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重瞼術

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重瞼術
一名韓國女性接受重瞼術之前(左)和之後(右)的對比圖
ICD-9-CM08

重瞼術俗稱雙眼皮手術,是一種流行於東亞地區整形手術,據報道為臺灣韓國及其他東亞地區最普遍的整形手術,印度東北部各邦(如阿薩姆邦)也經常進行這種手術[1]

人類眼瞼(眼皮)可分為兩類:睜眼的時候上眼瞼無自然褶皺為單瞼(單眼皮),出現自然褶皺為重瞼(雙眼皮)。相對於其他人種,黃色人種的眼睛不很突出,而且眼瞼較厚重,因此近一半的人是單瞼。割雙眼皮通過人為增加褶皺造成重瞼,可以使得眼睛更突出,不能使眼睛變得更大,但可以使眼睛看上去更大。

手術方式

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  1. 切開法。是一種永久性的雙眼皮手術術,在上眼瞼切除一條皮膚和多餘的皮下脂肪,然後縫合。同時還可以進行其他眼部整形。此方法需切開皮膚,創傷略大,但通過切口可做上瞼結構的調整,效果可靠、持久,適合於各種情況下的單瞼。消腫時間略長,傷口會留下一線狀疤痕。
  2. 埋線法。亦有稱之為高分子成型,是通過縫合方式,直接把縫線(或高分子縫合線)埋藏於皮膚及瞼板之間,使上瞼皮膚同瞼板發生粘連,形成雙眼皮手術。此方法操作簡便,創傷小,不留疤痕,消腫快,不需拆線,比較適合年輕人、眼皮較薄、眼裂長,亦無皮膚松馳的情況;對眼皮較厚,皮膚松馳及年齡較大者不太適合,並有雙眼皮手術消失的可能。
  3. 壓線法。類似縫合法,是將粘膜同皮膚貫穿縫合,形成雙眼皮手術。因其上瞼連續全層貫穿縫合,使血管回流受阻,故使上瞼腫脹明顯,消腫較慢,並需拆線,雙眼皮手術亦有消失的可能。

手術風險

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雙眼皮手術可謂是難於控制的小手術,所以很容易出現失誤,常見的情況有:

  1. 出現皺褶或呈「三眼皮」。這是由於未按自然弧度設計的雙眼皮線,去除組織不均勻所造成。另外,縫合不恰當,未按自然走向進行縫合,錯位縫合,過緊或過松等都有可能造成「三眼皮」。
  2. 兩眼不對稱,弧度不理想。雙眼皮一眼寬一眼窄,或是一眼正常一眼異常,這是由於雙側剝離、去除組織等有差別,縫合有差別所造成。特別是兩眼的手術非一人操作,極易造成較大的誤差,使兩眼不對稱。
  3. 睜眼費力。雙眼皮手術後,睜眼費力或伴有上瞼下垂,有沉着不適感。這是因為手術操作粗暴,組織損傷過多,出血、血腫或組織粘連所造成。另外,損傷提上瞼肌或眶隔膜與提上瞼肌粘連及瘢痕體質等,也可造成睜眼費力。
  4. 雙眼皮脫落。這大多是埋線雙眼皮的併發症。一般是雙眼皮逐漸變窄,甚至完全脫落消失。雙眼皮脫落消失可是單側,也可是雙側。脫落的原因是埋線時,未確實與瞼板固定,或是線的慢性鈍性切割所造成。

雙眼皮的不滿意結果一般要經過手術矯正。嚴重併發症者,應在術後1周至1個月內修整,一般不滿意結果應爭取在術後半年至1年後修整更好些。修整時應重新確認正常重瞼線,按雙眼皮滿意的弧度及寬窄進行手術,並充分松解原有粘連帶。術後受術者要積極配合醫生進行睜眼練習,並輔以紅外線、熱敷等理療,防止再次粘連造成不滿意結果。

雙眼皮手術方法

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一、埋線雙眼皮。比較簡單的雙眼皮手術,通過縫線的方式形成雙眼皮。

二、切開雙眼皮。最普遍的雙眼皮手術,通過開刀手術形成永久雙眼皮。

雙眼皮禁忌人群

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眼皮有皮膚炎症病兆,處於月經期、妊娠期內,眼球過突、過凹或眼瞼退縮,具備明顯疤痕體質,整形要求不切合實際,患嚴重肝、腎、心、腦疾病,嚴重血液疾病患,患尚未控制的糖尿病和傳染性疾病。

參考資料

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