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傷口

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傷口
受傷的男子
类型損害skin trauma[*]
分类和外部资源
醫學專科急診醫學
ICD-10T14.0-T14.1
ICD-9-CM872-893
MeSHD014947
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傷口(英語:wound)是相對快速發生的創傷引发的皮膚撕裂、割傷和刺穿以及相应的皮下组织结缔组织器官损伤。

类别

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根据伤口的污染程度,可以分为:

开放性

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开放性伤口(open wound)指皮肤破损并暴露皮下组织、结构和器官的伤口,可以用造成创伤的方式来分类:

  • 切伤(incision):也称割伤(cut),指由有锋利边缘的物体(比如刀具玻璃、金属边棱等)造成的边缘较为平整的线状伤口;
    • 划伤(scratch):深度较浅但伤口较长的切伤;
  • 裂伤(laceration):指因为钝力拉扯造成组织被物理分离的不规则伤口[1]
  • 刮伤(abrasion):也称剐蹭(scrape),指与较硬物体(比如不光滑的岩石砾石混凝土等)发生摩擦而造成的皮肤损伤;
    • 擦伤(graze):仅局限于皮肤表层(表皮)的浅度刮伤;
  • 撕脱(avulsion):指一整块组织被强行从原处剥离造成的伤口,如果是身体的一整部分被完全剥离则称为截肢
    • 脱套(degloving):指一整块皮肤被完全从原处剥离;
  • 穿刺(puncture):也称穿透(penetration),指由尖锐物体(刀具针头、尖刺等)以相对垂直的角度插过皮肤造成的侵入较深但入口较窄的伤口;
    • 贯穿(perforation):指完全穿过身体部位、有两个以上创口的刺伤;
  • 枪伤(ballistic wound或gunshot wound,简称GSW):指由高速飞行的抛射物(比如弹丸弹粒弹珠)或破片冲击身体造成的伤口,根据情况可以是穿刺伤、贯穿伤、裂伤、刮伤甚至钝伤的任何一种或多种组合;
  • 严重伤口(critical wound):指较为复杂或患有并发症的伤口,包括撕裂的烧伤、因缺血感染而出现坏死、或伴随脏器神经损坏的伤口,通常会引发严重的电解质不平衡代谢紊乱、系统性感染以及肢体功能丧失的问题[2][3][4]

闭合性

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闭合性伤口(closed wound)指皮肤覆盖保持完整、但皮下组织器官有受损的伤口,通常由钝伤造成,种类相对较少但危险性与开放性伤口不相上下:

  • 血肿英語haematoma美式英语hematoma):指因为血管受损而造成的皮肤下深处的内出血淤积;
    • 纯粹因为内部血管病状而造成的血肿根据体表展示的斑纹尺寸(由小到大)可以分为瘀点(petechiae)、紫癜(purpura)和瘀青(ecchymosis);
    • 挫伤(contusion):完全由外力冲击造成的创伤,产生的红斑称为瘀斑
  • 压伤(crush):因为被长期施加较大的外部压力而造成的组织损伤;
  • 灼伤(burn):指皮肤或其它软组织热力电力化学物质摩擦力辐射带有的能量传递所造成的创伤[5],如果灼伤情况较为严重,后期可能会造成坏死的表面组织剥离而成为开放性伤口。

各種傷口

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參考資料

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  1. ^ American Academy of Pediatrics. First Aid for Families. Jones & Bartlett. 2011: 39 [2022-10-14]. ISBN 978-0763755522. (原始内容存档于2024-03-28) (英语). 
  2. ^ Rae L, Fidler P, Gibran N. The physiologic basis of burn shock and the need for aggressive fluidresuscitation. Crit Care Clin 2016;32(4):491-505.
  3. ^ Mecott GA, Gonzalez-Cantu I, Dorsey-Trevino EG, et al. Efficacy and Safety of Pirfenidone in Patients with Second-Degree Burns: A Proof-of-Concept Randomized Controlled Trial. Adv Skin Wound Care. 2020;33(4):1-7. doi:10.1097/01.ASW.0000655484.95155.f7, 10.1097/01.ASW.0000655484.95155.f7
  4. ^ Nielson CB, Duethman NC, Howard JM, et al. Burns: pathophysiology of systemic complications andcurrent management. J Burn Care Res 2017;38(1):e469-81.
  5. ^ Herndon D (编). Chapter 4: Prevention of Burn Injuries. Total burn care 4th. Edinburgh: Saunders. 2012: 46. ISBN 978-1-4377-2786-9. 

外部連結

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