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臍帶血:修订间差异

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脐带血是指[[分娩]]后残留在[[胎盤|胎盘]]和附着的脐带中的[[血液]]。 收集脐带血是因为它含有[[幹細胞|干细胞]],可用于治疗造血和[[遺傳性疾病|遗传疾病]],例如[[癌症]]。
脐带血是指[[分娩]]后残留在[[胎盤|胎盘]]和附着的脐带中的[[血液]]。 收集脐带血是因为它含有[[幹細胞|干细胞]],可用于治疗造血和[[遺傳性疾病|遗传疾病]],例如[[癌症]]。


== 生產的副產物 ==
== 成分 ==
臍帶血由全血中發現的所有元素組成-[[红血球|紅細胞]],[[白血球|白細胞]],[[血浆|血漿]]和[[血小板]]。<ref name=":0">{{Cite journal|title=Hematologic and Immunophenotypic Characterization of Human Umbilical Cord Blood|url=https://www.karger.com/Article/FullText/46537|last=Pranke|first=Patricia|last2=Failace|first2=Renato R.|date=2001|journal=Acta Haematologica|issue=2|doi=10.1159/000046537|volume=105|pages=71–76|language=en|issn=0001-5792|last3=Allebrandt|first3=Waldir F.|last4=Steibel|first4=Gustavo|last5=Schmidt|first5=Francisco|last6=Nardi|first6=Nance Beyer}}</ref>與全血相比,血液成分存在一些差異,例如,臍帶血中天然殺傷細胞的數量較高,[[T细胞|T細胞]]的絕對數量較低,未成熟T細胞的比例較高。<ref name=":1">{{Cite journal|title=Umbilical Cord Blood Research: Current and Future Perspectives|url=http://journals.sagepub.com/doi/10.3727/000000007783464623|last=Newcomb|first=Jennifer D.|last2=Sanberg|first2=Paul R.|date=2007-02|journal=Cell Transplantation|issue=2|doi=10.3727/000000007783464623|volume=16|pages=151–158|language=en|issn=0963-6897|last3=Klasko|first3=Stephen K.|last4=Willing|first4=Alison E.}}</ref>然而,對臍帶血的興趣主要是由於觀察到臍帶血還包含各種類型的[[幹細胞|干細胞]]和[[祖細胞]],主要是[[造血干细胞|造血幹細胞]]。<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref name=":2">{{Cite journal|title=Human Umbilical Cord Blood Cell Transplantation in Neuroregenerative Strategies|url=http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fphar.2017.00628/full|last=Galieva|first=Luisa R.|last2=Mukhamedshina|first2=Yana O.|date=2017-09-08|journal=Frontiers in Pharmacology|doi=10.3389/fphar.2017.00628|volume=8|pages=628|issn=1663-9812|pmc=PMC5599779|pmid=28951720|last3=Arkhipova|first3=Svetlana S.|last4=Rizvanov|first4=Albert A.}}</ref>臍帶血中也存在一些非造血幹細胞類型,例如[[間充質幹細胞|間充質乾細胞]],但是它們的數量要少得多,可以在成年[[骨髓]]中發現。<ref name=":1" /><ref name=":2" />臍帶血中還可以發現[[內皮細胞|內皮祖細胞]]和多能的非限制性[[成体干细胞|成體幹細胞]]。<ref name=":2" />臍帶血中發現的干細胞通常會與[[胚胎幹細胞]]相混淆-與胚胎幹細胞不同,臍帶血幹細胞是所有類型的成年干細胞,受[[譜系]]限制且不是[[細胞潛能|多能的]]。
以往母體生產,在醫生剪斷臍帶後,重約450公克胎盤及臍帶會丟入不鏽鋼桶,連同其他的醫療廢棄物<ref>[http://www5.ha.org.hk/rcbts/hkarticle.asp?bid=45&MenuID=7 臍帶血捐贈],[[香港紅十字會]]輸血服務中心</ref>一起送去焚化。自1998年以來,一般的胎盤及臍帶中所含的{{convert|80|-|90|ml}}血液,經研究發現那些血液中富含[[造血幹細胞]],是對抗感染的[[白血球]]、攜氧的[[紅血球]],到受傷時促進凝血的[[血小板]]等血液細胞的前身。<ref name="sa-ylib-2002-4">[http://sa.ylib.com/MagCont.aspx?Unit=featurearticles&id=4 臍帶血有利可圖、有議可爭?!——從前的廢物、今日的寶],撰文/克蘭(Ronald M. Kline),翻譯/潘震澤,[[科学美国人|科學人雜誌]],2002</ref>


== 捐臍帶血 ==
== 捐臍帶血 ==

2021年1月6日 (三) 18:40的版本

脐带血是指分娩后残留在胎盘和附着的脐带中的血液。 收集脐带血是因为它含有干细胞,可用于治疗造血和遗传疾病,例如癌症

成分

臍帶血由全血中發現的所有元素組成-紅細胞白細胞血漿血小板[1]與全血相比,血液成分存在一些差異,例如,臍帶血中天然殺傷細胞的數量較高,T細胞的絕對數量較低,未成熟T細胞的比例較高。[2]然而,對臍帶血的興趣主要是由於觀察到臍帶血還包含各種類型的干細胞祖細胞,主要是造血幹細胞[1][2][3]臍帶血中也存在一些非造血幹細胞類型,例如間充質乾細胞,但是它們的數量要少得多,可以在成年骨髓中發現。[2][3]臍帶血中還可以發現內皮祖細胞和多能的非限制性成體幹細胞[3]臍帶血中發現的干細胞通常會與胚胎幹細胞相混淆-與胚胎幹細胞不同,臍帶血幹細胞是所有類型的成年干細胞,受譜系限制且不是多能的

捐臍帶血

國外,一般公捐臍帶血的較常見,且獲得政府單位支持,臺灣反倒是出現9家私人臍帶血業者[4],誠屬特例。[5]

香港醫學會前會長謝鴻興表明,不會主動建議家長儲存子女臍帶血。[6]

移植配對

非親屬

被移植者和捐贈者白血球抗原基因型配對全合(6個基因型都合)的機率約4萬分之一,5個合的機率約6千分之一,4個合的機率約4千分之一。[4][7]

親屬

李政道博士[8]強調,「親屬間的配對,有一個抗原不同沒有關係;但非親屬間的配對,每一個抗原都要力求相符,移植手術的成功率才會高!」[7]

迷思

以台灣公告臍帶血適應症為例,2014年僅29項,且多為血液、骨髓相關疾病,並無治百病的謬論。異體移植,歐美國家研究,以血癌、先天性貧血等疾病的受贈者居多,尚朝治療罕病、中風和脊髓損傷等發展,實際醫療應用有待努力。[5][9][6]

香港消委會發現有美容院以幹細胞美容作招徠,推出儲存胎盤臍帶血服務,對其成效存疑。[6]

參考來源

  1. ^ 1.0 1.1 Pranke, Patricia; Failace, Renato R.; Allebrandt, Waldir F.; Steibel, Gustavo; Schmidt, Francisco; Nardi, Nance Beyer. Hematologic and Immunophenotypic Characterization of Human Umbilical Cord Blood. Acta Haematologica. 2001, 105 (2): 71–76. ISSN 0001-5792. doi:10.1159/000046537 (英语). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 Newcomb, Jennifer D.; Sanberg, Paul R.; Klasko, Stephen K.; Willing, Alison E. Umbilical Cord Blood Research: Current and Future Perspectives. Cell Transplantation. 2007-02, 16 (2): 151–158. ISSN 0963-6897. doi:10.3727/000000007783464623 (英语). 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Galieva, Luisa R.; Mukhamedshina, Yana O.; Arkhipova, Svetlana S.; Rizvanov, Albert A. Human Umbilical Cord Blood Cell Transplantation in Neuroregenerative Strategies. Frontiers in Pharmacology. 2017-09-08, 8: 628. ISSN 1663-9812. PMC 5599779可免费查阅. PMID 28951720. doi:10.3389/fphar.2017.00628. 
  4. ^ 4.0 4.1 黃惠鈴; 蕭世英(圖片來源). 該為寶寶存臍帶血嗎?. 114期. 康健雜誌. 2008-05-01. 2008年,8家私人臍帶血業者 
  5. ^ 5.0 5.1 蔡明樺. 自存臍帶血較好? 醫師告訴你答案. 臺北: 台灣蘋果日報. 2014-07-02. 衛生福利部食品藥物管理署提醒,……現有中國醫藥大學附設醫院、花蓮慈濟、台北榮總和信醫院等4家醫院,有發展臍帶血臨床使用,其中花蓮慈濟、和信醫院可讓民眾公捐保存。若民眾選擇自存臍帶血,現有9家臍帶血銀行,該署2012年查核業者的臍帶血保存定型化契約,不合格率78%,2013年已降至2%,並已要求改正,提醒民眾自存前善用5天審閱期,看清楚再簽約。 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 消委會報告,臍帶血幹細胞成效存疑,2010年08月17日,香港頻果日報
  7. ^ 7.0 7.1 楊倩蓉. 為血癌患者爭取生機. 月刊385期. 大愛電視. 1998年12月. [永久失效連結]
  8. ^ 李政道-血清之父、HLA奠基人. 美亚生物科技. 2013-08-20 [2015-06-01]. (原始内容存档于2015-07-06). 
  9. ^ 黃漢華; 陳宗怡(攝影). 臍帶血銀行 是廣告詞?還是真技術?. 2005年8月號,第230期. 遠見雜誌. 2005-08-01. 
引用错误:在<references>标签中name属性为“most-234”的参考文献没有在文中使用