三陰性乳癌

三陰性乳癌（英語：Triple-negative breast cancer，缩写为TNBC），也称三阴性乳腺癌，是指缺乏雌激素受体（ESr或Er）、孕酮受体（Pr）表达与缺乏表皮生长因子受体-2（HER）过表达或者增殖的乳癌，临床上一般通过免疫组化确定。这三个特征常见于其它乳癌中，却少见于此分型中，如激素治疗等在内的常见乳癌治疗方案往往针对这三类受体，因而三阴性乳癌患者身上起效。

三阴性作为一种侵袭性表型，主要表现为基底样或正常乳腺样肿瘤，90%为单灶性浸润性导管癌。该型癌症易发转移，复发较多且较早，缺乏获批准的靶向治疗方法。该型癌症具有高度异质性，因此可能并非单一疾病，而是不同疾病之集合，依据组织学、细胞起源、突变、转移潜能、疾病进展、治疗反应和临床结果等，还可以分出可以采取不同治疗策略的亚型，如针对BCRA突变的患者已经出现PARP抑制剂等靶向治疗药物。不同亚型对药物的反应也不同，如病人无BRCA1/2突变或有肿瘤浸润淋巴细胞浓度增加，则已有试验证实卡铂联合紫杉醇进行新辅助化疗效果更好。对于不同亚型的预后也会有所差异，诺丁汉预后指数可以帮助进行预后判断，但需要更激进治疗者除外。目前主要采取化疗对该癌症包括转移期在内各个阶段进行治疗。在美国，超50%的可选择手术的患者选择了乳房切除术。

该型癌症多发于年轻女性，可能与BRCA1基因突变相关；特定族裔（非洲裔、西班牙裔）等群体呈现高发，可能与较差社会经济地位相关。该型癌症在美国乳癌病例中占15%左右，在亚洲的乳癌病例中占10-17%。