鼻竇
| 鼻竇 | |
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 鼻竇的前視圖 | |
 鼻竇的側視圖 | |
| 標識字符 | |
| 拉丁文 | sinus paranasales |
| MeSH | D010256 |
| TA98 | A06.1.03.001 |
| TA2 | 3176 |
| FMA | FMA:59679 |
| 格雷氏 | p.998 |
| 《解剖學術語》 [在維基數據上編輯] | |
鼻竇（英語：nasal sinus）也稱鼻旁竇（paranasal sinus），指一些四足類脊椎動物（哺乳動物、鳥類和鱷類[1]）在鼻孔／吻部周圍的面部骨骼內部存在的一系列含有空氣的體腔，與鼻腔相通[2]。鼻竇可以顯著降低面部骨骼的重量和頭部的整體密度，腔內壁由呼吸道黏膜覆蓋可以增加吸入空氣的溫度和濕度，同時也可以通過共鳴協助發聲，而且鼻竇內還會分泌可以增加下呼吸道氣體交換效率的一氧化氮.[3]。
在人體解剖學中，鼻竇專指顱骨前側額骨、篩骨、蝶骨和上頜骨內的四對空腔，即雙眼上方的額竇、兩眼之間的篩竇、眼睛後方的蝶竇和雙眼下方的上頜竇。雖然顳骨內也有乳突氣房且通過內耳和耳咽管與上呼吸道相連，但因為並不位於鼻腔附近所以不被包括在內。
結構
[編輯]每個人都有四對鼻竇，根據所在的頭骨部位而命名，於頭的左右側各一，共八個。這四對鼻竇的名稱分別是：[4]
- 上頜竇（Maxillary sinus）：位於眼睛之下的上頜骨（開口在鼻子後方的篩竇半月裂孔），是四對鼻竇中體積最大的一對，是由三叉神經所支配[4]。
- 額竇（frontal sinus）：位於眼睛之上的額骨（額骨是形成前額堅硬部位的骨頭），也是由三叉神經所支配[4]。
- 篩竇（ethmoid sinus）：是在鼻子和眼睛之間篩骨附近的數個獨立氣室。是由篩骨神經（三叉神經中鼻睫神經的分支）所支配。
- 蝶竇（sphenoid sinus）：位於頭顱骨底部中心的蝶骨，由三叉神經所支配[4]。
鼻竇的內裡襯有呼吸上皮（纖毛假復層柱狀上皮）。
發育
[編輯]在發育過程中，鼻竇由鼻腔中的充氣囊（骨骼氣腔）開始發育。此發育過程在出生前就已開始，而在出生後也會繼續的發育。
實驗的結果發現空氣在單一開口（竇口）的竇中，其自然通氣率極慢，這種受限制的自然通氣率可能對鼻竇有保護作用，因為可以避免其黏膜表面過於乾燥，而且是一個高二氧化碳、最少病原體可以進入的近無菌環境。其中上頜竇氣體的組成類似靜脈血液中的氣體組成，和一般呼吸的空氣相比，其中的二氧化碳含量高，氧含量低[5]。
功能
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醫學界對鼻竇在人體內的作用還未很清楚。不過，下列各項原因都有可能：
- 減輕頭顱骨前方的重量。
- 幫助令吸入的空氣在到達肺部之前，可以更溫暖和濕潤。
- 幫助增強發聲時的共鳴。
- 當臉部受到襲擊時，可以當作一個力量的緩衝區。
- 隔熱的效果，避免像眼睛或是牙根等對敏感的部份受到鼻腔溫度波動的影響。
- 整理鼻內和血壓氣壓。
- 配合免疫系統，防衛致病原入侵。
臨床症狀
[編輯]感染
[編輯]鼻竇由很多稱為竇口的小管連往鼻腔。不過當人因為普通感冒而引致鼻炎或鼻膜腫脹，都會使這些小管閉塞。當這些小管閉塞時，就會影響到鼻腔黏液滯流在鼻竇內，影響排放。如果不及早診治，就會演變成為鼻竇炎。因為上頜後牙靠近上頜竇，因此若有任何疾病（例如牙齒部份發炎），也可能會造成其他臨床問題。臨床問題包括繼發性鼻竇炎，也就是因為其他問題（例如鄰近的牙齒發炎）造成的鼻竇感染[6]。
這類症狀可以用減充血劑藥物治療，這類藥物會讓鼻竇血管收縮，減少炎症，其他的治療方式包括鼻沖洗或是皮質類固醇。
癌症
[編輯]鼻竇的惡性腫瘤約佔所有腫瘤中的0.2%。鼻竇的惡性腫瘤中有80%是來自上頜竇，男性比女性容易受影響。鼻竇惡性腫瘤常出現在年齡40歲到70歲的人當中。其中癌又比肉瘤要常見。很少有轉移型病變。蝶竇和額竇的贅生物則相當罕見。
歷史
[編輯]詞源
[編輯]Sinus源自拉丁語，意思是摺疊、曲線或海灣。
其他動物
[編輯]其他動物也有鼻竇，像是哺乳動物、鳥、非飛行類的恐龍和鱷目。但相關的骨骼隨物種有很大的差異。
圖片
[編輯]-
鼻竇
參見
[編輯]本條目使用了部分解剖術語。
參考文獻
[編輯]- ^ Márquez, Samuel. Anatomical Record The Paranasal Sinuses: The Last Frontier in Craniofacial Biology 請檢查
|url=值 (幫助) 291 (11). John Wiley & Sons: 1350–1361. 2008-10-24 [2026-01-10]. doi:10.1002/ar.20791. - ^ Paranasal sinuses. [2017-02-18]. （原始內容存檔於2018-11-10）.
- ^ Lundberg, Jon O. Nitric oxide and the paranasal sinuses. The Anatomical Record (John Wiley & Sons). 2008-10-24, 291 (11): 1479–1484 [2026-01-10]. PMID 18951492. doi:10.1002/ar.20782.
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Paranasal Sinus Anatomy: Overview, Gross Anatomy, Microscopic Anatomy. 2016-08-24 [2017-02-18]. （原始內容存檔於2018-11-10）.
- ^ Computational modeling of flow and gas exchange in models of the human maxillary sinus. [2017-05-15]. （原始內容存檔於2017-09-04）.
- ^ Illustrated Anatomy of the Head and Neck, Fehrenbach and Herring, Elsevier, 2012, p. 68
