黃斑部退化

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黃斑退化
Macular degeneration
同义词 Age-related macular degeneration
Intermediate age related macular degeneration.jpg
呈現视网膜中度黃斑部退化的圖片
醫學專科 眼科學
症状 視野英语visual field中央出現模糊英语blurred vision黑暗Blurred英语blurred vision or no vision in the center of the visual field英语visual field[1]
併發症 視覺幻覺[1]
常見發病年齡 年紀較大的人(Older people)[1]
種類 早、中、晚發性(Early, intermediate, late)[1]
肇因 視網膜黃斑部損毀[1]
風險因子英语Risk factor 基因、吸菸[1]
診斷方法 視力測試[1]
預防 運動飲食充足且均衡 eating well、不吸菸[1]
治療
盛行率 6,200萬人 (2015)[2]

黃斑部退化英语:Macular degeneration),也被稱為老年性黃斑部病變英语:age-related macular degeneration,簡寫為AMD或ARMD),會出現視力模糊英语blurred vision中央視野英语visual field視力障礙的症狀[1]。初期通常不會有症狀出現。部分病患會隨時間有階段性的惡化,這可能影響單眼或雙眼。雖然此病未造成完全的失明,但是中央視力的喪失,可能會使患者在臉部辨識、駕駛、閱讀或其他日常活動產生困難。患者有可能出現視幻覺,但是並不會太嚴重,也不表示有精神病[1]

黃斑部病變通常發生於年長者。基因及抽菸也會有所影響。這是由於視網膜黃斑的損傷所造成。可以完整的視力測試診斷得知。病情依嚴重程度可分為輕度、中度及重度[1]。重度的老年性黃斑部病變可被另外分成乾性與濕性,而90%為乾性老年性黃斑部病變[1][3]

預防老年性黃斑部病變的方法包含戒菸、運動及健康的飲食[1]。補充維生素沒有明顯的預防效果[4]。一旦視力已經喪失,就無法痊癒或治療恢復。在濕性老年性黃斑部病變的治療方式有眼內注射抗血管內皮增生因子英语anti-VEGF medication,較少見的雷射光凝固治療英语laser coagulation光動力療法都可能減緩病情惡化[1][5]。已有老年性黃斑部病變的的患者,補充有益的營養成分可以減緩病情惡化[6][7]

在2010年全球有兩千三百萬的人有老年性黃斑部病變[8]。在2013年,中度到重度的病患有一千三百四十萬人,且這是在繼白內障早產青光眼後造成失明的第四常見的主要因素[9]。超過五十歲的人較容易出現老年性黃斑部病變,在美國,老年性黃斑部病變為造成此年齡族群失去視力的主要因素[1][3]。年齡50到60歲的人,約有0.4%有此疾病;而60到70歲的人約有0.7%有;年齡70到80歲的人約2.3%有,在超過80歲的人中則有將近12%的人有老年性黃斑部病變[3]

参考文献[编辑]

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 Facts About Age-Related Macular Degeneration. NEI. National Eye Institute. June 2015 [21 December 2015]. 
  2. ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet (London, England). 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Mehta, S. Age-Related Macular Degeneration.. Primary care. September 2015, 42 (3): 377–91. PMID 26319344. 
  4. ^ Evans JR, Lawrenson JG. Evans, Jennifer R, 编. Antioxidant vitamin and mineral supplements for preventing age-related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev. 2012, 6: CD000253. PMID 22696317. doi:10.1002/14651858.CD000253.pub3. 
  5. ^ 吳文權. 老年性黃斑部病變及最新治療. 高醫醫訊月刊. 高雄醫學大學附設中和紀念醫院. 2008-08-01 [2016-10-11]. 
  6. ^ Evans, JR; Lawrenson, JG. Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration.. The Cochrane database of systematic reviews. 14 November 2012, 11: CD000254. PMID 23152201. 
  7. ^ 老年性黃斑部病變. www.ntuh.gov.tw. 臺大醫院眼科部. [2016-10-11]. 
  8. ^ Velez-Montoya, R; Oliver, SC; Olson, JL; Fine, SL; Quiroz-Mercado, H; Mandava, N. Current knowledge and trends in age-related macular degeneration: genetics, epidemiology, and prevention.. Retina (Philadelphia, Pa.). March 2014, 34 (3): 423–41. PMID 24285245. 
  9. ^ Global Burden of Disease Study 2013, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.. Lancet (London, England). 22 August 2015, 386 (9995): 743–800. PMID 26063472.