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囊虫病

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囊虫病
猪肉绦虫囊虫脑病变英语neurocysticercosis患者的大脑核磁共振影像,可以看见脑部出现许多囊肿。
类型绦虫病眼部疾病[*]心脏病皮肤病小肠病变[*]被忽视热带病肌病[*]中枢神经系统疾病疾病
病因感染
分类和外部资源
医学专科传染病科
ICD-111F70
ICD-10B69
ICD-9-CM123.1
DiseasesDB3341
MedlinePlus000627
eMedicineemerg/119 med/494 ped/537
MeSHD003551
Orphanet1560
[编辑此条目的维基数据]

囊虫病(Cysticercosis)是由 猪肉绦虫Taenia solium)的幼体(囊尾幼虫)引起的组织感染[1][2]。病者可能会许多年都没有症状或只有很少的症状[3][4]。在部分的病例,尤其亚洲的病例会在皮肤下1到2公分形成硬块[2]。在数月或数年后这些结块可能会出现先疼痛及肿胀而随后消退的症状[3][4]。此种寄生虫的发病形式称做神经囊虫病英语neurocysticercosis(或译为“猪囊尾蚴病” 、神经囊虫症),会造成脑部出现神经性的病变。在发展中国家里,囊虫病是最常见的癫痫发作病因之一[3]

病因与诊断

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囊虫病通常由进食含有绦虫虫卵的食物或水引起,最常见为生吃蔬菜[2]。绦虫卵来自感染了成虫的病人(即绦虫病英语taeniasis患者)的粪便[3][5]。绦虫病严格来说跟囊虫病并不是同一种病,绦虫病的病因为进食了煮食不当的猪肉中的包囊虫囊肿[2]。与绦虫病患者共同生活者感染到囊虫病的风险会增高[5]。囊虫病可由取样英语fine needle aspiration包囊组织确诊[3]。通过X射线计算机断层成像(CT)或核磁共振成像(MRI)为大脑造影是诊断脑部疾病的最有用的方式。在脑脊髓液和血液之中一种叫做嗜酸性粒细胞白血球计数增高也可以作为诊断指标[3]

预防与治疗

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改善个人卫生及环境卫生英语sanitation可以有效地预防囊虫病 :这些措施包括将猪肉煮透、配置厕所并且保持清理、以及使用干净水源。治疗绦虫病患者对预防囊虫病播散非常重要[2]。对没有神经系统症状者不一定要展开治疗[3],猪肉绦虫囊虫脑病变患者可以用吡喹酮阿苯达唑等药物治疗,疗程可能会较长。疗程中可能会用到类固醇作消炎用途,也有可能会用到抗癫痫药物英语anti-seizure medications,有时也会手术切除囊肿[2]

流行病学

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猪肉绦虫在亚洲、撒哈拉以南非洲及拉丁美洲尤为常见[3],据信感染率在某些区域高达25%[3],但在发达国家很罕见[6]。猪肉绦虫在全世界引起的死亡病例从1990年的700例升高到2010年的约1200例[7]。囊虫病在猪及牛群中也有发病但因为猪牛群的寿命不长,极少引起症状[2]。人类囊虫病历史悠久[6],是被忽略的热带疾病之一[8]

参考文献

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  1. ^ Roberts, Larry S.; Janovy, Jr., John. Gerald D. Schmidt & Larry S. Roberts' Foundations of Parasitology 8. Boston: McGraw-Hill Higher Education. 2009: 348–351. ISBN 978-0-07-302827-9. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Taeniasis/Cysticercosis Fact sheet N°376. World Health Organization. February 2013 [18 March 2014]. (原始内容存档于2014-03-15). 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 García HH, Gonzalez AE, Evans CA, Gilman RH. Taenia solium cysticercosis. Lancet. August 2003, 362 (9383): 547–56 [2015-08-14]. PMC 3103219可免费查阅. PMID 12932389. doi:10.1016/S0140-6736(03)14117-7. (原始内容存档于2019-10-19). 
  4. ^ 4.0 4.1 García HH, Evans CA, Nash TE, et al. Current consensus guidelines for treatment of neurocysticercosis. Clin. Microbiol. Rev. October 2002, 15 (4): 747–56 [2015-08-14]. PMC 126865可免费查阅. PMID 12364377. doi:10.1128/CMR.15.4.747-756.2002. (原始内容存档于2020-06-14). 
  5. ^ 5.0 5.1 CDC - Cysticercosis. [2015-08-14]. (原始内容存档于2017-03-01). 
  6. ^ 6.0 6.1 Bobes RJ, Fragoso G, Fleury A; et al. Evolution, molecular epidemiology and perspectives on the research of taeniid parasites with special emphasis on Taenia solium. Infect. Genet. Evol. April 2014, 23: 150–60. PMID 24560729. doi:10.1016/j.meegid.2014.02.005. [永久失效链接]
  7. ^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K; et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. December 2012, 380 (9859): 2095–128 [2015-08-14]. PMID 23245604. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. (原始内容存档于2019-11-28). 
  8. ^ Neglected Tropical Diseases. cdc.gov. June 6, 2011 [28 November 2014]. (原始内容存档于2015-05-27).