用户:林宗德/沙盒

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简介

高胰岛素血症是指血中胰岛素相对葡萄糖的浓度过高，是早期的第二型糖尿病常见的症状之一， 症状也出现在施打过多胰岛素的第一型糖尿病患者，以及先天高胰岛素解症 nesidioblastosis(胰岛β细胞过度活化)、胰脏癌的患者中。

高胰岛素血症和代谢症候群2有关，代谢症候群包括肥胖、高血压、高血糖、高血脂。 高胰岛素血症在肥胖的高血压中有增加钠离子再吸收中有重要作用。而代谢症候群的患者是第二型糖尿病的高危险族群。

第二型糖尿病中，人体的细胞对胰岛素产生抗性，导致细胞对胰岛素不敏感，造成血糖升高，并促进胰岛素的分泌导致高胰岛素血症。有研究说明胰岛素抗性导致的高胰岛素会导致胰岛素抗性增强。3

在新生儿中，高胰岛素血症和环境与遗传有关。若婴儿母亲有糖尿病，且没有适当控制血糖，导致高血糖，胎儿的β细胞会有增生现象。这些快速分裂的β细胞会提升血中胰岛素浓度来和高血糖拮抗。出生后，由于母亲血液所提供的高血糖已不存在，会导致新生儿的血糖快速下降，但胰岛素浓度持续偏高，容易导致低血糖。治疗这种状况则需要给予高剂量的葡萄糖，把血糖浓度维持在正常值。新生儿的高胰岛素血症通常在一到两天后消退。

症状

高胰岛素血症的主要症状就是低血糖，低血糖则会引发下列情况：

肌肉无力

昏迷

虚弱

无法专注

视觉问题包括视野模糊、复视

头痛

发抖

抽搐

口渴

成因

β细胞增生

胰脏癌

PCOS

反式脂肪

和肥胖的关联

• 因为高胰岛素血症和肥胖有高度相关，究竟是高胰岛素血症导致肥胖还是肥胖导致高胰岛素血症很难被确定。

1. 哈

肥胖的特色是增加的脂肪组织，而胰岛素会增加葡萄糖进入脂肪细胞并合成脂肪，并抑制脂肪组织的脂肪分解。另一方面脂肪组织会释放许多细胞激素、荷尔蒙，可能和高胰岛素血症有关。

肥胖和高胰岛素血症的作用可能导致：低血糖、糖尿病、PCOS、高血脂、心血管疾病、无力

诊断

测量饥饿、餐后(或给予口服葡萄糖)后的血中胰岛素浓度

治疗

和肥胖相关的高胰岛素血症的治疗和第二型糖尿病的控制类似，治疗通常包括饮食控制以及运动处方，低糖饮食有助于降低高胰岛素血症。健康的饮食建议要降低单糖和加工的碳水化合物，并提高纤维以及植物性蛋白。包括把白面包替换成全谷面包，降低马铃薯等淀粉摄取，并增加绿色蔬菜、荚果、豆类的摄取。许多研究显示运动能改善胰岛素的敏感度，可能和运动导致葡萄糖运送蛋白GLUT4的活化有关，因此有利降低血糖。

癌症或细胞活性增加所导致的高胰岛素血症则需要进行手术切除