十二指腸大乳頭

十二指腸大乳頭
十二指腸大乳頭
	十二指腸降部內部，可見膽乳頭
	胰管
標識字符
拉丁文	papilla duodeni major
TA98	A05.6.02.015
TA2	2955
FMA	FMA:15074
	《解剖學術語》 [在維基數據上編輯]

十二指腸大乳頭是十二指腸中的圓形突起，膽總管和胰管流入其中。在大多數人中，十二指腸大乳頭是分泌膽汁和其他促進消化的酶的主要機制。

結構

十二指腸大乳頭位於十二指腸的第二部分，距幽門7-10厘米，與第二或第三腰椎水平。它被圓形肌肉奧迪括約肌包圍，並接收來自法特壺腹的胰酶和膽汁的混合物，該壺腹引流胰管和膽道系統。^[1]前腸和中腸的交界處直接位於十二指腸大乳頭下方。^[2]十二指腸大乳頭突出到十二指腸腔內不到一厘米。^[3]它呈圓形，通常被乳頭最上側的褶皺覆蓋；即從胃中接收內容物的一側。^[3]

從十二指腸可以看到主要的十二指腸乳頭位於黏膜皺襞內。十二指腸小乳頭位於近端2cm。^[1]

變異

十二指腸大乳頭偶見於十二指腸降部與水平部的交界處，或十二指腸的水平部；一項針對1000人的案例研究表明，這一比例分別為12%和8%。^[3]在十二指腸的第三部分，椎骨水平可能為L2-3，約10%的人可能不接受膽汁。此外，在少數人中，用於引流胰腺的主要乳頭實際上可能是副胰管。^[1]

功能

胰酶和膽汁從胰管和膽道系統流入十二指腸。^[3]有助於食物的消化；尤其是蛋白質（胰酶）和脂溶性維生素（膽汁）。

臨床意義

小乳頭引流聖托里尼導管，位置高於大乳頭。^[4]在胰腺分裂中，小乳頭排出大部分胰腺分泌物，大乳頭排出少量分泌物，可能會形成聖托里尼塞，導致分泌物阻塞並導致胰腺炎。^[5]

歷史

十二指腸大乳頭於1685年由 Gottfried Bidloo首次描述，有時以德國解剖學家亞伯拉罕·法特（Abraham Vater）的名字命名為法特乳頭。^[1]

參見

參考文獻

^ ^1.0 ^1.1 ^1.2 ^1.3 Skandalakis, John E.; Colborn, Gene L. Chapter 16: Small Intestine, Chapter 21:Pancreas, sections titled "Major duodenal papilla". Skandalakis' Surgical anatomy : the embryologic and anatomic basis of modern surgery. Athens, Greece: PMP. 2004. ISBN 960-399-074-4. OCLC 56469306.
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^ Kuzel, Aaron R; Lodhi, Muhammad Uzair; Rahim, Mustafa. Pancreatic Divisum: An Unusual Cause of Chronic Pancreatitis in a Young Patient. Cureus. 2017-11-17, 9 (11) [2022-07-04]. ISSN 2168-8184. PMC 5773283 . PMID 29375942. doi:10.7759/cureus.1856. （原始內容存檔於2022-07-05）（英語）.

外部連結

（英文）Pancreas 在韋斯利諾曼的解剖課上（喬治城大學）
（英文）digest-019—北卡羅來納大學的胚胎圖像
（英文）瑞士解剖學（來自洛桑大學、伯爾尼大學和弗里堡大學) sdigestive/pankreas01

[worldcat-1] 1.0 ^1.1 ^1.2 ^1.3 Skandalakis, John E.; Colborn, Gene L. Chapter 16: Small Intestine, Chapter 21:Pancreas, sections titled "Major duodenal papilla". Skandalakis' Surgical anatomy : the embryologic and anatomic basis of modern surgery. Athens, Greece: PMP. 2004. ISBN 960-399-074-4. OCLC 56469306.

[2] Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W. M.; Gray, Henry. Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. 2005 [2022-07-04]. ISBN 0-443-06612-4. OCLC 55139039. （原始內容存檔於2020-11-16）.

[karger-3] 3.0 ^3.1 ^3.2 ^3.3 Horiguchi, Shin-ichiro; Kamisawa, Terumi. Major duodenal papilla and its normal anatomy. Digestive Surgery. 2010, 27 (2) [2022-07-04]. ISSN 1421-9883. PMID 20551649. doi:10.1159/000288841. （原始內容存檔於2022-08-10）.

[4] Shia, Jinru; Agaram, Narasimhan P.; Olgac, Semra; Cobanov, Brando; Adsay, Volkan; Klimstra, David S. Adenocarcinoma of the minor duodenal papilla and its precursor lesions: a clinical and pathologic study. The American Journal of Surgical Pathology. 2014-04, 38 (4) [2022-07-04]. ISSN 1532-0979. PMID 24625417. doi:10.1097/PAS.0000000000000123. （原始內容存檔於2022-07-05）.

[5] Kuzel, Aaron R; Lodhi, Muhammad Uzair; Rahim, Mustafa. Pancreatic Divisum: An Unusual Cause of Chronic Pancreatitis in a Young Patient. Cureus. 2017-11-17, 9 (11) [2022-07-04]. ISSN 2168-8184. PMC 5773283 . PMID 29375942. doi:10.7759/cureus.1856. （原始內容存檔於2022-07-05）（英語）.

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