放棄生存症候群

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放棄生存症候群(也稱為創傷性戒斷綜合症或創傷性拒絕或遺棄綜合症 ) 是一種導致意識降低狀態的緊張症,1990 年代在瑞典首次被描述。在艱苦而漫長的移民過程中,這種情況主要影響心理創傷的兒童和青少年 [1]


據報導,由於壓力和絕望,年輕人會出現抑鬱症狀,變得孤僻,變得一動不動、說不出話來。在最壞的情況下,孩子們會拒絕任何食物或飲料,而不得不通過餵食管餵食; 這種情況可以持續多年。 恢復會在數月至數年內發生,並且據稱取決於家庭希望的恢復。

表現和症狀[編輯]

受影響的個體(主要是兒童和青少年)首先表現出焦慮和憂鬱的症狀(特別是冷漠、嗜睡),然後遠離他人並照顧自己。最終他們的情況可能發展成昏迷,即他們停止行走、進食、說話,並且變得大小便失禁。在這個階段,患者似乎失去知覺,管灌餵食可以維持生命。這種情況可能會持續數月甚至數年。緩解發生在生活環境改善並隨後逐漸恢復到看似正常的功能之後。 [1]

疾病分類學[編輯]

放棄生存症候群 (RS) 和普遍拒絕綜合症具有共同的特徵和病因;然而,前者更明顯地與創傷和不利的生活環境有關。兩者都不包括在標準的精神病學分類系統中。

普遍拒絕綜合症(也稱為普遍性喚醒-戒斷綜合症已經以多種方式被概念化,包括一種形式的創傷後壓力症候群習得性無助、「失去內在父母、嚴重喪失日常生活活動和被父母刻意製造出的疾病,例如父母給孩子下藥以增加獲得庇護的機會。 [2]

目前診斷標準不明確,發病機制不明,缺乏有效的治療方法。 [1]

成因[編輯]

放棄生存症候群似乎是難民對於困境創傷的一種非常特殊的反應,其中許多家庭的情況是,已經逃離了本國的危險境地,在他們的新國家等待獲得合法許可留,有時候還遭到多次拒絕,或者正經歷多年的上訴。

有神經生物學模型表明,此障礙(症侯群)可能是起因於壓倒性的負面期望的影響,直接導致特別脆弱的個體的高功能以及低功能行為系統無法正常運作。 [1]

流行病學[編輯]

它被描述為一種文化束縛綜合症,首先在瑞典前蘇聯南斯拉夫國家尋求庇護者的孩子中被發觀察到。 [3]在瑞典,自 1990 年代以來,數百名面臨被驅逐出境可能性的移民兒童被確診此疾病。 [4]2003 年至 2005 年間報告了 424 起案件[5] ,而在 2004 年為兒童提交的所有 6,547 份庇護申請中,有 2.8% 的兒童得到此診斷[6]

顧慮[編輯]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Sallin, Karl; Lagercrantz, Hugo; Evers, Kathinka; Engström, Ingemar; Hjern, Anders; Petrovic, Predrag, Resignation Syndrome: Catatonia? Culture-Bound?, Frontiers in Behavioral Neuroscience, 2016, 10 (7): 7, PMC 4731541可免費查閱, PMID 26858615, doi:10.3389/fnbeh.2016.00007  引用錯誤:帶有name屬性「:0」的<ref>標籤用不同內容定義了多次
  2. ^ Nunn, Kenneth P.; Lask, Bryan; Owen, Isabel. Pervasive refusal syndrome (PRS) 21 years on: a re-conceptualisation and a renaming. European Child & Adolescent Psychiatry. March 2014, 23 (3): 163–172. ISSN 1435-165X. PMID 23793559. S2CID 22848353. doi:10.1007/s00787-013-0433-7. 
  3. ^ Aviv, Rachel, The Trauma of Facing Deportation, The New Yorker, April 3, 2017 [July 24, 2018], (原始內容存檔於February 27, 2019) .
  4. ^ What is resignation syndrome?. The Economist. 2018-10-24 [2019-07-16]. ISSN 0013-0613. (原始內容存檔於2019-07-16). 
  5. ^ Hessle M., Ahmadi N. Asylsökande Barn med Uppgivenhetssymtom – Trauma, Kultur, Asylprocess.. Statens Offentliga Utredningar. 2006,. 2006:49 [2019-07-16]. (原始內容存檔於2017-09-22). 
  6. ^ Von Folsach, Liv Lyngå; Montgomery, Edith. Pervasive refusal syndrome among asylum-seeking children. Clinical Child Psychology and Psychiatry. July 2006, 11 (3): 457–473. ISSN 1359-1045. PMID 17080781. S2CID 23831348. doi:10.1177/1359104506064988.