User:Jaymyang/腦疝
脑疝是顱內壓過高的併發症，可能致死。此時大脑的一部分挤过颅骨内的结构；大脑可以擠過大腦鐮、小腦天幕，甚至大孔（顱骨底部的孔，脊髓由此通過）。腦疝可能因素很多，這些因素（例如頭部外傷、顱內出血、腦瘤）导致腫塊效應使颅内压 （ICP）升高。 [1]
顱內壓未升高也有可能出現腦疝。如果腫塊（如顱內血腫）發生在脑隔室的边界，造成局部壓力增加導致腦疝，但壓力並不會傳到腦部其他地方，監測的顱內壓並不會升高。 [2]
腦疝對於腦部施加很大的壓力，足以阻斷對腦部的血流，常會致命。治療時常要採取重大措施以降低腦壓，例如移除血塊或減壓手術。
体征和症状[编辑]
脑疝病人经常表现出异常的姿势，顯示有嚴重腦傷。患者的意识狀態變差， 昏迷指數为3到5分。 一个或两个瞳孔可能会扩张，无法对光做出反應收缩。 由于延髓的呕吐中樞受压，病人可能呕吐。
原因[编辑]
诊断[编辑]
分类[编辑]
- 天幕上腦疝
- 天幕下腦疝
腰椎间盘突出症[编辑]
在非标度突出症中， 颞下叶疝的常见亚型， 颞叶的最内侧部分，未受累者 ，可被挤压得如此之大，以至于向腱鞘移动并向脑干 （尤其是中脑）施加压力。 [3] 腱鞘是由脑膜的硬脑膜在颅骨内形成的结构。 组织可以在称为脱皮的过程中从大脑皮层 剥离 。 [4]
治疗[编辑]
治疗包括切除病因和开颅减压手術 。脑疝可导致严重的残疾或死亡。实际上，当在CT扫描上可见腦疝时，神经功能已經很難有有意义的恢复了。[2] 患者可能会在与造成壓力的腦病变之同側瘫痪，也可能因腦疝引起的大脑损伤導致病变对侧瘫痪。 [5] 对中脑的损害（包含调节意识的网状激活結構）将导致昏迷 。 延髓心脏呼吸中樞發生損傷将导致呼吸停止和（隨後） 心搏停止 。 [[Category:疝]] [[Category:神经外伤]]
- ^ Fundamentals of Diagnostic Radiology. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins. 2007: 69 [2008-11-17]. ISBN 0-7817-6135-2.
- ^ 2.0 2.1 Surgical management of head trauma. Neuroimaging Clinics of North America. May 2002, 12 (2): 339–43. PMID 12391640. doi:10.1016/S1052-5149(02)00013-8.
- ^ Shepard, Scott. Head trauma. Emedicine.com. 20 August 2004 [28 January 2007]. （原始内容 (vanc)存档于8 February 2007）.
- ^ The neuroscience on the web series: CMSD 336 neuropathologies of language and cognition.. California State University, Chico. 2001 [7 August 2007].
- ^ Cornell. Introduction to neuropathology. Reaction to injury: Brain histology. (报告). Cornell University Medical College.