羊膜囊破裂
（重新導向自破水）
羊膜囊破裂（Rupture of membranes，簡稱ROM）是指孕婦的羊膜囊破裂[1]。此時會有少量羊水從陰道流出，因此也稱為破水。一般羊膜囊破裂是發生在妊娠期滿，可能在分娩開始或是分娩過程中，也有在分娩之前發生的羊膜囊破裂，稱為早期羊膜囊破裂（PROM）。
有時會出現分娩完成，胎兒已離開產道，但羊膜囊未破裂，胎兒仍完全在羊膜囊內，這種稱為en-caul（包着羊膜）生產。
影響
[編輯]羊膜囊破裂時會增加前列腺素的分泌，而胎兒和子宮之間的緩衝減少，兩者都會增加子宮收縮的頻率及強度[2]。
若在羊膜囊破裂時，若胎頭尚未固定，而臍帶也露出體外，稱為臍帶脫垂。臍帶脫垂是產科急症，因為頭部的下降可能會阻礙胎兒和胎盤之間的循環。
當羊膜囊破裂時，細菌可能會進入，因此導致絨毛膜羊膜炎或胎兒感染。
種類
[編輯]- 自發性羊膜囊破裂（SROM）：是指妊娠期滿時羊膜囊的自發性破裂，破裂位置多半在子宮下方，超過子宮頸處，同時會伴隨羊水的湧出，湧出的羊水可能少到50ml，也可能多到200-300ml，視當時的羊水量，以及胎頭塞住破孔，使羊水流體保持在囊內的程度而定[3]。
- 早期羊膜囊破裂（PROM）；也稱為胎膜早破，是指在生產之前的羊膜囊破裂。
- 未足月胎膜早破（PPROM）：在胎兒未足月（未滿37週）時，出現胎膜早破的情形。
- 人工破膜術（AROM）：是指由他人協助破裂羊膜囊，一般是由接生員或是產科醫生進行，目的是引產或加速分娩的進行。
偵測方式
[編輯]偵測羊膜囊破裂的方式有以下幾種[4]：
參考資料
[編輯]- ^ 道蘭氏醫學詞典中的amniorrhexis
- ^ American Pregnancy Association > Inducing Labor （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） Last Updated: 01/2007
- ^ kiwifamilies.co.nz > Birth > Spontaneous Rupture of Membranes （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） By Paula Skelton, midwife
- ^ S. L. Bennett, J. B. Cullen, D. M. Sherer, J. R. Woods. The ferning and nitrazine tests of amniotic fluid between 12 and 41 weeks gestation. American Journal of Perinatology. 1993-3, 10 (2): 101–104 [2019-02-12]. ISSN 0735-1631. PMID 8476469. doi:10.1055/s-2007-994637. （原始內容存檔於2017-07-31）.