椎管狭窄
| 椎管狭窄 | |
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| 椎管狭窄 | |
| 症状 | 上肢或下肢的疼痛、感觉异常或无力[1] |
| 并发症 | 尿失禁、大便失禁、性功能障碍[1] |
| 常见始发于 | 渐进[1] |
| 类型 | 颈椎、胸椎、 腰椎[2] |
| 肇因 | 退化性关节炎、类风湿性关节炎、脊髓肿瘤、创伤、佩吉特病、脊椎侧弯、椎间滑脱、软骨发育不全症[3] |
| 诊断方法 | 临床症状和医学影像[4] |
| 相似疾病或共病 | 马尾症候群、骨髓炎、周边动脉阻塞、纤维肌痛[5] |
| 治疗 | 药物、运动、背架、手术[6] |
| 药物 | 非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、皮质类固醇[7] |
| 盛行率 | 多达8%的人口[4] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 骨科、神经外科 |
| ICD-11 | FA82 |
| ICD-9-CM | 723.0、724.00、724.09 |
| DiseasesDB | 31116 |
| MedlinePlus | 000441 |
| eMedicine | 1913265 |
椎管狭窄是因为椎孔或椎间孔不正常狭窄而压迫到脊髓或神经根的一种状态[6]。其症状包括上肢或下肢的疼痛、感觉异常或无力[1]，症状一般为渐进发展，身体向前弯曲时则会缓解[1]。严重的患者可能会有尿失禁、大便失禁或性功能障碍[1]。
椎管狭窄的成因很多，包括退化性关节炎、类风湿性关节炎、脊髓肿瘤、创伤、佩吉特病、脊椎侧弯、椎间滑脱和基因缺陷如软骨发育不全症[3]。椎管狭窄可依受影响的节段颈椎、胸椎和腰椎狭窄[2]，腰椎狭窄最常见，其次是颈椎狭窄[2]。诊断则有赖临床症状和医学影像[4]。
治疗的方式有药物治疗、背架和手术[6]。常用的药物有非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚或皮质类固醇[7]。伸展运动可能是有用的方式[1]，一般也会建议避免做特定的动作[6]。手术通常只有在所有方法都无效时才会施行，最常使用的术式为椎板减压切除术[7]。
椎管狭窄的盛行率高达8%[4]，通常发生在50岁以上的人[8]，男性和女性的比率没有明显区别[9]。第一个以现代医学描述此种现象的为安东·波尔塔[10]，但此种现象最早可以回溯到古埃及时期[10]。
参考资料[编辑]
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Spinal Stenosis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. 11 April 2017 [19 December 2017]. （原始内容存档于2021-03-20） （英语）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 Canale, S. Terry; Beaty, James H. Campbell's Operative Orthopaedics E-Book. Elsevier Health Sciences. 2012: 1994 [2018-09-22]. ISBN 978-0323087186. （原始内容存档于2019-09-01） （英语）.
- ^ 3.0 3.1 Spinal Stenosis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. 11 April 2017 [19 December 2017]. （原始内容存档于2021-03-20） （英语）.
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Domino, Frank J. The 5-Minute Clinical Consult 2011. Lippincott Williams & Wilkins. 2010: 1224 [2018-09-22]. ISBN 9781608312597. （原始内容存档于2019-09-03） （英语）.
- ^ Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2017: 1202 [2018-09-22]. ISBN 9780323529570. （原始内容存档于2019-09-05） （英语）.
- ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 Spinal Stenosis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. 11 April 2017 [19 December 2017]. （原始内容存档于2021-03-20） （英语）.
- ^ 7.0 7.1 7.2 Spinal Stenosis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. 11 April 2017 [19 December 2017]. （原始内容存档于2021-03-20） （英语）.
- ^ Spinal Stenosis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. 11 April 2017 [19 December 2017]. （原始内容存档于2021-03-20） （英语）.
- ^ Lumbar Spinal Stenosis. OrthoInfo - AAOS. December 2013 [19 December 2017]. （原始内容存档于2021-01-26）.
- ^ 10.0 10.1 Boos, Norbert; Aebi, Max. Spinal Disorders: Fundamentals of Diagnosis and Treatment. Springer Science & Business Media. 2008: 21–22 [2018-09-22]. ISBN 9783540690917. （原始内容存档于2019-09-05） （英语）.
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