本文介紹現代解剖學的腎臟，關於傳統中醫所指的腎，詳見「
腎 (臟腑) 」。
腎 （Kidney）是脊椎動物 體內的一種器官 ，屬於泌尿系統 的一部分，負責過濾血液中的雜質、維持體液和電解質的平衡，最後產生尿液經由後續管道排出體外；同時也具備內分泌 的功能以調節血壓 。在正常成人人體 中，具備兩枚腎臟，位於腰部 兩側後方，因此又稱為腰子 ，狀似拳頭大小的扁豆子，儘管尺寸不大，通過腎臟的血流卻佔有總血量的四分之一。在生理上，腎臟主要可影響血流量、血液組成、血壓調節、骨骼發育，並帶有部分重要的代謝功能，因此若有相關病變 可引起發育異常、水腫或脫水、免疫系統的破壞，甚至可導致死亡。[1]
解剖構造 [ 編輯 ] 腎臟為成對，一般人腎臟重約150公克（三兩重），長度約10至12公分，寬約5至7公分，厚約2至3公分，位於腰部 兩側、靠近背側的腹腔內，前有腹膜 隔開腸胃和胰臟、後腹壁前方，若將腎臟移開，後側則有腰大肌 （psoas major）和腰方肌（quadratus lumborum），且原來腎臟的位置可見肋下神經（subcostal n.）、髂腹下神經 （iliohypogastric n.）及髂鼠蹊神經 （ilioinguinal n.）走過，具體的高度約在第十二胸椎 至第三腰椎 之間，因右腎上方有肝臟，所以右腎較低於左腎，另外左腎比右腎大。
腎臟外型是一內側面凹下的橢圓形扁豆狀器官，如蠶豆般，凹下的位置稱為腎門 （hilus）由人體腹側向背側依序有腎靜脈 、腎動脈 和輸尿管 主管液體的進出。由於腎臟除了三個主要的管道連接，沒有其他的結締組織 固定它在體內的相對位置，因此正常人的腎臟外圍充滿了許多脂肪 減少晃動和撞擊的風險，此外，腎臟上方則有具備重要內分泌 功能的腎上腺埋在一團脂肪組織 之中。
腎臟本身的構造 [ 編輯 ] 腎臟最外層由外而內依序有腎筋膜（renal fascia）、脂肪囊（adipose capsule）和一層透著水亮光澤的腎囊 （renal capsule），將切開以後，可見許多三角形的部分，在三度空間中實際上是圓錐狀的腎錐體，一般而言，這個部位就是腎臟的髓質，錐體尖端朝向腎臟中央排列約有個
腎皮質 ：腎柱(renal column)、皮質迷路(cortical labyrinth)腎髓質：腎錐體、腎小盞(calyx)、腎大盞、輸尿管(ureter)、髓質放射部
腎門(renal hilum)：腎盂(pelvis)
腎單位 ：腎小體 （鮑氏囊 、腎小球 ）、腎小管（近曲小管、亨利氏環、遠曲小管）
編號
名稱
解剖示意圖
編號
名稱
1
腎錐體
10
腎囊（下部）
2
葉間動脈
11
腎囊（上部）
3
腎動脈
12
葉間靜脈
4
腎靜脈
13
腎單位
5
腎門
14
腎竇
6
腎盂 15
腎大盞
7
輸尿管
16
腎乳頭
8
腎小盞
17
腎柱
9
腎囊
血流供應 [ 編輯 ] 腎臟為了能夠正確執行過濾血液和平衡體內代謝的運作，也必須消耗能量和氧氣，而供給腎臟的血流主要來自腹主動脈 （abdominal aorta）向左右各分一支的腎動脈 ，腎動脈進入腎門以後會像手掌一樣分成五支腎節動脈 （segmental a.），延伸至髓質時則成為腎葉間動脈（interlobar a.），並且沿着髓質和皮質的邊界以弧形的樣式延伸成弓狀動脈（arcuate a.），再向腎臟最外圈的皮質區分出許多細小的腎小葉間動脈（interlobular a.）。
神經支配 [ 編輯 ] 來自迷走神經的副交感神經及交感神經，進入腎臟控制血管平滑肌及腎單位。
胚胎發育 [ 編輯 ] 哺乳動物的腎來自於胚胎中中胚層 發育來的後腎 。
生理功能 [ 編輯 ] 腎臟的基本生理功能為以下五點：
分泌尿液，排出代謝廢物、毒物和藥物：腎血流量約佔全身血流量的1/4～1/5左右，腎小球濾液每分鐘約生成120mL，一天總濾液量約170～180L。濾液經腎小管時，99%被回吸收，故正常人尿量約爲1500mL/d。葡萄糖、氨基酸、維他命、多肽類物質和少量蛋白質，在近曲小管幾乎被全部回收，而肌酐、尿素、尿酸及其他代謝產物，經過選擇，或部分吸收，或完全排出。腎小管尚可分泌排出藥物及毒物，如酚紅、對氨馬尿酸、青黴素類、頭孢黴素類等；藥物若與蛋白質結合，則可通過腎小球濾過而排出。
調節體內水和滲透壓：調節人體水及滲透壓平衡的部位主要在腎小管。近曲小管爲等滲性再吸收，爲吸收Na+及分泌H+的重要場所。在近曲小管中，葡萄糖及氨基酸被完全回收，碳酸氫根回收70%～80%，水及鈉的回收約65%～70%。濾液進入髓袢後進一步被濃縮，約25%氯化鈉和15%水被回吸收。遠曲及集合小管不透水，但能吸收部分鈉鹽，因之液體維持在低滲狀態。
調節電解質濃度：腎小球濾液中含有多種電解質，當進入腎小管後，鈉、鉀、鈣、鎂、碳酸氫、氯及磷酸離子等大部分被回吸收，按人體的需要，以起到維持人體生命活動的作用。
調節酸鹼平衡：人體血漿的酸鹼度取決於其H+濃度。正常人動脈血PH為7.35~7.45。生命活動中，隨時機體細胞的代謝不斷產生酸性或鹼性物質，而機體PH始終保持穩定，這主要依靠體內各種緩衝系統和肺、腎的調節來實現。腎臟通過排出酸性物質、回吸收鹼性物質的方式來調節人體體內的酸鹼平衡，還可通過控制酸性和鹼性物質排出量的比例來維持酸鹼平衡。
內分泌功能：可分泌不少激素並銷毀許多多肽類激素。腎臟分泌的內分泌激素主要有血管活性激素 和腎素 、前列腺素 、激肽 類物質，參加腎內外血管舒縮的調節；又能生成1，25-二羥維他命D3及紅細胞生成素。總之，腎臟是通過排泄代謝廢物、調節體液、分泌內分泌激素，以維持體內環境穩定，使新陳代謝正常進行。
腎後視圖
左腎前壁關聯圖
腎臟的結構
腎臟解剖學
腎橫斷面
^ Cotran, RS S.; Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K. Robbins and Cotran pathologic basis of disease. St. Louis, MO: Elsevier Saunders. 2005. ISBN 0-7216-0187-1
參考文獻 [ 編輯 ] 外部連結 [ 編輯 ] 
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腎橫斷面
