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阿是穴

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阿是穴在针灸理论中是三大腧穴分类之一,又称压痛点、天应穴、不定穴,[1]无固定名称与位置,以压痛点或病变部位或其他反应点等作为针灸施术部位,多位于病变的附近,也有在其距离较远的部位,不仅可以用于包括痛症在内的治疗,还能反映病候、辅助诊断疾病。[2]

阿是穴的存在有两个讲法:

  1. 相传在古时有中医为病人治病,但一直不得其法。有一次无意中按到病者某处,病者的痛症得到舒缓。医者于是在该处周围摸索,病者呼喊“啊... 是这里,是这里了。”医者加以针灸,果然使病程转好。于是把这一个特别的穴位命名为“阿是穴”。
  2. 根据中医学著作《千金要方》提及:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴, 即得便成痛处,即云阿是。灸刺借验,故云阿是穴也。”也就是说,用针之时未必一定要扎在穴位。若有效的话,扎在合适的地方,如果能够达到效果的话就可以。这些特殊的痛点就称之为“阿是穴”。

若为急性劳损,阿是穴也可能是禁针的穴道。如爬山后,承筋穴会痛,属阿是穴。扎针,可导致不良影响。

还有一种讲法,阿是穴用来针痔疮。由于痔疮长的位置不同,因此孔最穴附近的压痛点会有所不同,在孔最穴附近压痛点下针,治疗痔疮。

发展渊源

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阿是穴又被称为“天应穴”(《医学纲目》)、“不定穴”(《扁鹊神应针灸玉龙经》),虽然名称各异,其理论均来源于《黄帝内经》。《灵枢·五邪》中提及:“以手疾按之,快然乃刺之。”《素问·缪刺论篇》中亦提及:“疾按之应手如痛,刺之。”据考,“阿是”一词首见于唐代《千金要方》,“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若理当其处,不问孔穴;即得便快或痛处,即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也。”可见,阿是穴还包括按之或快之处,并强调在临床取穴中应“疾按之”,使取穴过程尽量准确迅速以减少患者痛苦。究其源流,阿是穴的本质是机体在一定的病理状态下的特殊反应点,广义上是一种涵盖临床所有腧穴的穴位诊治方法。[3]

地位

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目前,中医、针灸等专业学生普遍使用的统编《针灸学》教科书及相关教材中,阿是穴与经穴、奇穴并列为第三种腧穴,三者共同构筑腧穴分类的理论框架。[3]

外部链接

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  1. ^ 姜, 姗. 被建构的“阿是穴”. 中国针灸 (北京协和医学院人文和社会科学学院). 2022-07-19: 9. doi:10.13703/j.0255-2930.20220618-k0003 –通过知网. 
  2. ^ 聂, 利敏. 关于阿是穴、痛敏穴、触发点在偏头痛临床应用中的探讨. 世界中医药. 2022, (17) [2022-10-28]. (原始内容存档于2022-10-28). 
  3. ^ 3.0 3.1 聂, 利敏. 关于阿是穴、痛敏穴、触发点在偏头痛临床应用中的探讨. 世界中医药. 2022, (17).