手

手是人和其它靈長類動物上肢功能高度特化的末端部分，主要用來抓握和精細操控物體。左右兩隻手相互對稱，互為鏡像。完全彎曲閉合的手稱作拳。

所有靈長目動物都由手腕（由八塊腕骨和覆蓋腕管的橫腕韌帶組成）、手掌（由五根掌骨和各種手內在肌組成）和五隻手指（包括14根指骨和附着其上的手外在肌肌腱）組成，其中人科動物的拇指（橈側第一指）更是可以翻轉與其它手指對碰。

手的發展[編輯]

人類產前發育的過程中，在第七周胚胎時會分化腿芽形成和手臂上開始形成平槳狀手。

手的特徵[編輯]

除了天生有殘缺或有增生，一般人有左手和右手各一，每隻手有五隻手指，包括有三節的食指、中指、無名指、小指（又名尾指），以及只有兩節的拇指，但亦有可能出生時已長有第六指。五指之尖有指甲，而且各有長短，並長於在手掌之端。手掌的中心稱為掌心，而掌心中有掌紋。掌紋會隨着時間而加深，所以老年人總會比初生嬰兒有更深掌紋。手掌心與手指頭的一方有指紋，是手背沒有的。

五指能各自向內彎曲，並能左右輕微擺動。人類透過彎曲手指做出不同的手勢，包括五指緊握的拳頭、食指與中指舉起的V字手勢及舉中指的不雅手勢等等。當有些手指豎起時，左右兩旁的手指可能會較難獨自彎下，如當其他手指彎曲時，無名指不能完全豎直，或當其他手指豎直時，小指不一定能完全彎曲，但這些情況都可透過不斷練習，放鬆手指肌肉及訓練手指神經來做到。普通人的手指通常只能筆直豎起，但有些人的手指天生能向外彎得更多，並能藉助另一隻手或其他物件來完全接觸手背，並且不會脫臼。

手和其他身體部分一樣，在最外層的皮膚之下有提供養份的血管、和大腦溝通的神經以及透過收縮及放鬆來做出動作的肌肉，肌肉之下是骨頭，兩者由肌腱互相連接。骨頭與骨頭連接的部分形成手指之間及手腕等各個關節。由於手的大小較細而且關節多，手的骨頭一般比身體其他部分的較小（腳趾骨除外）。手執行腦的指令來做出動作，並能透過皮膚感受周遭環境溫度和外物的質感，再通過神經迴路向腦匯報。成年人的手背，包括手掌背方及手指背的皮膚上，可能會長有毛髮。

功用[編輯]

俗語說雙手萬能，意思是指人類的手有許多功能。以下列舉手的幾項功能：

拿取、推拉、抬舉、扭轉、彈射、敲打、擠壓物品。
寫字、猜拳、鼓掌、彈奏樂器、操作機械。
顯示手相、結手印、祈禱。
穿戴手套、手銬等物品。
使用手語、握手或揮手來與人溝通。以觸摸形式來閱讀盲文。
握拳頭、使用武術、保護身體其他部位。做為倒立時的支撐點。

手的解剖[編輯]

手的關節主要可分為：腕關節（radiocarpal joint）、腕掌關節（carpometacarpal joint，CMC）、掌指關節（metacarpophalangeal joint, MCP）、指間關節（interphalangeal joint, IP），其中指間關節又可分為近端指間關節（proximal interphalangeal joint，PIP）和遠端指間關節（distal interphalangeal joint，DIP）。

拇指的關節：掌指關節：可以完成屈，伸，內收，外展和旋轉。指間關節：屈和伸。

手部神經：整個手和前臂主要靠三條神經支配：尺神經，橈神經和正中神經。其中尺神經主要支配小指，無名指靠近小指的一側和手掌的尺側。橈神經主要負責大魚際，部分無名指背，手背除去尺神經負責的尺側以外部分以及拇指，食指，中指從掌指關節到近側指間關節部分，正中神經則負責支配手部的其餘部分：大部分手掌，拇指，食指，中指指間以上部分的背側和三個手指的全部掌心側以及部分無名指。不同神經損傷可造成不同的手部功能喪失表現：尺神經損傷：爪形手畸形（Claw hand）橈神經損傷：垂腕畸形（Wrist drop）正中神經損傷：猿手畸形（Ape hand）

手部肌肉：手部的肌肉主要有伸指伸腕肌群和屈指屈腕肌群。

部位[編輯]

手掌[編輯]

「手掌」是指介於手腕和手指之間的一整個表面面積，其上佈滿掌紋，包括三大主線和諸多的小細紋。

手心[編輯]

手心，又稱為掌心、手掌心，意思是「手掌的中心部位」，指手掌的中心部位，當人在做握拳姿勢的時候，位於中指和無名指兩指指尖之間的地方，即大略是手心部位，掌紋當中的智慧線(人紋)，通常來說即是通過手心，再簡單的說，「手掌」是介於手腕和手指之間的一整個的大面積，「手心」則是位於手掌中心部位的一個局部的小面積，甚至還可以說是一個「點」。

左手與右手[編輯]

多數人都有一雙手，也就是左手和右手。

大多數人的都擅長使用右手，被稱為右撇子，少部分的人擅長使用左手，更少數的人能擅長使用雙手。因此一部分的物品，如剪刀、撲克牌等都是設計給擅長使用右手的人來使用。

世界上的大多數地方都將右手視為乾淨的、神聖的手，而左手視為不淨的手。在早期華人社會中如果有小孩是使用左手握筷子或寫字，經常會被「矯正」，強迫改變其慣用手。

手的功能康復[編輯]

在醫院或康復中心或其自行開業的治療所，手的精細動作功能訓練主要交給職能治療師（Occupational therapist）負責，職能治療(OT)的主要目的是消除水腫，增加關節活動度，減輕疼痛，重塑感覺：淺感覺，深感覺，避免廢用或者避免在一些重複性工作中造成的疲勞性損傷，其最終目標依然是使手功能恢復正常，進行日常生活活動。在一些情況下，物理治療師(PT)也可進行目的相同的康復活動。

延伸閱讀[編輯]

[在維基數據編輯]

《欽定古今圖書集成·明倫彙編·人事典·手部》，出自陳夢雷《古今圖書集成》