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布口罩

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布口罩
自制布口罩

布口罩是以棉等常见布料制作，用以盖住口鼻的口罩。与外科口罩及N95口罩等医疗口罩不同的是，布口罩没有进行品质管控，目前也几乎没有相关研究或防疫指南，将布口罩作为防止传染病传播或悬浮粒子空气污染的有效保护措施。

19世纪下叶至20世纪中叶，医护人员经常使用布口罩。1960年代，发达国家已经不使用布口罩，而采用现代的外科口罩，但在发展中国家仍然使用布口罩。在2019冠状病毒病疫情期间，发达国家恢复使用布口罩，作为外科与医疗口罩短缺（英语：Shortages related to the 2019–20 coronavirus pandemic）时的最后手段。

用途

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美国疾病管制与预防中心的2019冠状病毒病疫情指南中介绍使用布口罩[1]。

可重复使用的布口罩主要在发展中国家，尤其是亚洲国家当中使用。布口罩与外科口罩及N95口罩等医疗口罩形成鲜明的对比，因为外科及医疗口罩是由熔喷（英语：Melt blowing）不织布制作而成，并且其效果受到一定的规范[2]。与外科口罩相同，但与医疗口罩不同的是，布口罩无法沿着脸部完全密合[3]。

在医疗环境中，布口罩用于病患身上，作为抑制飞沫传染疾病的“源头管控”措施；在没有外科口罩与医疗口罩的情况下，医护人员也会使用布口罩。布口罩通常会建议用于外科口罩与医疗口罩用尽的最后手段[3]。布口罩也会在公共场合、家庭与社区环境当中使用，以对抗传染性疾病与悬浮粒子空气污染[3][4]。天气寒冷的地方，布口罩亦有保暖的效果。

许多种类的布口罩，已在亚洲等其他地区进行商业贩售[4]。布口罩也可以用头巾（英语：Cloth facemask）[1]、T恤[1][2]、手帕[2]、围巾[2]或毛巾[5]自行制作而成。

有效性

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布口罩可以用作来源控制（英语：Source control (respiratory disease)），减少佩戴者呼吸飞沫（英语：Respiratory droplets）传播引起的疾病传播，但从不被考虑为佩戴者的个人防护装备[6][7]，鉴于他们的过滤效果非常低（普遍为2%到38%不等）[8]。自制布口罩暂无标准或规范[8]。

截至2015年，暂无随机对照试验或指引指出布口罩可重复使用[3][5]。多数研究于一次性口罩盛行前的20世纪早展开。2010年的一项研究，发现40%到90%的20–1000纳米范围内的粒子会穿透布口罩或其他织造面料[9]。各种布口罩的性能因形状、密合程度、面料种类[4]以及面料贴合度和层数而差别巨大[5]。截至2006年，美国食品药品监督管理局尚未批准布口罩作为外科口罩[2]。

2013年英国公共卫生部（英语：Public Health England）的一项实验发现商业制造的外科口罩可过滤佩戴者咳嗽时喷出的90%病毒粒子，真空吸尘器袋可过滤86%，茶巾过滤72%，棉质T恤51%，不过自制口罩正确密闭、确保口鼻周围被密封完美是至关重要的[10][11]。一般用于制作布口罩的面料也一直被测试[12][13][14][15]。

公众佩戴的口罩的主要作用是“阻止已经受到感染的人将病毒传播到他们周围的空气中”[11]。这点在2019冠状病毒病疫情期间特别重要，因为隐形传播似乎是其快速传播的关键特征。例如钻石公主号游艇的乘客中有634名确诊，其中52%在测试时无症状，而当中又有18%从未出现症状[16]。

历史

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1918年流感大流行期间，西雅图的一名电车列车员阻止未佩戴口罩的乘客上车。

据历史记载，最早使用布口罩的人是法国外科医生保罗·伯格（英语：Paul Berger），他在1897年巴黎的一次手术中佩戴了布口罩[17]。到了20世纪初，口罩已经被用来防止感染传染病[3][5]。1910－1911年东北鼠疫期间，东三省防疫全权总医官伍连德设计了首款经实证检验证明能保护佩戴者不染病的布口罩，启发了1918年流感大流行期间的口罩[18]。1918年，医护工作者首次研究口罩的使用[3][5]。1940年代，负责照料结核病人的护士戴上了用薄纱棉布（英语：cheesecloth）制造的口罩[19]。

布口罩很大程度于1960年代上被不织布制造的现代外科口罩取代[2][5]，不过在发展中国家仍有人使用[3]，包括SARS疫情期间的亚洲和埃博拉疫情期间的西非国家[3]。

2019冠状病毒病疫情

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主条目：2019冠状病毒病疫情期间的口罩
2020年4月6日，罗德岛国民警卫队士兵缝制布口罩。
法国两款获法国标准化协会（英语：AFNOR）认证的布口罩，白色口罩由聚丙烯制成，黑色口罩由棉制成。

2019冠状病毒病疫情期间也多个国家建议使用布口罩减少病毒传播。

美国疾病控制与预防中心于2020年3月建议如果没有呼吸器或外科口罩，作为最后的手段，医护人员必须使用未经美国国家职业安全卫生研究所评估或批准的口罩或自制口罩，尽管在考虑此选项时应谨慎行事[20]。2020年4月，疾控中心建议普通公众在杂货店和药店等其他难以保持社交距离的公共场所佩戴面罩，尤其是以社区为基础的重大传播领域，由于带原者和症状前疾病传播的重要程度[1][21]。

2020年4月，德国强制要求民众在乘坐公共交通工具或在大多数州购物时佩戴布口罩[22]。在苏格兰，尽管英国中央政府没有发布相同的建议，但地方政府建议在购物或使用公共交通工具时使用布口罩[23]。在日本，因医疗口罩短缺，政府于同年4月起为全国每户发放两枚布口罩，俗称“安倍口罩”（アベノマスク ）[24][25]。

参见

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参考文献

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Use of Cloth Face Coverings to Help Slow the Spread of COVID-19. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. 2020-04-04 [2020-04-05]. （原始内容存档于2020-04-05） （美国英语）.  公有领域 本文含有此来源中属于公有领域的内容。
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Reusability of Facemasks During an Influenza Pandemic: Facing the Flu. Washington, D.C.: National Academies Press. 2006-07-24: 6, 36–38 [2020-04-13]. ISBN 978-0-309-10182-0. doi:10.17226/11637. （原始内容存档于2020-05-25）. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 MacIntyre, C. R.; Chughtai, A. A. Facemasks for the prevention of infection in healthcare and community settings (PDF). BMJ. 2015-04-09, 350 (apr09 1): h694–h694 [2020-04-13]. ISSN 1756-1833. doi:10.1136/bmj.h694. （原始内容存档 (PDF)于2020-04-21） （英语）. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 Shakya, Kabindra M.; Noyes, Alyssa; Kallin, Randa; Peltier, Richard E. Evaluating the efficacy of cloth facemasks in reducing particulate matter exposure (PDF). Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology. 2017-05-01, 27 (3): 352–357 [2020-04-13]. ISSN 1559-064X. doi:10.1038/jes.2016.42. （原始内容存档 (PDF)于2020-04-11） （英语）. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 Chughtai, Abrar Ahmad; Seale, Holly; MacIntyre, Chandini Raina. Use of cloth masks in the practice of infection control – evidence and policy gaps. International Journal of Infection Control. 2013-06-19, 9 (3) [2020-04-13]. ISSN 1996-9783. doi:10.3396/IJIC.v9i3.020.13. （原始内容存档于2020-04-12）. 
  6. ^ FAQs on the Emergency Use Authorization for Face Masks (Non-Surgical). U.S. Food and Drug Administration. 2020-04-26 [2020-05-21]. （原始内容存档于2020-05-27） （英语）. 
  7. ^ Meat and Poultry Processing Workers and Employers. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. 2020-04-26 [2020-05-08]. （原始内容存档于2020-05-07） （美国英语）. 
  8. ^ 8.0 8.1 Using face masks in the community - Reducing COVID-19 transmission from potentially asymptomatic or pre-symptomatic people through the use of face masks. European Centre for Disease Prevention and Control. 2020-04-08 [2020-05-21]. （原始内容存档于2020-04-21） （英语）. 
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