细胞因子风暴
外观
細胞因子 | |
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症状 | 发热 |
类型 | 细胞因子释放综合征、免疫反应 |
病因 | 免疫反应 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 免疫學 |
DiseasesDB | 34296 |
細胞素風暴、細胞因子風暴(英語:Cytokine storm),又稱高細胞因子症(英語:Hypercytokinemia),一種不適當的免疫反應,因為細胞因子與免疫細胞間的正回饋回路而產生。这也被认为是1918年流感大流行[1]、2003年SARS事件[2]、2009年H1N1流感大流行[3],H5N1高致病性禽流感及2019冠狀病毒病中病毒致死的原因[4]。不过美国疾病控制与预防中心认为这一症状与H1N1之间的没有充分的证据可以展示其关联性[5]。
症狀
症狀為高燒、紅腫、腫脹、極度疲倦與噁心。在某些情况下可能致命。
成因
当免疫系统对抗病原体时,细胞因子会引导免疫细胞前往受感染处。同时,細胞因子也会激活这些免疫细胞,被激活的免疫细胞则会产生更多的细胞素。[6]通常来说,人体会检查并控制这个反馈循环。但是在有些情况下,情况会失控,导致一个地方聚集了太多被激活的免疫细胞。目前为止,还没有完全了解这一现象的具体成因,但是有推测认为可能是由于免疫系统对新的、高致病的病原体产生的过激反应。
细胞因子风暴有可能会对身体组织和器官产生严重的损伤,比如当其发生于肺部,过多的免疫细胞和组织液可能会在肺部积聚,阻塞空气进出,并导致死亡。
治疗
尽管有充分的证据显示细胞因子风暴在重症急性感染中的重要地位,但至今在预防及改善临床预后方面收效甚微。目前可用的治疗方案有OX40抗体(OX40-Ig,也称CD134抗体)[7]、血管紧张肽I转化酶抑制剂[8]、血管紧张素II受体拮抗剂[9]、皮質類固醇[10]、吉非羅齊、抗氧化剂[11]和腫瘤壞死因子-α抑制剂[12]。
参考
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