待分类的广泛性发展障碍
| 待分类的广泛性发展障碍 | |
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| 类型 | 广泛性发展障碍 |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 精神病学 |
| ICD-10 | F84.8 |
| ICD-9-CM | 299.9 |
待分类的广泛性发展障碍（Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified；简称PDD-NOS），亦作非典型自闭症，泛指一般有自闭症倾向，但不能透过其特征而归类为更具体的分类，是自闭症光谱的成员之一、广泛性发展障碍的一种。
PDD-NOS占了自闭症光谱的90%：单单以美国为例，每16个美国男孩里就有一个PDD-NOS儿童，是女童的64倍。
PDD-NOS的症状与自闭症相似，但一般的症状都比较严重，而且并非所有必要的特征都完全相同[1]。PDD-NOS与其他非自闭症的分野界线，到现在其实还是很模糊[2]。
体征和症状[编辑]
与其他非典型患者相比，患有非典型的个体具有更完整的社交技能和更低水平的智力缺陷是很常见的。 许多非典型自闭症患者的特征是：
- 沟通困难（例如，使用和理解语言）
- 社交行为困难
- 妄想症，一种典型的社交焦虑、幻觉、短暂的精神病和非常规信念，如果环境发生未事前预告的变化，个体常产生不合常理的解释。
- 技能发展不平衡（某些领域的优势和其他领域的延迟）
- 不寻常地玩玩具和其他物品
- 重复的身体动作或行为模式
- 根据社会、文化和宗教规范，专注于在特定年龄产生干扰和不正常的幻想。
- 非传统的世界观
- 适应不良的白日梦，过度的白日梦干扰日常生活
诊断标准[编辑]
广泛性发育障碍是一个古老的诊断类别。它不包含在自闭症谱系障碍的选项中，也不属于DSM-5的一部分，但包含在ICD-10中，作为“非典型自闭症”或“广泛性发育障碍，未指定”[3]。
未另行指定的普遍性发育障碍的诊断适用于在社交互动、交流和/或刻板行为模式或兴趣方面有困难但不符合自闭症或其他非典型的完整DSM-4标准的个人，这并不一定意味着非典型自闭症是比其他发育障碍更轻微的残疾，这仅意味着接受此诊断的个人不符合其他广泛性发育障碍的诊断标准，但仍然存在普遍的发育障碍[4]，影响个人在沟通、社交和行为方面的表现。
至于其他普遍性发育障碍，广泛性发育障碍的诊断需要专家团队的参与。个人需要接受全面的诊断评估，包括全面的医疗、社交、适应性、运动技能和沟通历史。评估的其他部分可以是行为评定量表、直接行为观察、心理评估、教育评估、沟通评估和职业评估。
仅将广泛性发育障碍描述为“亚阈值”类别而没有更具体的病例定义，这为研究接受该诊断的相对异质人群带来了方法学问题。虽然确实被诊断患有广泛性发育障碍的儿童总体上比自闭症儿童表现出更少的智力缺陷并且功能更高，但许多符合广泛性发育障碍标准的其他人具有一些自闭症特征，但也有如此严重的智力缺陷严重到很难或不可能判断某些缺陷是来自自闭症还是来自严重程度的智力残疾本身，此外，与那些被诊断患有自闭症的人相比，其他一些符合广泛性发育障碍标准的人会在较晚的年龄得到专业的关注。
测验表明[编辑]
研究表明，患有非典型自闭症的人属于三个非常不同的亚组之一：
- 另一组（约25%）的症状更类似于自闭症，但不完全符合其所有诊断体征和症状。这是因为这些症状要么是在较晚的年龄被识别出来的，要么是因为他们太年轻或认知缺陷太严重而无法正确识别他们可能患有的所有自闭症症状。
- 最大的群体（约50%）由符合所有自闭症诊断标准但刻板和重复行为明显轻微的人组成。
参考[编辑]
- ^ Pervasive Developmental Disorder - Not Otherwise Specified (PDD-NOS). Yale Child Study Center. 2008-05-06 [2008-06-17]. （原始内容存档于2008-05-09）.
- ^ Willemsen-Swinkels SH, Buitelaar JK. The autistic spectrum: subgroups, boundaries, and treatment. Psychiatr Clin North Am. 2002, 25 (4): 811–36. PMID 12462862. doi:10.1016/S0193-953X(02)00020-5.
- ^ Smith, Isaac C.; Reichow, Brian; Volkmar, Fred R. The Effects of DSM-5 Criteria on Number of Individuals Diagnosed with Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review. Journal of Autism and Developmental Disorders. 2015-08, 45 (8) [2022-11-07]. ISSN 1573-3432. PMID 25796195. doi:10.1007/s10803-015-2423-8. （原始内容存档于2022-10-27）.
- ^ Autism spectrum fact sheet from Illinois (PDF). pbisillinois.org. 2018-08-03 [2022-11-07]. （原始内容存档 (PDF)于2016-06-12）.
参看[编辑]
外部链接[编辑]
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