玫瑰斑
| 玫瑰斑 | |
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| 十五世紀意大利畫家多米尼哥·基蘭達奧所繪製的《老人和他的孫子》顯示了肥大型酒糟鼻對皮膚造成的損害[1] | |
| 類型 | 皮膚病、疾病 |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 皮膚病學 |
| ICD-11 | ED90.0 |
| ICD-10 | L71 |
| ICD-9-CM | 695.3 |
| DiseasesDB | 96 |
| MedlinePlus | 000879 |
| eMedicine | derm/377 |
| MeSH | D012393 |
提示：此條目的主題不是釀酒後剩餘的殘渣酒糟。
關於玫瑰斑引起的鼻畸形，請見「肥大性酒渣鼻」。玫瑰斑[2][3]（rosacea）又稱酒渣[4]、酒渣鼻[5]，是一種發生於面部，尤其是外鼻部的慢性皮膚炎性疾病。常發生於鼻、額、頰，且以紅斑、毛細血管擴張、丘疹、膿疱為主要特徵；男性多見，且多於中年期發病[6][7]。
玫瑰斑另有許多異名，如：酒糟、酒糟鼻、酒糟肌或玫瑰痤瘡[8][9]（acne rosacea）。發病在外鼻部的酒渣鼻於歐洲西北部居民中較為常見，並被一些大不列顛和愛爾蘭人戲稱為凱爾特人的詛咒，但近年來這種說法受到了質疑[10]。男性和女性都可能患病，但女性患病的幾率幾乎是男性的三倍，儘管鼻部病變更常見於男性。
玫瑰斑在所有年齡段均可發病，分為四種類型，其中三種影響皮膚，第四種影響眼睛。如果不及時治療，病情會逐漸加重。局部使用類固醇治療不但無效，反而可能加重症狀[11]。
玫瑰斑的主要症狀通常包括臉頰中部及面頰、鼻子或前額的發紅，但也可能波及到脖子、胸部、耳朵和頭皮，儘管出現這種情況的可能性較低[12]。其他症狀可能包括半永久性泛紅、毛細血管擴張、紅色隆起的丘疹、膿包、紅腫狀沙眼以及灼燒刺激感。在嚴重的病例中，鼻部可能發展成紅色分葉狀，即肥大性酒渣鼻（rhinophyma）。
分類
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病因和診斷
[編輯]酒渣鼻初期表現為易潮紅的臉部或特定部位、微血管輕微擴張（皮膚上可見血絲）；中期類似青春痘，出現丘疹/膿泡，並伴有較嚴重的微血管擴張；晚期症狀包括結節狀硬塊、鼻瘤（鼻贅，尤其在男性患者中較常見）。好發部位為面部鼻、額頭、下巴等處，好發人群為白種人。病因目前尚不明確，但推測與情緒、壓力、環境過敏原等因素有關。
治療
[編輯]治療方面與青春痘相似，但酒渣鼻通常無法根治，只能控制病情，只有少數患者會自愈。對於輕度病情，通常建議患者注意保濕防曬，並避免誘發因素；對於中度病情，可以考慮口服或外用抗生素，如四環素或甲硝唑，或者使用殺菌劑如己酸；對於嚴重病情，可考慮使用異維A酸或進行醫學美容（尤其對於鼻瘤患者）。應避免使用類固醇治療，雖然短期內可能有療效，但最終會加重病情。
保養
[編輯]酒渣肌膚應特別注重清潔和保濕，增強肌膚補水及鎖水能力。應避免使用含有防腐劑、香精、酒精等添加物的產品。此外，適量攝入不飽和脂肪酸也有助於促進皮膚再生。[13]
參考資料
[編輯]- ^ Koepsell, Thomas. Domenico Ghirlandaio: An Old Man and His Grandson (ca 1480-1490). Arch Pediatr Adolesc Med. 2002, 156: 966. doi:10.1001/archpedi.156.10.966.
- ^ 陳景立、吳貞宜（2024）。玫瑰班的介紹與治療。臨床醫學月刊，94(1)，464-466。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202407_94(1).0081
- ^ 李玉雲(J. Yu-Yun Lee).玫瑰斑(酒渣Rosacea):臨床診斷,致病機轉及治療之探討[J].中華皮膚科醫學雜誌, 2005, 23(3):121-130.
- ^ 酒渣. 樂詞網. 國家教育研究院 （中文（臺灣））.
- ^ 酒渣鼻. 術語在線. 全國科學技術名詞審定委員會. （簡體中文）
- ^ 道蘭氏醫學詞典中的rosacea
- ^ Glossary - Dermatology - Online Medical Encyclopedia - University of Rochester Medical Center. [2009-02-21]. （原始內容存檔於2011-05-12）.
- ^ 玫瑰痤疮. 術語在線. 全國科學技術名詞審定委員會. （簡體中文）
- ^ 沈炫樞、柯建新、陳瀚文、顏慶仁（2013）。玫瑰痤瘡中西結合治療病例報告。中西整合醫學雜誌，15(3)，29-36。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=02119153-201309-201311040028-201311040028-29-36 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
- ^ Wollina, U; Verma, SB. Rosacea and rhinophyma: not curse of the Celts but Indo Eurasians.. Journal of cosmetic dermatology. September 2009, 8 (3): 234–5. PMID 19735524. doi:10.1111/j.1473-2165.2009.00456.x.
- ^ Rosacea. DermNet, New Zealand Dermatological Society. [2011-02-03]. （原始內容存檔於2010-12-07）.
- ^ All About Rosacea. National Rosacea Society. [2008-11-10]. （原始內容存檔於2019-02-09）.
- ^ A K Gupta 1, M M Chaudhry. Rosacea and its management: an overview. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. [2020-08-12]. （原始內容存檔於2022-06-29）.
- H. E. Baldwin: Diagnosis and treatment of rosacea: state of the art. In: Journal of drugs in dermatology. Band 11, Nummer 6, Juni 2012, S. 725–730, ISSN 1545-9616. PMID 22648219. (Review).
