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藥物用腎上腺素

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藥物用腎上腺素
腎上腺素的键线式
腎上腺素的球桿模式
臨床資料
商品名（英语：Drug nomenclature）EpiPen, Adrenaclick
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa603002
核准狀況
成癮性無
给药途径IV、IC、氣管插管（英语：endotracheal tube）、IC（英语：Intracardiac injection）、鼻腔给药、眼藥水
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
药物代谢突触（单胺氧化酶及儿茶酚-O-甲基转移酶）
藥效起始時間（英语：Onset of action）快速[1]
生物半衰期二分鐘
作用時間數分鐘[2]
排泄途徑尿
识别信息
  • (R)-4-(1-Hydroxy-2-(methylamino)ethyl)benzene-1,2-diol
CAS号51-43-4  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
PDB配體ID
化学信息
化学式C9H13NO3
摩尔质量183.204 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））
密度1.283±0.06 g/cm3 @ 20 °C, 760 Torr
  • Oc1ccc(cc1O)[C@@H](O)CNC
  • InChI=1S/C9H13NO3/c1-10-5-9(13)6-2-3-7(11)8(12)4-6/h2-4,9-13H,5H2,1H3/t9-/m0/s1 checkY
  • Key:UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N checkY

藥物用腎上腺素（英語：Epinephrine, adrenalin 或 adrenaline），既是激素（腎上腺素），也是藥物[3][4]，其用途廣泛，囊括過敏性休克、心搏停止和皮膚表面出血[1]。使用Nebulizer 噴霧器（英语：Nebulizer）吸入腎上腺素有助於改善哮吼症狀[5]；若其他治療方式不見效，哮喘患者也可以施用腎上腺素[1]，採用吸入方式或經由靜脈、肌肉及簡單皮下注射皆可[1]。

常見的副作用為顫抖、焦慮和出汗[1]，也可能導致心悸和高血壓[1]，有時候會發生心律不整[1]。還不確定懷孕和餵奶時使用的安全性，不過對於為人母的患者而言，需考慮其對母親是否有益[1]。

腎上腺素通常由腎上腺和特定神經元所製造[3]；在戰鬥或逃跑反應中，佔有舉足輕重的地位，會增加肌肉中的血流，增高心臟血液輸出量及血糖量，也會使瞳孔擴張（英语：Pupil dilation）和[6][7]。上述效果是腎上腺素藉由影響腎上腺素受體的α、β 感受器所達成[7]，在許多動物及原生動物身上都可以發現同樣的效應[8][9]。

1901年，高峰讓吉首度分離出腎上腺素，1905年，它就被用作醫藥用途[10][11]。腎上腺素是一種通用名藥物[1]，收錄在世界衛生組織基本藥物標準清單裡，是醫療系統安全有效的必需藥物之一[12]。在發展中國家，一劑的批發價約在 0.10 美元到 0.95 美元之譜[13]；2016 年，常用於治療過敏性休克的腎上腺素注射筆在美國售價約為兩支 600 美元，而通用版本大約為兩支 140 美元[14]。該年，腎上腺素在美國常見處方藥中排行第 253 名，總計超過一百萬張處方開有此藥[15]。

參考資料

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 Epinephrine. The American Society of Health-System Pharmacists. [Aug 15, 2015]. （原始内容存档于2015-09-06）. 
  2. ^ Nancy Caroline's emergency care in the streets. 7. [S.l.]: Jones And Bartlett Learning. 2012: 557. ISBN 9781449645861. （原始内容存档于2017-09-08）. 
  3. ^ 3.0 3.1 Lieberman M, Marks A, Peet A. Marks' Basic Medical Biochemistry: A Clinical Approach 4. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2013: 175. ISBN 9781608315727. （原始内容存档于2017-09-08）. 
  4. ^ (-)-adrenaline. Guide to Pharmacology. IUPS/BPS. [21 August 2015]. （原始内容存档于1 September 2015）. 
  5. ^ Everard ML. Acute bronchiolitis and croup. Pediatric Clinics of North America. February 2009, 56 (1): 119–33, x–xi. PMID 19135584. doi:10.1016/j.pcl.2008.10.007. 
  6. ^ Bell DR. Medical physiology : principles for clinical medicine 3rd. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2009: 312. ISBN 9780781768528. （原始内容存档于2017-09-08）. 
  7. ^ 7.0 7.1 Khurana. Essentials of Medical Physiology. Elsevier India. 2008: 460. ISBN 9788131215661. （原始内容存档于2017-09-08）. 
  8. ^ Buckley E. Venomous Animals and Their Venoms: Venomous Vertebrates. Elsevier. 2013: 478. ISBN 9781483262888. （原始内容存档于2017-09-08）. 
  9. ^ Animal Physiology: Adaptation and Environment 5. Cambridge University Press. 1997: 510. ISBN 9781107268500. （原始内容存档于2017-09-08）. 
  10. ^ Wermuth CG. The practice of medicinal chemistry 3. Amsterdam: Elsevier/Academic Press. 2008: 13. ISBN 9780080568775. （原始内容存档于2017-09-08）. 
  11. ^ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin. Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. 2006: 541. ISBN 9783527607495 （英语）. 
  12. ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. （原始内容存档 (PDF)于13 December 2016）. 
  13. ^ Epinephrine. International Drug Price Indicator Guide. [15 August 2015]. （原始内容存档于22 November 2016）. 
  14. ^ Ginger Skinner. Can You Get A Cheaper EpiPen?. Consumer Reports. August 11, 2016. （原始内容存档于November 13, 2016）. 
  15. ^ The Top 300 of 2019. clincalc.com. [22 December 2018]. （原始内容存档于2020-08-19）. 

外部連結

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