鼻窦
鼻窦 | |
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标识字符 | |
拉丁文 | sinus paranasales |
MeSH | D010256 |
TA98 | A06.1.03.001 |
TA2 | 3176 |
FMA | FMA:59679 |
格雷氏 | p.998 |
《解剖学术语》 [在维基数据上编辑] |
鼻窦(Paranasal sinuses),又名鼻旁窦,是一群含有空气的空腔,位于人的头颅,在头骨之间、鼻腔周围的颅骨与脸骨之内。鼻窦共有四对,平时充满了空气,在鼻腔附近[1]。上颌窦在眼睛下方,额窦在眼睛上方,筛窦在两眼之间,蝶窦在眼睛后方。人脸部的窦是根据附近的面部骨骼来命名的。
结构
[编辑]每个人都有四对鼻窦,根据所在的头骨部位而命名,于头的左右侧各一,共八个。这四对鼻窦的名称分别是:[2]
- 上颌窦(Maxillary sinus):位于眼睛之下的上颌骨(开口在鼻子后方的筛窦半月裂孔),是四对鼻窦中体积最大的一对,是由三叉神经所支配[2]。
- 额窦(frontal sinus):位于眼睛之上的额骨(额骨是形成前额坚硬部位的骨头),也是由三叉神经所支配[2]。
- 筛窦(ethmoid sinus):是在鼻子和眼睛之间筛骨附近的数个独立气室。是由筛骨神经(三叉神经中鼻睫神经的分支)所支配。
- 蝶窦(sphenoid sinus):位于头颅骨底部中心的蝶骨,由三叉神经所支配[2]。
鼻窦的内里衬有呼吸上皮(纤毛假复层柱状上皮)。
发育
[编辑]在发育过程中,鼻窦由鼻腔中的充气囊(骨骼气腔)开始发育。此发育过程在出生前就已开始,而在出生后也会继续的发育。
实验的结果发现空气在单一开口(窦口)的窦中,其自然通气率极慢,这种受限制的自然通气率可能对鼻窦有保护作用,因为可以避免其粘膜表面过于干燥,而且是一个高二氧化碳、最少病原体可以进入的近无菌环境。其中上颌窦气体的组成类似静脉血液中的气体组成,和一般呼吸的空气相比,其中的二氧化碳含量高,氧含量低[3]。
功能
[编辑]医学界对鼻窦在人体内的作用还未很清楚。不过,下列各项原因都有可能:
- 减轻头颅骨前方的重量。
- 帮助令吸入的空气在到达肺部之前,可以更温暖和湿润。
- 帮助增强发声时的共鸣。
- 当脸部受到袭击时,可以当作一个力量的缓冲区。
- 隔热的效果,避免像眼睛或是牙根等对敏感的部分受到鼻腔温度波动的影响。
- 整理鼻内和血压气压。
- 配合免疫系统,防卫致病原入侵。
临床症状
[编辑]感染
[编辑]鼻窦由很多称为窦口的小管连往鼻腔。不过当人因为普通感冒而引致鼻炎或鼻膜肿胀,都会使这些小管闭塞。当这些小管闭塞时,就会影响到鼻腔黏液滞流在鼻窦内,影响排放。如果不及早诊治,就会演变成为鼻窦炎。因为上颌后牙靠近上颌窦,因此若有任何疾病(例如牙齿部分发炎),也可能会造成其他临床问题。临床问题包括继发性鼻窦炎,也就是因为其他问题(例如邻近的牙齿发炎)造成的鼻窦感染[4]。
这类症状可以用减充血剂药物治疗,这类药物会让鼻窦血管收缩,减少炎症,其他的治疗方式包括鼻冲洗或是皮质类固醇。
癌症
[编辑]鼻窦的恶性肿瘤约占所有肿瘤中的0.2%。鼻窦的恶性肿瘤中有80%是来自上颌窦,男性比女性容易受影响。鼻窦恶性肿瘤常出现在年龄40岁到70岁的人当中。其中癌又比肉瘤要常见。很少有转移型病变。蝶窦和额窦的赘生物则相当罕见。
历史
[编辑]词源
[编辑]Sinus源自拉丁语,意思是折叠、曲线或海湾。
其他动物
[编辑]其他动物也有鼻窦,像是哺乳动物、鸟、非飞行类的恐龙和鳄目。但相关的骨骼随物种有很大的差异。
图片
[编辑]-
鼻窦
参见
[编辑]本条目使用了部分解剖术语。
参考文献
[编辑]- ^ Paranasal sinuses. [2017-02-18]. (原始内容存档于2018-11-10).
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Paranasal Sinus Anatomy: Overview, Gross Anatomy, Microscopic Anatomy. 2016-08-24 [2017-02-18]. (原始内容存档于2018-11-10).
- ^ Computational modeling of flow and gas exchange in models of the human maxillary sinus. [2017-05-15]. (原始内容存档于2017-09-04).
- ^ Illustrated Anatomy of the Head and Neck, Fehrenbach and Herring, Elsevier, 2012, p. 68