斯哥大學及美國佛羅里達大學推出論文,如果疫情不受控制,估計2月4日單單在武漢市感染人數將會在13萬人至27萬人之間[191]

1月26日,中共武漢市委副書記兼市長周先旺指已接獲618宗確診個案,而懷疑個案及發熱門診留觀個案加總有約2700宗,以45%確診率估計,市內確診個案可能還會增加大約1000宗。他又透露由於春運及疫情,已有500多萬人離開武漢,武漢尚有900多萬人。[192]

病毒变异可能性

中华人民共和国国务院新闻办公室表示,中国专家研判认为,病例主要与武汉相关,已经出现了人传人和医务人员感染,存在一定范围的社区传播。新型冠状病毒传染源尚未找到,疫情传播途径尚未完全掌握,病毒存在变异的可能,疫情存在进一步扩散的风险。[193]

1月26日,中國國家衛健委在記者會上指未有發現病毒有變異的證據[194]

相关争议

逸聞

2019新型冠狀病毒被發現後,《瘟疫公司》游戏销量激增[195]。有網友發現了一名中國大陸玩家為《瘟疫公司:進化》開發的名為「冠狀病毒」的遊戲模组,該MOD於2015年1月上架,設置了「2020年新型冠狀病毒變種因出現」的背景,因而眾多網友將該玩家稱作「預言家」[196][197][198]

參見

備註

  1. ^ 具體臨床特徵尚無明確結論[17]。武汉大学人民医院专家研判认为,除了发热和呼吸道症状外,可能存在消化系统、神经系统、心血管系统和眼科等症状。[18]
  2. ^ 有指是武汉华南海鲜市场非法销售的野生动物[23]
  3. ^ 泰國及日本3宗確診個案患者都是由武漢到當地,根據武漢機場每日1900萬人流及離境的3300名國際旅客,而做其專業推算。

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外部連結