更年期

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更年期Menopause),又稱為絕經期,是指女性生命中永遠不再會有月經的時期,同時也永久失去生育能力[1][2]。更年期通常發生於45歲到55歲之間[1]。醫學上通常認為女性若在一年內沒有任何月經來潮即為進入更年期[3] 。更年期還可按照卵巢女性賀爾蒙分泌能力下降判定[4]  。對於子宮經由手術移除但仍保有卵巢的婦女而言,手術與賀爾蒙分泌水平降低均可視為更年期的起點[4]。在子宮移除後,更年期癥狀一般會提前發生,平均年齡大約是45歲[5]

更年期前,女性的生理週期常會變得不規律,即經期長短或血量會發生變化。這時女性常有持續潮熱感,一般會持續三十秒至十分鐘,並伴有身體發抖、流汗與皮膚發紅[6]。這種潮熱感一般會在一至兩年後消失[2]。其他症狀還包括陰道乾燥、睡眠障礙,以及情緒變化,但症狀輕重各異[6][2]。儘管更年期被認為與患心血管疾病的機率增加有關,但其增加主要是因為年齡的增長而與更年期並無直接關聯。更年期後,一些女性患有的子宮內膜異位症經痛會有所好轉[2]

更年期通常是一個正常的轉變[7]。有吸菸的婦女更年期可能會更早到來[3][8] 。其他更年期提前的原因包括了移除兩側卵巢的手術,或者是某些類型的化療[3] 。從生理的角度來看,卵巢內的荷爾蒙雌激素孕酮的產量下降造成了更年期[1] 。更年期可藉測量血液或尿液中賀爾蒙量確診[9] ,但通常不需要使用。更年期與女性初潮相反是代表月經的結束[10]

更年期一般不需要專門治療。但是某些癥狀可透過治療改善。以熱潮紅來說,醫生常會建議患者戒菸、咖啡因以及酒精 。在涼爽或是有風扇設備的房間睡覺,則能增進睡眠品質[11] 。針對更年期症狀的荷爾蒙替代療法英語Hormone replacement therapy (menopause)(MHT)、可樂定加巴噴丁選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可以幫助改善更年期症狀。[11][12] 。運動也能改善病人的失眠問題。荷爾蒙替代療法曾經被廣泛用於治療更年期症狀,鑒於其副作用,該療法目前只用於處理症狀嚴重的病例[11]。現階段尚沒有高質量的證據證明替代療法有較好的效果。[2]

香港醫院管理局在2009年進行的一項研究表示,婦女更年期的情緒症狀可以維持到60歲甚至更後,年長婦女由更年期開始出現脾氣暴躁將會正常化[13]

男性更年期[編輯]

男性當年齡超過三十歲後,男性荷爾蒙的水平漸漸下降,可能會出現一些跟女性更年期相似的症狀。但是男性更年期的現象比女性更年期更受爭議,其中一個原因是女性更年期有明顯的停經過程,而男性更年期就沒有類似的明顯跡象。

男性荷爾蒙是由睪丸腎上腺製造,影響多個身體系統功能。男性荷爾蒙能幫助製造蛋白質,對於勃起及正常性行為亦十分重要,它更會影響多項身體新陳代謝的過程,包括骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長。

32歲以後男性荷爾蒙的水平每十年下降大約百分之十。男性更年期是和較低的男性荷爾蒙水平有關。每一個男性都會經歷男性荷爾蒙下降的現象,但有些男士的男性荷爾蒙水平可能較其他男士為低,他們便更可能出現男性更年期的症狀。加之這個變化過程非常漫長,有的長達30年。實際上,對於一般男性來講是不存在更年期症狀的,所以對於男性來講,更年期這個概念基本是沒有意義的。[來源請求]

外部連結[編輯]

註釋[編輯]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 Menopause: Overview. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 2013-06-28 [8 March 2015]. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Menopause: Overview. PubMedHealth. 29 August 2013 [8 March 2015]. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 What is menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 2013-06-28 [8 March 2015]. 
  4. ^ 4.0 4.1 Sievert, Lynnette Leidy. Menopause : a biocultural perspective [Online-Ausg.] New Brunswick, N.J.: Rutgers University Press. 2006: 81. ISBN 9780813538563. 
  5. ^ International position paper on women's health and menopause : a comprehensive approach. DIANE Publishing. 2002: 36. ISBN 9781428905214. 
  6. ^ 6.0 6.1 What are the symptoms of menopause. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013 [8 March 2015]. 
  7. ^ What causes menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013 [8 March 2015]. 
  8. ^ Warren, volume editors, Claudio N. Soares, Michelle. The menopausal transition : interface between gynecology and psychiatry [Online-Ausg.]. Basel: Karger. 2009: 73. ISBN 978-3805591010. 
  9. ^ How do health care providers diagnose menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013 [8 March 2015]. 
  10. ^ How do health care providers diagnose menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013 [8 March 2015]. 
  11. ^ 11.0 11.1 11.2 What are the treatments for other symptoms of menopause?. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 2013-06-28 [8 March 2015]. 
  12. ^ Krause, MS; Nakajima, ST. Hormonal and Nonhormonal Treatment of Vasomotor Symptoms.. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. March 2015, 42 (1): 163–179. doi:10.1016/j.ogc.2014.09.008. PMID 25681847. 
  13. ^ 年長婦女脾氣暴躁屬正常 - 香港醫院管理局葵涌醫院