更年期

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更年期Menopause),又稱為絕經期,是指女性生命中永遠不再會有月經的時期,同時也永久失去生育能力[1][2]。更年期通常發生於45歲到55歲之間[1]。醫學上通常認為女性若在一年內沒有任何月經來潮即為進入更年期[3] 。更年期還可按照卵巢女性賀爾蒙分泌能力下降判定[4]  。對於子宮經由手術移除但仍保有卵巢的婦女而言,手術與賀爾蒙分泌水平降低均可視為更年期的起點[4]。在子宮移除後,更年期癥狀一般會提前發生,平均年齡大約是45歲[5]

更年期前,女性的生理週期常會變得不規律,即經期長短或血量會發生變化。這時女性常有持續潮熱感,一般會持續三十秒至十分鐘,並伴有身體發抖、流汗與皮膚發紅[6]。這種潮熱感一般會在一至兩年後消失[2]。其他症狀還包括陰道乾燥、睡眠障礙,以及情緒變化,但症狀輕重各異[6][2]。儘管更年期被認為與患心血管疾病的機率增加有關,但其增加主要是因為年齡的增長而與更年期並無直接關聯。更年期後,一些女性患有的子宮內膜異位症經痛會有所好轉[2]

更年期通常是一個正常的轉變[7]。有吸菸的婦女更年期可能會更早到來[3][8] 。其他更年期提前的原因包括了移除兩側卵巢的手術,或者是某些類型的化療[3] 。從生理的角度來看,卵巢內的荷爾蒙雌激素孕酮的產量下降造成了更年期[1] 。更年期可藉測量血液或尿液中賀爾蒙量確診[9] ,但通常不需要使用。更年期與女性初潮相反是代表月經的結束[10]

更年期一般不需要專門治療。但是某些癥狀可透過治療改善。以熱潮紅來說,醫生常會建議患者戒菸、咖啡因以及酒精 。在涼爽或是有風扇設備的房間睡覺,則能增進睡眠品質[11] 。針對更年期症狀的荷爾蒙替代療法英語Hormone replacement therapy (menopause)(MHT)、可樂定加巴噴丁選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可以幫助改善更年期症狀。[11][12] 。運動也能改善病人的失眠問題。荷爾蒙替代療法曾經被廣泛用於治療更年期症狀,鑒於其副作用,該療法目前只用於處理症狀嚴重的病例[11]。現階段尚沒有高質量的證據證明替代療法有較好的效果。[2]

香港醫院管理局在2009年進行的一項研究表示,婦女更年期的情緒症狀可以維持到60歲甚至更後,年長婦女由更年期開始出現脾氣暴躁將會正常化[13]

男性更年期[編輯]

男性當年齡超過三十歲後,男性荷爾蒙的水平漸漸下降,可能會出現一些跟女性更年期相似的症狀。但是男性更年期的現象比女性更年期更受爭議,其中一個原因是女性更年期有明顯的停經過程,而男性更年期就沒有類似的明顯跡象。

男性荷爾蒙是由睪丸腎上腺製造,影響多個身體系統功能。男性荷爾蒙能幫助製造蛋白質,對於勃起及正常性行為亦十分重要,它更會影響多項身體新陳代謝的過程,包括骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長。

32歲以後男性荷爾蒙的水平每十年下降大約百分之十。男性更年期是和較低的男性荷爾蒙水平有關。每一個男性都會經歷男性荷爾蒙下降的現象,但有些男士的男性荷爾蒙水平可能較其他男士為低,他們便更可能出現男性更年期的症狀。加之這個變化過程非常漫長,有的長達30年。實際上,對於一般男性來講是不存在更年期症狀的,所以對於男性來講,更年期這個概念基本是沒有意義的。[來源請求]

動物更年期[編輯]

動物中已知只有三種物種有更年期,人類、短肢領航鯨虎鯨[14]

外部連結[編輯]

註釋[編輯]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 Menopause: Overview. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 2013-06-28 [8 March 2015]. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Menopause: Overview. PubMedHealth. 29 August 2013 [8 March 2015]. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 What is menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 2013-06-28 [8 March 2015]. 
  4. ^ 4.0 4.1 Sievert, Lynnette Leidy. Menopause : a biocultural perspective [Online-Ausg.] New Brunswick, N.J.: Rutgers University Press. 2006: 81. ISBN 9780813538563. 
  5. ^ International position paper on women's health and menopause : a comprehensive approach. DIANE Publishing. 2002: 36. ISBN 9781428905214. 
  6. ^ 6.0 6.1 What are the symptoms of menopause. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013 [8 March 2015]. 
  7. ^ What causes menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013 [8 March 2015]. 
  8. ^ Warren, volume editors, Claudio N. Soares, Michelle. The menopausal transition : interface between gynecology and psychiatry [Online-Ausg.]. Basel: Karger. 2009: 73. ISBN 978-3805591010. 
  9. ^ How do health care providers diagnose menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013 [8 March 2015]. 
  10. ^ How do health care providers diagnose menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013 [8 March 2015]. 
  11. ^ 11.0 11.1 11.2 What are the treatments for other symptoms of menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 2013-06-28 [8 March 2015]. 
  12. ^ Krause, MS; Nakajima, ST. Hormonal and Nonhormonal Treatment of Vasomotor Symptoms.. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. March 2015, 42 (1): 163–179. doi:10.1016/j.ogc.2014.09.008. PMID 25681847. 
  13. ^ 年長婦女脾氣暴躁屬正常 - 香港醫院管理局葵涌醫院
  14. ^ Lauren J.N. Brent, Daniel W. Franks, Emma A. Foster, Kenneth C. Balcomb, Michael A. Cant, Darren P. Croft. Ecological Knowledge, Leadership, and the Evolution of Menopause in Killer Whales. Current Biology (Cell Press). 2015, 25 (6): 746–750. ISSN 0960-9822 (英語).