牙髓

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⑤齒髓 (人类臼齿横切面)

牙髓是单个牙齿内部的软组织,包括神经动脉静脉淋巴管

位于牙釉质以下的象牙质内部,主要位于牙髓腔内,向下通过一根或多根根管与牙槽骨内的组织相连。

牙髓之組織結構 可分為牙髓週邊區(peripheral pulp zone)與牙髓中心區(central pulp zone)。

牙髓週邊區由外至內分別為前牙本質(predentin)、造牙本質細胞區(odontoblastic zone)、無細胞區(cell-free zone)與多細胞區(cell-rich zone)。

造牙本質細胞區(odontoblastic zone):

此層含有造牙本質細胞odontoblast,合成並分泌纖維蛋白collagen、醣蛋白glycoprotein、鈣鹽,分泌的纖維蛋白又以第一型為最多,其次為第五型。此層極易受外界刺激。

無細胞區(cell-free zone):

又稱為zone of weil,富含微血管、小神經纖維、von korff's fiber及A-delta神經纖維

多細胞區(cell-rich zone):

含有一些未分化細胞,可分化成造牙本質細胞、免疫細胞等等,且富含纖維母細胞fibroblast,纖維母細胞在整個牙髓中皆可發現,是牙髓中最多的細胞,可以產生纖維蛋白collagen和基質ground substance,分泌的纖維蛋白又以第一型為最多,其次為第三型。

牙髓中心區

細胞部分:含有未分化細胞、纖維母細胞、免疫細胞

細胞外部份:

(1)纖維fibers:

牙髓主要成分為蛋白纖維collagen fibers,以第一型為最多。來源有二:造牙本質細胞與纖維母細胞

(2)基質ground substance:

基本組成物質為蛋白醣proteoglycans和醣蛋白glycoprotein。

(3)血管系統:

血管主要分布於無細胞區,且在牙髓角pulp horn的血流量最多。在牙髓中心區則有動脈靜脈經過