威利氏環

威利氏環
威利氏環，大腦和腦幹動脈的簡圖
位於腦底的腦組織和動脈。威利氏環位於靠近中間的位置。右側大腦顳極的和小腦半球的一部分已被移除。
標識字符
拉丁文	Circulus arteriosus cerebri Circulus Willisi
MeSH	D002941
TA98	A12.2.07.080
TA2	4516
FMA	FMA:50454
格雷氏	p.574
《解剖學術語》

威利氏環（Circle of Willis），又被稱為大腦動脈環（cerebral arterial circle），是指供應腦組織的動脈在腦底形成的環狀結構。它是由英國醫師托馬斯·威利斯（Thomas Willis，1621–1675）命名。

解剖特徵

組成

威利氏環由下列動脈組成：

• 大腦前動脈（左，右）
• 前交通動脈
• 頸內動脈（左，右）
• 大腦後動脈（左，右）
• 後交通動脈（左，右）

此外，供應腦組織的基底動脈和大腦中動脈有時也被認為是威利氏環的一部分。

生理意義

威利氏環可以對供應腦組織的動脈進行血液調配，防止腦血液循環的過剩或不足。當組成威利氏環的某一動脈或某一部分出現阻塞或者狹窄，可以通過調節其他血管的血流量彌補缺少的部分，保證腦的血流灌注，避免出現缺血的症狀，維持腦的營養和機能活動。

解剖變異

威利氏環存在大量的解剖變異情況。在一項對1413個大腦的解剖研究中，只有34.5%的對象擁有經典的威利氏環解剖結構。大部分解剖變異有一個共同的特徵：大腦後動脈近端部分狹窄，而其同側後交通動脈增大，使得頸內動脈供應後腦組織。另外一個常見的解剖變異是前交通動脈變成一條大血管，而單一一條頸內動脈供應兩條大腦前動脈。

組成血管的起源

腦血管造影顯示的椎基底動脈和後腦血液循環前/後供血情況，以及威利氏環及其一條供應血管的後視圖。

左、右頸內動脈分別起自左、右頸總動脈。

後交通動脈在頸內動脈分出終末支（即大腦前動脈和大腦中腦動脈）之前不遠處分出。

左、右大腦後動脈起源自由左，右椎動脈組成的基底動脈。椎動脈又起源於鎖骨下動脈。

前交通動脈連接左、右兩條大腦前動脈。

所有動脈都和威利氏環大腦皮質和中間分支有關。中間分支負責供應威利氏環內部即腳間窩。皮質分支根據它們供應的部位命名，由於它們對威利氏環沒有直接影響，這裡僅作簡略介紹。

病理狀態

鎖骨下動脈盜血症候群

威利氏環組成血管血液供應不足可以導致腦血流灌注減少。如鎖骨下動脈盜血症候群的患者，鎖骨下動脈或頭臂干椎動脈起始處近端部分狹窄或閉塞，由於虹吸效應，可以「偷竊」威利氏環的血液使其流向上肢，患者可以出現頭昏、眼花、噁心、嘔吐、昏厥等腦供血症狀。