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治療性超聲波

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治療性超聲波
ICD-10-PCS（英語：ICD-10 Procedure Coding System）6A7
ICD-9-CM00.0

治療性超聲波（therapeutic ultrasound）或治療超聲[1]，通常指的是用於治療用途的超聲波。包括高強度聚焦超聲、碎石術、超聲波給藥、超聲波止血、癌癥治療以及協助血栓溶解[2] [3]。

治療性超聲波在某些領域的有效性還存在爭議[4]。

用法

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更多資訊：理療

超聲波可以通過傳感器或者塗藥器來直接接觸人類皮膚。各處皮膚都可以通過塗油來減少摩擦並提高超聲波傳輸效率。理療中的治療性超聲波通過交替壓縮和稀疏聲波市值大於20,000周秒赫來發生作用，其頻率與為0.7至3.3 MHz。影響程度向隨著深度遞減，該聲波主要由結締組織，例如韌帶、腱和筋膜等接受，肉芽組織也可接受治療性超聲波。.[5]

海扶刀

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這個部分摘自：高強度聚焦超聲[編輯]
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高強度聚焦超聲[6][7]（high-intensity focused ultrasound，HIFU）是一種無創的治療技術，該技術通過利用超聲波的可聚焦性和軟組織穿透性等物理特點，藉由聚焦換能器（英語：Thermoacoustic imaging）（focused transducer）將體外發射的低能量超聲聚集至體內病變組織，此焦點區高能量超聲可產生的瞬態高溫、空化和機械效應使目標組織因蛋白質變性而發生不可逆的凝固性壞死，而目標區域以外的組織幾乎沒有明顯的損傷，從而達到非侵入性治療的目的。在臨床中，多用於腫瘤治療[8][9]。當高強度聚焦超聲與磁共振成像技術結合使用時，則稱為磁共振引導聚焦超聲（MRgFUS）[10]。其雖屬於無創醫療，但仍然有可能使皮膚、腸道或神經線受損[11]。

以高強度聚焦超聲技術原理研發出的產品有許多名稱，如：高強度聚焦超聲腫瘤治療系統、海扶超聲聚焦刀、海扶刀消融治療、海扶刀[12][13][14]等，有些名稱雖有「刀」字，但實屬一種治療性超聲波。

磁波刀

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這個部分摘自：磁共振引導聚焦超聲[編輯]
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磁共振引導聚焦超聲[15][16]（magnetic resonance-guided focused ultrasound，MRgFUS[17][18]）或磁振導航聚焦超音波[19]，簡稱醫薩刀[20]、磁波刀[21]，是一種非侵入性治療技術，其結合了高分辨率的磁共振成像和高強度聚焦超聲，利用超聲束可穿過軟組織並聚焦於靶區的特點, 使組織凝固壞死, 並藉由磁共振成像實時監控治療範圍及靶區內溫度變化, 從而保證治療效果及安全性。一般具有無須住院、可能僅需少量鎮靜劑、無離子輻射等優點, 目前已廣泛應用於子宮肌瘤/腺肌症、骨腫瘤、前列腺癌、功能性神經疾病、乳腺癌等的臨床治療[22]。

專用於腦部者特稱經顱磁振導航聚焦超音波（transcranial MRgFUS，tcMRgFUS[23]），簡稱神波刀[24]，是專用於腦部的高強度聚焦超聲系統，作用於腦組織達到特定的應用，並藉由磁共振成像進行即時解剖導航及溫度監控，其應用根據給予組織的溫度高低而分為熱療、熱破壞及熱消融，在無特別聲明的狀況下，一般指的是熱消融。

經顱磁振導航聚焦超音波是一種神經外科領域新興的微創手術的方式[25]，機器本體結合磁共振成像機[26]與聚焦超音波，藉由磁共振成像監控顱內溫度[27]使得操作者能安心地使用高強度聚焦超聲探頭在顱內聚焦音波消融目標組織[28]，病患全程清醒且無實體手術切口，僅需在術前在頭皮四個點施打局部麻醉藥來固定穩定頭部的支架，此特性使得神經內科醫師可以在手術過程中對病患即時進行相關的理學檢查，病患本身也能在手術時馬上感受到身體的改變[29]。截至2021年磁波刀主要用於治療動作障礙類的疾病。

根據聚焦超聲基金會2020年的領域發展報告[30]，此技術截至該年已通過10個國家以上之衛生機關或區域組織的相關認證法規，可使用於特定適應症，包含澳洲[31]、加拿大[32]、歐盟[33]、日本[34]、台灣[35]、美國[36]、中國[37]等。

益處

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治療性超聲波可以提高治療部位的血液流速、減小疼痛感。[2]

超聲波產生的空穴效應導致形成微小氣泡，從而激發細胞膜的自愈能力。[38]

超聲波的優點是非入侵性、安全性高和每次治療時間都快速。

參考文獻

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外部連結

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