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猪的肺
人体胸腔内的心脏与肺部,以及大血管[1]
空气通过软骨构成的管道进出肺部,这些管道是支气管和细支气管。这幅图中肺部组织已经被移除,使得支气管暴露出来。[1]

是很多进行空气呼吸的动物的呼吸系统中重要的一个器官,大部分四足类动物、一些鱼类蜗牛都有肺。哺乳动物和其他身体结构较为复杂的动物则拥有两个肺,其位于胸腔中靠近脊柱,并分别位于心脏的左右两侧。

肺的主要功能是将氧气大气层运输到血液中,并将二氧化碳从血液中排出至大气中。气体交换过程是在一种特殊细胞中进行的,而这些细胞是由成千上万的微小薄壁泡囊组成的,这些微小泡囊被称作"肺泡"。

为了能够完整解释肺部的结构,需要首先对从口腔到肺泡的这一呼吸道进行讨论。当空气通过嘴或者鼻子被吸入后,会通过口咽鼻咽喉头气管和逐渐分化的支气管细支气管,并最终到达肺泡,在那里将发生二氧化碳和氧气的气体交换过程。

空气的呼入与排出(也称换气)是由肌肉进行控制和驱动的。在早期的四足类动物中,空气是由咽部肌肉通过泵抽的形式被驱动的,而爬行动物、鸟类和哺乳动物则使用一个更为复杂的肌肉骨骼系统

与肺相关的英语医学术语通常都以pulmo-作为词根,这个词根来自于拉丁语pulmonarius,意为“肺部的”;或者以pneumo-作为词根,这个词根来自于希腊语πνεύμων,意思为“肺”。

人的肺臟[编辑]

從外界空氣中吸入氧,使氧氣進入肺部血液,再運輸到身體各部份使用。另一方面,肺部血液裏的二氧化碳則滲透到氣泡裏,再排出體外。

橫隔膜幫助呼吸

的肺臟位於胸腔當中,共有五片肺葉,右肺寬而短,為三片肺葉,左肺窄而長,為兩片肺葉。左肺葉被斜裂分成上葉和下葉,右肺葉被水平裂分成上葉、中葉、下葉。兩肺之間有心臟和大血管氣管食道器官。肺的下面被腹腔臟器隔開。

肺外有漿膜(即臟層胸膜),光滑、濕潤。肺柔軟而有彈性,肺內含有空氣,呈海綿狀。肺的顏色隨年齡和職業而有所不同,新生兒的肺為淡红;成人由於不斷吸入煙,沉積於肺而呈暗灰並有黑色斑點;老年人顏色更黑。

結構[编辑]

胸膜[编辑]

包圍著肺部外圍有一層漿膜,稱為胸膜,而胸膜可分為兩層,第一層為壁層胸膜(pariental pleural,於胸腔內壁),第二層為臟層胸膜(visceral pleural)。 壁層胸膜黏附在肋骨、胸骨、肋軟骨、肋間內肌及橫膈膜上,而臟層胸膜則是黏附在肺部表面。 [2]


位於臟層與壁層胸膜之間的空腔,稱為胸膜腔。胸膜腔內含潤滑液,可防止呼吸時所造成之摩擦。

肺部[编辑]

肺部主要由支氣管小支氣管肺泡管肺氣泡所組成;位於胸腔內,左右雙肺由左右支氣管連接於氣管,肺部和胸壁肌肉層之間有薄薄的胸膜隔開。 肺動脈的主要功能是把靜脈的血液送進肺部,之後到達肺泡壁上構成微血網,接著與肺氣泡進行氣體交換,最後從肺靜脈將帶氧的血液送回心臟;每個肺部都有兩條肺靜脈及成千上萬的微血管。[2]
肺臟外觀上較寬廣的部分在下方,稱為肺底(base),而狹窄的頂部稱為肺頂(cupula)或肺尖(apex)。肺臟之左右肺葉再分為肺節(segment),肺節內再分為許多肺小葉(alveolus),肺小葉內由肺泡管(alveolar ducts)組成,肺泡管內有許多肺泡囊及肺泡圍繞。

橫膈膜[编辑]

橫膈膜位於胸腔和腹腔之間,為分隔胸腔及腹腔的圓頂形肌肉,構成胸腔底部及腹腔頂部;橫膈膜、肋間肌和一些頸部的肌肉能幫助呼吸運動,又稱為呼吸肌。[2]

肺泡[编辑]

肺泡壁表層的細胞有兩類:

  1. 第一型肺泡細胞,又稱鱗狀肺泡上皮細胞,或稱小肺泡細胞。主要形成肺泡壁之連續內襯,上面分布許多微血管,總面積有75平方公尺,可以讓大量氣體進行交換。
  2. 第二型肺泡細胞,又稱中隔細胞。可分泌表面張力素(surfactant),而此化合物的功能是防止肺泡塌陷,深呼吸時增加分泌,使肺的順應性增加,讓肺更容易擴張。

舉例:新生兒若因此細胞發育未成熟,則常引發呼吸窘迫症群(respiratory distress syndrome,RDS)。[3]

生理功能[编辑]

  1. 交換氣體:肺之構造單元是肺小葉,有三十億個小氣囊,稱為肺泡(alveoli)。每個肺泡約直徑0.3毫米(mm),總載面積約有50~100平方公尺,有利氣體進行交換。
  2. 防止肺泡塌陷
  3. 過濾:肺部還有巨噬細胞或稱做塵細胞(dust cell),可將外物分解。

相關疾病[编辑]

肺癌[编辑]

肺癌指的是肺部组织细胞生长失去控制的疾病。这种细胞生长可能会造成转移,就是侵入相邻的组织和渗透到肺部以外。绝大多数肺癌是肺部恶性上皮细胞肿瘤 ,由上皮细胞病变而造成。肺癌是造成男性和女性癌症相关死亡的最主要原因。全球每年有130万人死于肺癌。[4] 最常见的症状包括呼吸急促, 咳嗽 (咳血), 和体重减轻[5]

肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。这个区别对采取不同治疗手段有非常重要意义。非小细胞肺癌是通过肺癌手术;而小细胞肺癌常常对化疗和放疗的反应比较好。[6]肺癌最常见的原因是长期吸烟[7]。不吸烟者,占肺癌患者的15%[8],患病的主要原因包括基因[9][10][11]石棉空气污染(包括二手烟[12][13]

肺癌可以在胸部摄影(CR)和X射线断层成像(CT)上看到。诊断通过活组织检查确认,通常通过纤维支气管镜或CT做活组织检查。治疗和预后方案基于癌症的组织学类型,癌症阶段,和病人状况。可能的治疗方案有手术,化疗放疗

肺炎[编辑]

肺炎,是指肺部的肺泡出现發炎的症狀。肺炎可以發生在任何年齡層的人身上,但以年幼及年長者、以及患有免疫力缺乏症免疫系統比較差的人屬於高危患者,他們比較容易發病。而對於其他人,他們身體本身的免疫系統已有能力對抗輕微的感染。一般情況都會向病人處方抗生素來治療。若病況嚴重,可以致命。

中医[编辑]

肺为五脏之一;根据经络脏象学说,肺的功能是:

  • 肺主气,肺司呼吸,并有统属一身之气的功能;《素问·五藏生成篇》:“诸气者,皆属于肺。”
  • 肺通调水道,体内水液的通畅与调节,有赖于肺气宣散、肃降的作用;《素问·经脉别论》:“脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱”。
  • 肺主皮毛,肺与体表皮毛有密切关系;《素问·五藏生成篇》:“肺之合皮也,其荣毛也。”
  • 肺气通于鼻:肺与鼻有直接联系;“肺和则鼻能知臭香”,所以有“肺开窍于鼻”之说。
  • 肺的经脉为手太阴经,与手阳明大肠经有表里关系。

呼吸以外的功能[编辑]

肺除了呼吸以外,還有以下的功能:

其他動物的肺臟[编辑]

相關條目[编辑]

参考资料[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 Gray's Anatomy of the Human Body, 20th ed. 1918.
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 肺的結構及功能
  3. ^ 生理學
  4. ^ 世界卫生组织. 癌症. 世界卫生组织. 2006.February [2007-06-25]. 
  5. ^ Minna, JD; Schiller JH. Harrison's Principles of Internal Medicine 17th. McGraw-Hill. 2008: 551–562. ISBN 0-07-146633-9. 
  6. ^ Vaporciyan, AA; Nesbitt JC, Lee JS et al. Cancer Medicine. B C Decker. 2000: 1227–1292. ISBN 1-55009-113-1. 
  7. ^ Lung Carcinoma: Tumors of the Lungs. Merck Manual Professional Edition, Online edition. [2007-08-15]. 
  8. ^ Thun, MJ; Hannan LM, Adams-Campbell LL et al. Lung Cancer Occurrence in Never-Smokers: An Analysis of 13 Cohorts and 22 Cancer Registry Studies. PLoS Medicine. 2008, 5 (9): e185. doi:10.1371/journal.pmed.005018510.1002/ijc.22615. 
  9. ^ Gorlova, OY; Weng SF, Zhang Y et al. Aggregation of cancer among relatives of never-smoking lung cancer patients. International Journal of Cancer. 2007.July, 121 (1): 111–118. doi:10.1002/ijc.22615. PMID 17304511. 
  10. ^ Hackshaw, AK; Law MR, Wald NJ. The accumulated evidence on lung cancer and environmental tobacco smoke. British Medical Journal. 1997-10-18, 315 (7114): 980–988. PMID 9365295. 
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  13. ^ Tobacco Smoke and Involuntary Smoking (PDF). IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans (世界卫生组织 International Agency for Research on Cancer). 2002, 83. "There is sufficient evidence that involuntary smoking (exposure to secondhand or 'environmental' tobacco smoke) causes lung cancer in humans. [...] Involuntary smoking (exposure to secondhand or 'environmental' tobacco smoke) is carcinogenic to humans (Group 1)." 
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外部連結[编辑]