室上性心搏过速

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室上性心搏过速
Supraventricular tachycardia
同义词Supraventricular arrhythmia
心电图第二导程有PSVT，心率约180.
症状心悸、头晕、盗汗、呼吸困难及胸痛[1]
类型心房颤动、阵发性室上性心搏过速（PSVT）、心房扑动、沃夫巴金森怀特症候群[2]
肇因折返性（英语：reentrant dysrhythmia）或是自发性心肌（英语：Cardiac muscle automaticity）[3]
诊断方法心电图、动态心电图、发病监视仪（英语：event monitor）[4]
治疗药物、医疗处理、手术[5]
盛行率~3%[6][7][8]
分类和外部资源
医学专科心脏病学
ICD-11BC81
ICD-10I47.1
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室上性心搏过速（supraventricular tachycardia，SVT）简称室上速，是指一组起源于房室交界及其以上传导系统的心动过速[9][2]。主要可分四型：心房颤动、阵发性室上性心搏过速（PVST）、心房扑动、沃夫巴金森怀特症候群[2]。症状包括心悸、头晕、盗汗、呼吸困难及胸痛等[1]。

症状从心房或房室结开始[2]。通常此症状是由这二个机转中的一个造成：折返性（英语：reentrant dysrhythmia）或是自发性心肌（英语：Cardiac muscle automaticity）[3]。另一种快速心律是心室颤动—在心室产生开始急速颤动[2]。可借由心电图（ECG）、动态心电图或事件监视器（英语：event monitor）诊断出来[4]。可借由抽血检验排除特定潜在因素，例如甲状腺功能亢进症或电解质不平衡[4]。

根据此症发生原因的不同，会采取不同的治疗方式[5]，包括药物治疗、手术或其他的医疗程序[5]。有些型的疾病可能可以用迷走神经兴奋法（英语：Vagal maneuvers）或是称为导管电气烧灼术（英语：catheter ablation）来治疗[5]。若是心房颤动，可以用钙离子通道阻滞剂或是Β受体阻滞剂[5]。某些病患则可长期服用如阿斯匹灵或是华法林等抗凝血药物来控制病情[5]。在欧洲，平均每1千人中约有25人会受心房颤动所苦[7]、另约有2.3人则会受阵发性室上性心动过速影响[6]。此外，每1千人有2人会罹患沃夫巴金森怀特症候群[8]、另0.8人则会出现心房扑动[10]。

参考资料[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 What Are the Signs and Symptoms of an Arrhythmia?. NHLBI. July 1, 2011 [27 September 2016]. （原始内容存档于2015-02-19）. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Types of Arrhythmia. NHLBI. July 1, 2011 [2018-12-16]. （原始内容存档于2015-06-07）. 
  3. ^ 3.0 3.1 Al-Zaiti, SS; Magdic, KS. Paroxysmal Supraventricular Tachycardia: Pathophysiology, Diagnosis, and Management.. Critical care nursing clinics of North America. September 2016, 28 (3): 309–16. PMID 27484659. doi:10.1016/j.cnc.2016.04.005. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 How Are Arrhythmias Diagnosed?. NHLBI. July 1, 2011 [2018-12-16]. （原始内容存档于2015-02-18）. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 How Are Arrhythmias Treated?. NHLBI. July 1, 2011 [27 September 2016]. （原始内容存档于2015-02-17）. 
  6. ^ 6.0 6.1 Katritsis, Demosthenes G.; Camm, A. John; Gersh, Bernard J. Clinical Cardiology: Current Practice Guidelines. Oxford University Press. 2016: 538 [2018-12-16]. ISBN 9780198733324. （原始内容存档于2016-10-02） （英语）. 
  7. ^ 7.0 7.1 Zoni-Berisso, M; Lercari, F; Carazza, T; Domenicucci, S. Epidemiology of atrial fibrillation: European perspective.. Clinical epidemiology. 2014, 6: 213–20. PMC 4064952 可免费查阅. PMID 24966695. doi:10.2147/CLEP.S47385. 
  8. ^ 8.0 8.1 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 1372 [2018-12-16]. ISBN 9780323448383. （原始内容存档于2016-10-02） （英语）. 
  9. ^ 中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会, 等. 室上性心动过速基层诊疗指南（2019年） [J] . 中华全科医师杂志,2020,19 (08): 667-671. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20200518-00588
  10. ^ Bennett, David H. Bennett's Cardiac Arrhythmias: Practical Notes on Interpretation and Treatment. John Wiley & Sons. 2012: 49 [2018-12-16]. ISBN 9781118432402. （原始内容存档于2016-10-02） （英语）. 

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