衛生假說
衛生假說（英語：hygiene hypothesis）或老朋友假說（英語：old friend hypothesis），是一種醫學假說，指童年時因缺少接觸傳染源、共生微生物（如胃腸道菌群、益生菌）與寄生蟲，從而抑制了免疫系統的正常發展，進而增加了罹患過敏性疾病的可能性。[1]已開發國家青少年自體免疫性疾病與急性淋巴性白血病發病率的增加被認為與衛生假說有關。[2][3]一些證據指出自閉症與某些免疫疾病細胞因子有關[4][5][6][7][8]，有一篇文獻推測衛生假說可能是導致自閉症的原因之一。[9]
近40年來生活在北美洲，歐洲等工業化國家的兒童確診過敏和自體免疫性疾病的概率有驚人的提升。[10]相對而言，生活在開發中國家的青少年兒童相關疾病的確診概率處於一個穩定的狀態。 例如美國在1980年至1995年哮喘的確診人數提升了75%，[11]患有枯草熱的人數提升了10%. 目前可以明確的是導致過敏性疾病人數大量提升的原因有：兒童時代細菌性或病毒性感染發生次數較少，例如細菌性腸道感染，抗生素濫用，獨生子女比生活在多子家庭的兒童更容易患上過敏性疾病，以及良好的衛生條件等。
針對於上述過敏性疾病在已開發國家的確診情況，有一些舉措可能對該情況有緩解作用，例如在出生後第一到三個月內攝入一些含有過敏原的食物例如大豆，牛奶等[12]，母乳餵養至少持續3-6個月，在出生後第一年內暴露在細菌環境下， 出生後二年內生活在有動物居住的環境內；暴露並接觸含有脂多糖的抗原以促進CD14受體和Toll樣受體的發育；在出生後六個月內攝入例如乳酸桿菌之類的益生菌可促進嬰兒體內的Th2 ,輔助性T細胞2基礎的免疫反應向Th1, 輔助性T細胞1型基礎免疫反應的過渡。[13]但是例如環境污染，真菌性過敏原，鼻病毒感染，等其他因素無法幫助兒童免疫系統的正常發展。
參考文獻[14][編輯]
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