外科手术
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外科手术,简称手术,凡指透过器械,经外科医师或其他专业人员的操作下,进入人体或其他生物组织,以外力方式排除病变、改变构造或植入外来物的处理过程。一般情况下,完成手术前置作业(例如核对病人身份、核对手术部位、麻醉、消毒)后,多先使用刀子或剪刀划开皮肤,因而俗称开刀。
目录
历史[编辑]
古巴比伦[编辑]
前十七世纪,尼尼微人的《汉谟拉比法典》中有记载眼部外科手术规定,表示在当时或更早期,两河流域文明便已有人施行外科手术,这是人类文明有记载最早的外科手术。
埃及古代[编辑]
柯欧普神殿其中一片门柱上有记载割礼。 另外,《埃伯斯纸草文稿》,与《艾德温·史密斯纸草文稿》也有解剖学、外科学等内容记载。
印度古代[编辑]
前六世纪,名医苏胥如塔于所著的《苏胥如塔·妙闻集》医书中,记载了 8 种外科手术方法。
中国古代[编辑]
中医公认最早的外科手术,为东汉至三国时期名医华佗,于三世纪在魏、蜀两国行医,发明让病患以酒服麻沸散作为麻醉,再施行“刮骨疗伤”、“剖肚清肠”等多种外科手术,在《三国志》与《后汉书》皆有记载。
另外,《史记·扁鹊列传》中提到黄帝时期有一名医俞跗的外科手术技术,“一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒,爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏”。
中世纪伊斯兰文明[编辑]
十世纪至十一世纪,阿拉伯名医阿布卡色斯(阿拉伯语:أبو القاسم بن خلف بن العباس الزهراوي,Abu al-Qasim al-Zahrawi),在今西班牙科尔多瓦一带行医,他结合了伊斯兰医学与罗马、印度的教案,发展出现代外科学的雏型,深深影响现代医学,被称为“外科之父”。
中世纪欧洲文明[编辑]
十三世纪,欧洲某些城镇因医疗的需求,而发展出医学大学,直至十五世纪,外科学成为独立的医学专科。
手术分类[编辑]
外科手术通常以其紧急性、目的、程序类型、涉及组织系统、入侵程度与使用仪器来分类。
紧急性[编辑]
- 非急需手术(Elective surgery):在不涉及性命的情况下,患者可视需求决定的手术。
- 紧急手术(Emergency surgery):为了保存性命、四肢或身体机能而必须立即施行的手术。
目的[编辑]
- 探知手术(Exploratory surgery):为了探知病灶而施行的手术,因为医学影像的发展,对人体已很少施行探知手术。
- 治疗手术(Therapeutic surgery):为了治疗已知病变而施行的手术。
- 预防性手术 (Prophylactic surgery):为了后续高风险的疾病,预先切除某个器官或组织。
法律[编辑]
程序类型[编辑]
依不同的手术程序分类,种类很多,如:
- 截肢手术(Amputation surgery):切除部份或全部肢端或四肢的手术。
- 切除手术(Excision):切除全部或部份组织。
- 整型手术(Plastic surgery):改变或恢复组织的形状与功能。
- 重建手术(Reconstructive surgery):重建或修补组织,使恢复形状与功能。
- 接回手术(Replantation surgery):接回被截肢组织的手术。
- 移植手术(Transplant):从自体或异体移植部份或全部组织。
*清创手术:清除伤口脏的组织,移除致命毒素
涉及组织系统[编辑]
依手术涉及的器官、组织或系统分类,如:
- 下腹手术(Abdominal surgery)。
- 脑部手术(Brain surgery)。
- 心脏手术(Cardiac surgery)。
- 胸腔手术 (Chest surgery)。
- 阑尾切除手术(Appendectomy)。
入侵程度[编辑]
- 微创手术(Minimally invasive surgical procedure):将切口极小化的手术,以减少失血,避免伤害正常组织,加速愈合。
- 一般手术(General surgery):剖开身体施行手术。
使用仪器[编辑]
- 雷射手术(Laser surgery):使用雷射手术刀或气化雷射施行手术。
- 显微手术(Microsurgery):使用手术显微镜协助施行的手术。
- 内视镜手术(Endoscopic surgery):使用内视镜协助施行的手术。
- 机械人手术(Robotic surgery):使用机械人施行的手术。
传统剖腹手术
手术作业流程[编辑]
- 术前管理
- 术前计画
- 术前处置
- 进入手术室
消毒及确认手术部位
- 术后观察术后护理及恢复准备出院
后续出院返诊计画
手术用器具[编辑]
相关条目[编辑]
- 子宫切除手术
- 子宫卵巢摘除术
- 尺骨附属韧带重建术
- 包皮背切术
- 包皮环切术
- 正颚手术
- 白内障手术
- 血管再成形术
- 乳房重建
- 性别重置手术
- 冠状动脉再成形术
- 冠状动脉搭桥手术
- 胃切除术
- 气管切开术
- 除爪手术
- 眼球摘除术
- 麻醉学
- 植皮
- 无血手术
- 结扎
- 开颅手术
- 会阴切开术
- 睾丸摘除术
- 睫状体冷冻术
- 经尿道前列腺切除术
- 器官移植
- 整形外科
- 整容
- 激光矯视
- 阉割
- 翼状胬肉手术
- 肩峰成形术
- 不良反应 (医学)
- 病人安全
- 前腰椎体内融合术
- 截肢
- 关节镜
- 关节切开术
- 关节固定术
- 关节半月板切除术
- 自体肠骨移植
- 骨移植组织活体切片
- 半髋关节成形术
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- 骨外固定
- 切除术
- 筋膜切除术
- 半关节成形术
- 髋关节成形术
- 髋部人字形石膏
- 植入哈村顿棒内固定
- 高位胫骨切开
- 椎板切开术
- 骨切开术
- 开放性复位内固定
- 后腰椎体内融合术
- 复位固定
- 修补术
- 全髋关节成形术
- 全髋关节置换术
- 全膝关节成型术
- 全膝关节置换术
- 八字形铅线固定术
- 肌腱粘连分离术
- 肌腱切开或筋膜切开
- 腱鞘切除术
外部链接[编辑]
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