醫師國家試驗
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醫師國家試験 (いしこっかしけん)，是日本厚生勞動省醫政局根據該國《醫師法》第9條至第16條規定舉辦的醫師資格國家考試，於每年2月中旬進行。日本醫學院入學考試的競爭率高，但是醫師國家試験通過率在大多數醫學院中在90%左右，相比於律師考試和其他國家資格考試要更高。這是因為醫師國家試験將"修完醫學正規課程並畢業"作為受試的前提條件。也就是說，醫學院入學考試合格之後，晉級到最終學年（第6學年），並且畢業考試合格並從醫學院畢業，到此為止的所有一貫的課程都為必須，其結果是只有那些掌握了能基本通過醫師國家試験知識的人能夠參加考試。因此，並不是說考試本身就是容易的。
而且，因為醫師國家試験的通過率與大學評估的存在關係，所以近年來，教授醫師國家試験予備校的授業或者模擬試験的醫學部也不在少數。
沿革
[編輯]- 在1946年，基於醫師実地修練制度，進行了第一回醫師國家試験。
- 1984年之前，春秋季一年兩次在1985年改為與春季一年一次。
- 1993年起不再指定出題科目，變為以全科為出題科目的綜合問題形式。
- 2001年起，出題數變為550題（後為530題），9個 block（其中有50題（後為30題）的試行問題），試験日程為3日。
- 2004年之前是每年的三月舉行，從2005年開始，伴隨着 臨床研修義務化考試於每年2月舉行。
- 2007年，取消試行問題，題量變為500題，8個板塊。
- 2008年，就必修的基本事項，醫學總論，醫學各論的每一個領域，一般性問題與臨床實地問題(包括長文形式)在同一個板塊內出題，3個領域×3個板塊=9個板塊的出題形式。
- 在2009年，在提前預告的新的出題形式(多項選擇題・計算問題・不定項選擇題)中，採用了多項選擇題以及計算問題。另一方面，不會出現不定項選擇題，今後也不會採用 [1].開始出現英語問題。
- 2010年，104F17的問題取自芥川龍之介的小說"齒輪"，第一次出現包含病跡學要素的考題。
- 2012年，時隔四年厚生勞動省發表修訂版新指南 [2].作為醫師國家考試的全體的目的，追加了「確認臨床實習中的學習成果」.
- 2015年，出現了英語試題。
受驗資格
[編輯]於醫師法第11、12規定。
- 在基於學校教育法大學， 修了醫學的正規課程(醫學院醫學科・6年制)者。
- 防衛醫科大學畢業生 (防衛省設置法第17條)。
- 醫師國家試験預備實驗合格者，於合格後經過了1年以上的診療及公共衛生相關的實踐培訓。
- 外國醫學院畢業或已取得外國醫師資格者，或厚生勞動大臣所認定的具有上述與上述兩者同等以上學力及技能並且適當者。
- 根據關於伴隨者沖繩復歸的厚生省關係法令的適用的特別措置等的政令第17條第1款，沖繩復歸之前根據琉球政府的醫師法(1955立教號法律第74) 之規定取得醫師資格者，並厚生勞動大臣所認定者。
另外，醫師法中雖未直接記載，在考試實施當年的三月中旬前預計可以從大學的醫學正規課程畢業，並基於厚生勞動省的告示可以取得受驗資格 [3].
考試內容
[編輯]出題基準
[編輯]以下僅為根據厚生勞動省所公示的考試內容。
考試內容僅是根據上述的，不同於司法考試一樣限定出題科目，而是同USMLE一樣不分階段，基礎醫學、臨床醫學、社會醫學等所有的醫學相關科目皆為出題範圍。另外,不分科目，而是以混雜了所有的科目的全科的綜合問題來測試。
由從各自的專業領域遴選出來的「醫師國家試験委員會」設計出題。4年一次公布的「國家醫師考試出題基準」,大致以「基準」中所列舉的項目、疾病、症狀等作為出題的基本。
考試構成
[編輯]每回考試由下列內容所構成的合計500題的選擇題，分為A~I 板塊，於三天的日程內實施。
- 必修基本事項・一般問題
- 必修基本事項・臨床實地問題（包含長文形式）
- 醫學總論・一般問題
- 醫學總論・臨床實地問題（包含長文形式）
- 醫學各論・一般問題
- 醫學各論・臨床實地問題（包含長文形式）
試題冊全部板塊皆為問題文與別冊分開，別冊中包含了問題文參照的檢查畫面、圖片、圖表等。另外，解答用紙里存在縱式與橫式的填寫欄。一般問題計1分，臨床實地問題計3分，經過刪除不切當的問題後，全部滿足下述的合格基準後即為合格。此外，關於每回問題與正確答案範例，合格發表後的每年4月左右於厚生勞動省首頁中登載。
合格基準和合格率
[編輯]合格基準
[編輯]以下皆滿足者為合格（一般問題、臨床實際問題的基準於合格發表時登載）。
- 一般問題（總論＋各論）：相對基準（根據往年65%左右浮動）
- 臨床實地問題（總論＋各論）：相對基準（根據往年60%後半浮動）
- 必修問題（一般＋臨床實地）：8成（絕對基準）
- 禁忌肢の選擇數：2問以下（絕對基準）
必修問題中評分除外等進行調整時，評分對象的問題須有8成以上的得分方為合格（從2006年開始，只有答錯被列為得分除外題的情況下，分數才有所更改。因此考生根據不同必修問題的滿分也會不同)。另外，更變為禁忌肢的選擇數在3道題以下。
合格率
[編輯]參看醫師國家試験的合格率，從1-100回的平均為84.2% [4]，在最近幾年，在80%上下浮動。
| 回 | 實施年份 | 受験者數 | 合格者數 | 合格率 |
|---|---|---|---|---|
| 第2/3回 | 1947（昭和22） | 1,897 | 1,515 | 79.9% |
| 第4/5回 | 1948（昭和23） | 2,947 | 1,768 | 60.0% |
| 第6/7回 | 1949（昭和24） | 6,282 | 4,677 | 74.5% |
| 第8/9回 | 1950（昭和25） | 7,906 | 7,097 | 89.8% |
| 第10/11回 | 1951（昭和26） | 7,809 | 7,425 | 95.1% |
| 第12/13回 | 1952（昭和27） | 5,765 | 5,248 | 91.0% |
| 第14/15回 | 1953（昭和28） | 3,824 | 3,252 | 85.0% |
| 第16/17回 | 1954（昭和29） | 3,513 | 3,112 | 88.6% |
| 第18/19回 | 1955（昭和30） | 4,167 | 3,481 | 83.5% |
| 第20/21回 | 1956（昭和31） | 3,987 | 3,459 | 86.8% |
| 第22/23回 | 1957（昭和32） | 3,369 | 2,932 | 87.0% |
| 第24/25回 | 1958（昭和33） | 3,621 | 3,043 | 84.0% |
| 第26/27回 | 1959（昭和34） | 3,543 | 3,260 | 92.0% |
| 第28/29回 | 1960（昭和35） | 3,352 | 3,218 | 96.0% |
| 第30/31回 | 1961（昭和36） | 3,526 | 3,231 | 91.6% |
| 第32/33回 | 1962（昭和37） | 3,359 | 3,108 | 92.5% |
| 第34/35回 | 1963（昭和38） | 3,268 | 3,102 | 94.9% |
| 第36/37回 | 1964（昭和39） | 3,210 | 3,127 | 97.4% |
| 第38/39回 | 1965（昭和40） | 3,140 | 3,034 | 96.6% |
| 第40/41回 | 1966（昭和41） | 3,175 | 3,078 | 96.9% |
| 第42/43回 | 1967（昭和42） | 3,109 | 3,048 | 98.0% |
| 第44/45/46回 | 1968（昭和43） | 6,686 | 6,544 | 97.9% |
| 第47/48回 | 1969（昭和44） | 3,568 | 3,347 | 93.8% |
| 第49/50回 | 1970（昭和45） | 3,875 | 3,741 | 96.5% |
| 第51/52回 | 1971（昭和46） | 3,909 | 3,723 | 95.2% |
| 第53/54回 | 1972（昭和47） | 4,441 | 3,963 | 89.2% |
| 第55/56回 | 1973（昭和48） | 5,002 | 4,146 | 82.9% |
| 第57/58回 | 1974（昭和49） | 5,418 | 4,076 | 75.2% |
| 第59/60回 | 1975（昭和50） | 5,553 | 4,295 | 77.3% |
| 第61/62回 | 1976（昭和51） | 6,174 | 4,643 | 75.2% |
| 第63/64回 | 1977（昭和52） | 6,756 | 4,937 | 73.1% |
| 第65/66回 | 1978（昭和53） | 7,593 | 5,562 | 73.3% |
| 第67/68回 | 1979（昭和54） | 8,846 | 6,003 | 67.9% |
| 第69/70回 | 1980（昭和55） | 9,905 | 7,087 | 71.5% |
| 第71/72回 | 1981（昭和56） | 10,648 | 7,253 | 68.1% |
| 第73/74回 | 1982（昭和57） | 11,207 | 7,497 | 66.9% |
| 第75/76回 | 1983（昭和58） | 10,361 | 7,914 | 76.4% |
| 第77/78回 | 1984（昭和59） | 10,822 | 8,449 | 78.1% |
| 第79回 | 1985（昭和60） | 8,808 | 7,542 | 85.6% |
| 第80回 | 1986（昭和61） | 9,507 | 7,951 | 83.6% |
| 第81回 | 1987（昭和62） | 9,940 | 8,573 | 86.2% |
| 第82回 | 1988（昭和63） | 9,672 | 7,854 | 81.2% |
| 第83回 | 1989（平成元） | 10,037 | 8,829 | 88.0% |
| 第84回 | 1990（平成2） | 9,448 | 7,862 | 82.9% |
| 第85回 | 1991（平成3） | 9,812 | 8,256 | 84.1% |
| 第86回 | 1992（平成4） | 9,515 | 7,988 | 84.0% |
| 第87回 | 1993（平成5） | 9,664 | 8,698 | 90.0% |
| 第88回 | 1994（平成6） | 9,255 | 7,982 | 86.2% |
| 第89回 | 1995（平成7） | 9,218 | 7,930 | 86.0% |
| 第90回 | 1996（平成8） | 9,057 | 8,088 | 89.3% |
| 第91回 | 1997（平成9） | 8,898 | 7,843 | 88.1% |
| 第92回 | 1998（平成10） | 8,716 | 7,806 | 89.6% |
| 第93回 | 1999（平成11） | 8,692 | 7,309 | 84.1% |
| 第94回 | 2000（平成12） | 8,934 | 7,065 | 79.1% |
| 第95回 | 2001（平成13） | 9,266 | 8,374 | 90.4% |
| 第96回 | 2002（平成14） | 8,719 | 7,881 | 90.4% |
| 第97回 | 2003（平成15） | 8,551 | 7,721 | 90.3% |
| 第98回 | 2004（平成16） | 8,439 | 7,457 | 88.4% |
| 第99回 | 2005（平成17） | 8,495 | 7,568 | 89.1% |
| 第100回 | 2006（平成18） | 8,602 | 7,742 | 90.0% |
| 第101回 | 2007（平成19） | 8,573 | 7,535 | 87.9% |
| 第102回 | 2008（平成20） | 8,535 | 7,733 | 90.6% |
| 第103回 | 2009（平成21） | 8,428 | 7,668 | 91.0% |
| 第104回 | 2010（平成22） | 8,447 | 7,538 | 89.2% |
| 第105回 | 2011（平成23） | 8,611 | 7,686 | 89.3% |
| 第106回 | 2012（平成24） | 8,521 | 7,688 | 90.2% |
| 第107回 | 2013（平成25） | 8,569 | 7,696 | 89.8% |
| 第108回 | 2014（平成26） | 8,632 | 7,820 | 90.6% |
| 第109回 | 2015（平成27） | 9,057 | 8,258 | 91.2% |
| 第110回 | 2016（平成28） | 9,434 | 8,630 | 91.5% |
| 第111回 | 2017（平成29） | 9,618 | 8,533 | 88.7% |
試験地點
[編輯]北海道、宮城県、東京都、新潟県、愛知県、石川県、大阪府、広島県、香川県、福岡県、熊本県、沖縄県之12都道府県舉行。東京都因為歷年3成以上的受驗者集中於此，因為設置兩個受驗會場。
關聯項目
[編輯]腳註
[編輯]- ^ 醫師國家試験改善検討部會 報告書PDF(PDF)
- ^ 厚生労働省公式サイト - 平成２５年版医師国家試験出題基準について. [2017-05-20]. （原始內容存檔於2020-12-01）.
- ^ 醫師國家試験の施行について｜厚生労働省 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）厚生労働省公式サイト。
- ^ 第100回醫師國家試験の合格発表についてPDF(PDF) （獨立行政法人福祉醫療機構）