医师诱发需求
医师诱发需求（Physician induced demand，PID）又称供给诱导需求（Supplier-induced demand，SID）是健康经济学的重要议题。
供给诱导需求(SID)发生于供应商与消费者间资讯的不对等，供应商利用优于消费者的资讯，去促使消费者需求更多的产品和服务，结果将会造成社会福利的损失。同理，在医疗服务市场资讯不对等的状况下，医师诱发需求(PID)是指医师作为病患的代理人，是否会将病患的利益列为次要，而以自身的利益为优先考量，提供病患过多的医疗服务行为，如不必要的手术、增加后续的看诊、过多的给药等，结果导致医疗保健支出成长。
关于医师诱发需求的成因有几种解释：
- 追求利润最大(Profit-maximizing)：医师追求最大利润，诱发需求是提高收益的方法
- 价格僵固性(Price rigidities)：医疗服务价格有其僵固性，难以立即调整至均衡价格，留下诱发需求的空间
- 目标所得(Target income)：医师有预设所得目标，在正常运作达不到目标时（如当地医师人数增加，使其所得不如预期）才诱发需求
- 负效用(Disutility of discretion)：医师有工作负荷量及道德良心的成本，使其不会无止境地增加诱发需求，Evans假设的效用函数为：
U=U(Y,W,D)
U=医师的效用水准；快乐程度
Y=医师净所得(正效用)
W=医师工作时数(负效用)
D=医师对病患的诱发需求程度(负效用；视为诱发需求的良心成本)
虽然过去许多研究都指出医师诱发需求的存在，但诱发的程度都不大。即使诱发需求的情况确实存在，借着现代互联网等科技媒介，医师与病患之间已不同于传统医疗父权的医病关系，病患取得资讯的管道增加，使其在医疗服务行为中的地位提升，甚至有与医师平等对话的能力。
参考文献[编辑]
- Evans, R.G. (1974). Supplier-induced demand: some empirical evidence and implications. in Perlman, M. ed. The Economics of Health and Medical Care (pp.162-73). New York: John Wiley & Sons.
- Folland, S., Goodman, A.C., Stano, M., 1997. The Economics of Health and Health Care, Upper Saddle River, NJ: Printice-Hall Inc.
- Robert G. Evans (1974) Supplier--Induced Demand: Some Empirical Evidence and Implic （页面存档备份，存于互联网档案馆）.
- McGuire, T. G. (2000). Physician agency. In A. J. Culyer & J. p. Newhouse (Eds.), Handbook of health economics (Vol. 1A, pp. 461-536). Amsterdam: Elsevier
- 谢启瑞：《医师行为经济分析第三部分：医师诱发需求专题分析》
- 卢瑞芬、谢启瑞 著：《医疗经济学》.台北市：学富文化事业有限公司, 2000年.