科塔尔症候群
科塔尔症候群（英语：Cotard's Syndrome），或称科塔尔氏妄想、虚无幻想症候群、行尸症候群（Walking Corpse Syndrome）、活死人症候群，是一种罕见的精神妄想症，患者虽然意识清楚，但是认定自己已经死亡、不存在，只有精神存在。1880年，由法国神经学家科塔尔首次提出，于一场讲学中称这病为“负面谵妄”（negation delirium），此后以他的名字来命名此症。
由于病例稀少（全球已发现的患者仅数百人），不同医生的判断和分析仍具争议。有医师认为，此病症是因服用了抗忧郁药物，间接影响到脑部的新陈代谢而致幻。但是另有医师却并不认同此分析结果。
精神科医生认为，这是一种极度严重的“忧郁症”，让患者自身产生一种“虚无幻想”和“精神分裂”症状[1]。
症状[编辑]
- “种子萌芽”（Germination）阶段，初期出现出“抑郁”及“疑病”之病症症状。
- “开花绽放”（Blooming）阶段，特征全面发展并出现负面错觉。
- “漫长持续”（Chronic）阶段，患者持续有“严重错觉”感及长时间的“慢性抑郁”症状[2]。
举例[编辑]
- 患者会深信自身已脑死，并认为已成“活死人”、“活尸”之类，失去吃喝与说话之欲望[3]。
- 失去嗅觉、味觉之观感，大脑运转型态低下，有如变成植物人时的状态。
- 病症严重者，亦认为自身应所属“墓园”，“因为那是最接近死亡的处所”。
- 有自毁、自残、消灭自我、了却一生之挫折感。
- 深信自我已是“长生不死”，可免于进食。却因此造成身体因长期营养不良，而致饿死的情况发生。
分析[编辑]
藉“正子断层扫描”观察患者大脑域之新陈代谢活动状态，发现以下几项现象。
- 由于脑内分泌失调，分别负责认知及判断的顶叶（parietal lobe）和前额叶（frontal lobe）无法正常运作。
- 此范围之大脑域称之为“预设模式网络”（default mode network）， 此区域其复杂之系统活动与人类的神态、自我意识、回忆、行动力等有关[4]。
治疗[编辑]
- 持续施以“心理治疗”与 “药物治疗”，可使此病症逐渐恢复好转。
案例[编辑]
- 最早被记载的病例出现在1788年[5]。一瑞士老妇因不适，曾一度半身无法动弹，当康复后，却要求其女儿，让她穿上寿衣，并移入棺中，把她视为亡者哀悼她。
- 2008年，美国纽约“李女士”，53岁，持续声称自己已亡、身躯发臭，要求家人将其推送至殓房，让她与其他死者放置一起。最终家人报警送医治疗，历经月余治疗后，其情况已大为改善。[来源请求]
- 2009年，比利时一妇人，46岁，妄言已数月未进食、洗浴及睡眠，原因出于她自称身上所有内脏及器官均已腐败，且已无血液流动及心脏跳动。在后续约10个多月的治疗后，病况已略有改善。[来源请求]
另见[编辑]
参考资料[编辑]
- ^ 英男自認腦死 待墓園當喪屍九年. 台视新闻. 2013-05-28 [2013-05-28]. （原始内容存档于2013-12-03）.
- ^ 以為已死 行屍症源於抑鬱. 频果日报. 2013-05-28 [2013-05-28].[失效链接]
- ^ 罹罕病變活死人. 自由时报. 2013-05-28 [2013-05-28]. （原始内容存档于2013-11-05）.
- ^ 行屍症候群患者：我把大腦炸死了…不想吃喝、最愛墳場. 东森新闻. 2013-05-28 [2013-05-28]. （原始内容存档于2017-09-18）.
- ^ 自稱沒胃沒腸 拒進食餓死. 频果日报. 2013-05-28 [2013-05-28].[失效链接]
外部链接[编辑]
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