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羊膜囊破裂

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羊膜囊破裂Rupture of membranes,简称ROM)是指孕妇羊膜囊破裂[1]。此时会有少量羊水从阴道流出,因此也称为破水。一般羊膜囊破裂是发生在妊娠期满,可能在分娩开始或是分娩过程中,也有在分娩之前发生的羊膜囊破裂,称为早期羊膜囊破裂(PROM)。

有时会出现分娩完成,胎儿已离开产道,但羊膜囊未破裂,胎儿仍完全在羊膜囊内,这种称为en-caul英语en-caul(包著羊膜)生产。

影响

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羊膜囊破裂时会增加前列腺素的分泌,而胎儿和子宫之间的缓冲减少,两者都会增加子宫收缩的频率及强度[2]

若在羊膜囊破裂时,若胎头尚未固定,而脐带也露出体外,称为脐带脱垂英语cord prolapse。脐带脱垂是产科急症,因为头部的下降可能会阻碍胎儿和胎盘之间的循环。

当羊膜囊破裂时,细菌可能会进入,因此导致绒毛膜羊膜炎英语amnionitis或胎儿感染。

种类

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  • 自发性羊膜囊破裂(SROM):是指妊娠期满时羊膜囊的自发性破裂,破裂位置多半在子宫下方,超过子宫颈处,同时会伴随羊水的涌出,涌出的羊水可能少到50ml,也可能多到200-300ml,视当时的羊水量,以及胎头塞住破孔,使羊水流体保持在囊内的程度而定[3]
  • 早期羊膜囊破裂(PROM);也称为胎膜早破,是指在生产之前的羊膜囊破裂。
    • 未足月胎膜早破(PPROM):在胎儿未足月(未满37周)时,出现胎膜早破的情形。
  • 人工破膜术英语artificial rupture of membranes(AROM):是指由他人协助破裂羊膜囊,一般是由接生员或是产科医生进行,目的是引产或加速分娩的进行。

侦测方式

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侦测羊膜囊破裂的方式有以下几种[4]

参考资料

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  1. ^ 道兰氏医学词典中的amniorrhexis
  2. ^ American Pregnancy Association > Inducing Labor页面存档备份,存于互联网档案馆) Last Updated: 01/2007
  3. ^ kiwifamilies.co.nz > Birth > Spontaneous Rupture of Membranes页面存档备份,存于互联网档案馆) By Paula Skelton, midwife
  4. ^ S. L. Bennett, J. B. Cullen, D. M. Sherer, J. R. Woods. The ferning and nitrazine tests of amniotic fluid between 12 and 41 weeks gestation. American Journal of Perinatology. 1993-3, 10 (2): 101–104 [2019-02-12]. ISSN 0735-1631. PMID 8476469. doi:10.1055/s-2007-994637. (原始内容存档于2017-07-31).