唇顎裂

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唇顎裂
Cleft lip and cleft palate
Cleftlipandpalate.JPG
患有唇顎裂的孩童
分类和外部资源
醫學專科英语Specialty (medicine) 醫學遺傳學
ICD-10 Q35 -Q37
ICD-9 749
MedlinePlus 001051
EMedicine ped/2679

唇裂與顎裂英语:Cleft lip and cleft palate),常被合稱為唇顎裂,是一系列包含了唇裂(CL)、顎裂(CP)、或二者皆有的疾病(CLP)[1][2]。唇顎裂常包含上顎裂到鼻腔,甚至裂到耳朵都有可能;裂口可能發生於在嘴唇或下顎的單側、雙側、或是中間。顎裂可能會造成進食問題、口語表達問題、聽力問題、以及耳道感染。其他失調病徵發生的機率低於一半[1]

唇裂與顎裂係肇因於面部組織在產前的發展未能成功接合,這是一種先天性障碍。在大部分病例中,成因尚不明確[1];患病的風險因子Risk_factor風險因子包含懷孕時吸菸Smoking and pregnancy懷孕吸菸糖尿病過胖高齡產婦特定藥物Drugs_in_pregnancy懷孕時用藥(如治療癲癇發作英语seizures的藥品)[1][2]。唇裂與顎裂可透過懷孕的超音波檢查英语obstetric ultrasonography而得知[1]

唇裂與顎裂可經由外科手術修復。唇裂手術通常會在出生後的前幾個月進行,而顎裂手術則應在患者出生18個月內,同時亦須配合言語治療及牙齒保健。經過得宜照護之患者,治療成效良好[1]

已開發國家,唇顎裂發生機率約是1,000個新生兒中有1至2位[2],唇裂患者中男性比例雖為女性的兩倍,然而顎裂卻多見於女性[2]亞洲地區每約300至700名新生嬰兒便有一名患者。[來源請求]2013年,全球死於唇裂與顎裂的人數在3,300人,較1990年的7,600人為低[3];唇裂病徵俗稱兔唇兔瓣嘴,因為患者的面部表徵類似兔子,然而此種說法常常被認為是非常具冒犯性的[4]

成因[编辑]

左面單側不完全唇裂

環境因素[编辑]

  1. 病毒感染
  2. 服用某些藥物–如抗癲癇、抗癌、類固醇藥物等;
  3. X光幅射線照射;
  4. 營養不平衡–營養攝取過多或過少

遺傳因素[编辑]

遺傳因素係指染色體中多種不良基因所造成的。
(一)若雙親都正常:生育第一位唇顎裂子女的可能性為1:600。
(二)若雙親都正常且一位子女有唇顎裂:生育第二位唇顎裂子女的可能性為1:20。
(三)若雙親都正常且第一及第二位子女有唇顎裂:生育第三位唇顎裂子女的可能性為1:4。
(四)若雙親中有一位唇顎裂患者:生育唇顎裂子女的可能性為1:20。
(五)若雙親中有一位唇顎裂患者且一位子女有唇顎裂:生育第二位唇顎裂子女的可能性是1:4。
(六)若雙親是唇顎裂患者:生育一位唇顎裂子女的可能性為1:4。

下一子女受唇顎裂影響機率
雙親狀況 第一位子女 第二位子女
有唇顎裂之情況
首兩位子女
有唇顎裂之情況
雙親都正常 1/600(0.167%) 1/20(5%) 1/4(25%)
雙親中有一位唇顎裂患者 1/20(5%) 1/4(25%)
雙親俱是唇顎裂患者 1/4(25%)

[來源請求]

種類[编辑]

  1. 唇裂-上唇的地方有裂縫,並可分為:
    1. 單側性唇裂
    2. 雙側性唇裂
  2. 顎裂-口腔內之硬顎或更內部的軟顎裂開
  3. 唇顎裂-裂縫由上唇延伸至口腔內硬顎或軟顎部份

相關[编辑]

參考文獻[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Facts about Cleft Lip and Cleft Palate. October 20, 2014 [8 May 2015]. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Watkins, SE; Meyer, RE; Strauss, RP; Aylsworth, AS. Classification, epidemiology, and genetics of orofacial clefts.. Clinics in plastic surgery. April 2014, 41 (2): 149–63. PMID 24607185. 
  3. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.. Lancet. 17 December 2014. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMID 25530442. 
  4. ^ Boklage, Charles E. How new humans are made cells and embryos, twins and chimeras, left and right, mind/selfsoul, sex, and schizophrenia. Singapore: World Scientific. 2010: 283. ISBN 9789812835147. 

外部連結[编辑]