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甲状腺肿

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甲狀腺腫
甲狀腺瀰漫性增生
类型甲狀腺疾病疾病
分类和外部资源
醫學專科內分泌學、​核医学
ICD-10E01-E05
ICD-9-CM240.9
DiseasesDB5332
MedlinePlus001178
eMedicine120034
MeSHD006042
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甲狀腺腫(又稱甲狀腺肥大大脖子病,粵語俗稱大頸泡)指甲狀腺發生腫脹,而此往往亦會引發頸部及聲帶腫脹[1]。甲狀腺一般重15至25,然而腫大的甲狀腺可成長至1公斤[2]

甲狀腺腫大一般與甲狀腺疾病有關。90%的甲狀腺腫皆源於碘缺乏病[3]

症狀

若甲狀腺腫伴隨甲狀腺功能亢進症出現,通常會出現怕熱、體重下降及食慾增加等症狀。但由於不少疾病亦有這些症狀,因此不容易診斷。

形態

形態方面,甲狀腺腫可以以生長模式或其生長的大小來分類:

生長模式

  • 單向結節(甲狀腺腫單向結節性多動脈炎):可能是無毒或有毒的結節
  • 多結節(甲狀腺腫結節性多動脈炎):同樣可能是無毒或有毒,後者稱為中毒性結節性甲狀腺腫英语Toxic multinodular goitre
  • 擴散(甲狀腺腫擴散):整個甲狀腺出現腫脹。

生長的大小

  • 第一級(觸診甲狀腺腫):當頭部處於日常姿勢時難以觀察,只能憑觸診發現。
  • 第二級:甲狀腺可直接觸摸到,亦能直接看到。
  • 第三級:甲狀腺非常巨大,在胸骨後面,擠壓時會留下壓痕。

原因

最常見的甲狀腺腫原因為碘缺乏病。此通常發生於不使用含碘鹽的國家。缺乏症也可能是原因之一。使用加碘鹽的國家中,淋巴性甲狀腺腫則是甲狀腺腫最常見的原因。

治療

甲狀腺腫是按照病因來治療。如果是因為甲狀腺產生過多的甲狀腺激素(T4和T3),就會給病人放射性碘來收縮腺體。如果是因為碘缺乏而引起甲狀腺腫,就會用小劑量的複方碘碘化鉀來治療。[4]

歷史

中國唐代醫師是第一個成功地治療甲狀腺腫患者,他使用含碘豐富的動物如羊和豬的原料,再造成藥片或粉末狀。[5] 在12世紀,波斯醫生贊恩艾爾丁哥爾加利英语Zayn al-Din Gorgani第一次描述甲狀腺腫大和突眼後描述到瀰漫性毒性甲狀腺腫[6][7]

参见

資料來源

  1. ^ 道兰氏医学词典中的goiter
  2. ^ 大英百科全書甲狀腺腫
  3. ^ R. Hörmann: Schilddrüsenkrankheiten. ABW-Wissenschaftsverlag, 4. Auflage 2005, Seite 15-37. ISBN 3-936072-27-2
  4. ^ Goiter - Simple. The New York Times. [2013-03-15]. (原始内容存档于2013-07-29). 
  5. ^ Temple, Robert. (1986). The Genius of China: 3,000 Years of Science, Discovery, and Invention. With a forward by Joseph Needham. New York: Simon and Schuster, Inc. ISBN 0-671-62028-2. Pages 133–134.
  6. ^ Basedow's syndrome or disease - Who Named It? - the history and naming of the disease
  7. ^ Ljunggren JG. [Who was the man behind the syndrome: Ismail al-Jurjani, Testa, Flagani, Parry, Graves or Basedow? Use the term hyperthyreosis instead]. Lakartidningen. August 1983, 80 (32–33): 2902. PMID 6355710.