全身強直陣攣發作
外觀
(重新導向自强直阵挛性发作)
全身強直陣攣發作 | |
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類型 | adolescence-adult electroclinical syndrome[*]、generalized seizure[*] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 神經內科 |
ICD-11 | 8A68.4 |
ICD-10 | G40.3 |
ICD-9-CM | 345.3 |
MedlinePlus | 000695 |
eMedicine | neuro/376 |
MeSH | D004830 |
全身強直陣攣發作[1](generalized tonic-clonic seizure,GTCS)舊稱(癲癇)大發作(grand mal seizure),是最為常見的全身型癲癇;任何年齡均可發病,較常見於兒童。[2]
全身強直陣攣發作包括強直期(tonic phase)與陣攣期(clonic phase)兩部分。在強直期中,患者喪失意識,全身肌肉出現持續的強直性收縮,頸與軀幹屈曲後反張,眼球上翻或凝視,雙上肢上舉後內收前旋,雙下肢屈曲後伸直,口部張開後閉合,喉肌痙攣。強直期可持續10至20秒。此後進入陣攣期,全身肌肉節律性收縮,每次陣攣間有短暫間隔,頻率逐漸放緩,間隔逐漸變長,幅度逐漸增大,最終在一次劇烈痙攣後停止。在強直期與陣攣期中,患者可伴有心率加快,血壓升高,瞳孔放大,呼吸暫停,唾液、汗液等分泌增多,大小便失禁等症狀。陣攣期結束後進入發作後期,患者心率、血壓、瞳孔、呼級等逐漸恢復正常,意識開始清醒。醒後患者常會感到頭痛、疲乏、全身酸痛等。[2][3]