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敘事醫學

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敘事醫學(Narrative medicine)是一種医学的方式,在臨床實務、研究及教育中用患者的叙事作為一種幫助痊癒的方式。敘事醫學的目的是在處理伴隨著身體疾病出現,關係上以及心理上的問題,也設法應對患者的個人故事[1]。在進行敘事醫學的過程中,不單是確認患者的體驗,也鼓勵醫師的創造力以及自我反思。

二名Lewis Katz醫學院一年級的學生,在寫他們在醫院中的經歷

歷史

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卡內基促進教學基金會英语Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching在1910年創立了Flexner報告英语Flexner Report,目的是要重新定義醫學教育的實務。在報告中,提到醫學的正確目的是「設法和疾病對抗」。Flexner寫到:「醫療人員要處理兩方面的事務。一方面是要靠化學、物理及生物學進行,另一方面的事務是更微妙的,需要用另一種感知和欣賞的工具來處理。在這方面的準備更加的困難,必須靠著必要的洞察力及同情心,面對變化並且越來越廣的文化體驗。」[2]。20世紀末敘事醫學的產生。也意味了重新重視在醫療過程中,較廣的文化因素。

哥倫比亞大學醫學中心就是早期開始敘事醫學的著名醫學學校之一。課程是為了醫學院的學生所設計,他們認為敘事醫學可以大幅的改變其醫療方式。

「敘事醫學透過敘事能力來強化學生的臨床實務,這些敘事能力包括了可以理解、吸收、消化、詮釋病患的故事,以及被病患的故事動容。透過敘事訓練,敘事醫學課程可以幫助醫師、護理師、社工人員、醫療專業人員、院牧、學術研究者,以及所有關注敘事及醫學關係的人,讓他們和病患以及同事建立相關的技術,以便提昇治療效果。我們研究及外展的使命是讓這些想法以及實務可以概念化、評估,並且在美國及國際間推展。」[3]

Rita Charon英语Rita Charon[3]擔任這個計劃的執行長,針對醫師接受敘事訓練的好處進行演講,並且出版,認為敘事訓練可以增加醫師在醫療專業領域上的同理心和反思。

自從1990年代起,像Rachel Naomi Remen英语Rachel Naomi Remen[4]及Rita Charon已提出醫療實務的架構需要以病患的敘事為主體[5]

教學計劃

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美國有許多學校提供敘事醫學的進階課程,像是哥倫比亞大學醫學中心英语Columbia University Medical Center[6]、及加利福尼亞大學爾灣分校的醫學院[7]。有關敘事醫學學習的趨勢已擴展到美國以外的地區。為了提昇醫學生這類的敘事,英國醫學期刊也增加了寫作的課程。

相關條目

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參考資料

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  1. ^ Narrative Medicine | NYU School of Law. www.law.nyu.edu. [2016-03-01]. (原始内容存档于2015-08-23). 
  2. ^ Flexner. Medical Education in the United States and Canada. Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching. 1910. 
  3. ^ 3.0 3.1 Columbia University Medical Center | Program in Narrative Medicine. www.narrativemedicine.org. [2016-03-01]. (原始内容存档于2016-03-01). 
  4. ^ Rachel Naomi Remen — the Difference Between Fixing and Healing. [2020-04-18]. (原始内容存档于2019-01-28). 
  5. ^ Charon R. Narrative medicine: A model for empathy, reflection, profession, and trust. JAMA: The Journal of the American Medical Association. 2001-10-17, 286 (15): 1897–1902. ISSN 0098-7484. doi:10.1001/jama.286.15.1897可免费查阅. 
  6. ^ "Learning to Listen"页面存档备份,存于互联网档案馆) New York Times (2009-12-29)
  7. ^ Integrative Medicine Program | Department of Family Medicine | University of California, Irvine. www.familymed.uci.edu. [2016-03-01]. (原始内容存档于2016-03-10). 

延伸閱讀

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  • Charon, Rita (2008). Narrative Medicine: Honoring the Stories of Illness, Oxford University Press.
  • Charon, Rita et al. (2016). The Principles and Practice of Narrative Medicine, Oxford University Press.
  • Greenhalgh, Trisha; editor (1998). Narrative Based Medicine, BMJ books.
  • Hunter, Kathryn Montgomery (1991). Doctors' Stories: The Narrative Structure of Medical Knowledge, Princeton University Press.
  • Launer, John (2018). Narrative-Based Practice in Health and Social Care: Conversations Inviting Change, 2nd Edition, Routledge.
  • Marini, Maria Giulia (2016). Narrative Medicine: Bridging the Gap between Evidence-Based Care and Medical Humanities, Springer.
  • Marini, Maria Giulia (2019). Languages of Care in Narrative Medicine: Words, Space and Time in the Healthcare Ecosystem, Springer.
  • Mehl-Madrona, Lewis (2007). Narrative Medicine: The Use of History and Story in the Healing Process, Bear & Company.
  • Mehl-Madrona, Lewis (2010). Healing the Mind through the Power of Story: The Promise of Narrative Psychiatry, Bear & Company.
  • Robertson, Colin; editor (2016). Storytelling in Medicine, Routledge.

外部連結

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