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淋巴水腫

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淋巴水腫
又稱淋巴阻塞、淋巴循環不佳
下肢淋巴水腫
症狀水腫、身體不適、沉重、關節僵硬和皮膚增厚[1][2]
併發症感染、深靜脈血栓、淋巴管肉瘤（英語：lymphangiosarcoma）[2]
類型0到3級[1]
病因癌症、寄生蟲、基因疾患[2]
風險因素肥胖症[3]
診斷方法依症狀診斷[4]
鑑別診斷脂質營養不良症（英語：Lipodystrophy）, 慢性靜脈功能不全（英語：Chronic venous insufficiency）[4]、心臟衰竭、腎功能衰竭、肝硬化[1][2]
治療壓迫療法、皮膚護理、運動和徒手淋巴引流（英語：Manual lymphatic drainage）[1][3]
盛行率~2億人[5]
分類和外部資源
醫學專科血管學、風濕病學,[6]、復健醫學、整形外科、普通外科
ICD-11BD93
ICD-10I89.0、​I97.2、​Q82.0
OMIM153100、​153200、​247440、​611944、​613480、​615907
DiseasesDB7679
eMedicine1087313
Orphanet79383
[編輯此條目的維基數據]

淋巴水腫因淋巴系統受損，引起的局部水腫[1]。其他症狀包括身體不適、沉重、關節僵硬和皮膚增厚[1] [2]。併發症包括可能感染、深靜脈血栓和淋巴管肉瘤（英語：Lymphangiosarcoma）[2]。

最常見的病因包括癌症本身及其治療，寄生蟲感染（淋巴絲蟲病（英語：Lymphatic filariasis）），但也可能是遺傳性疾病[2]。危險因子包括肥胖症[3]。致病機轉可能是發炎和纖維化的反覆惡性循環[5]。通常在排除其他可能原因後，依症狀診斷[1]。

雖然無法治癒，但治療可能會改善結果[1]。治療包括壓迫療法、皮膚護理、運動和徒手淋巴引流（英語：Manual lymphatic drainage），以上合併被稱為整合退腫治療（英語：Combined Decongestive Therapy，英語：CDT）[1]。運動也可能有效[3]。利尿劑無效[1]。以上治療沒效的患者，才會考慮手術[1]。

淋巴水腫影響全球大約 2 億[5]。女性比男性多[5]。大約 20% 的乳癌倖存者和 40%的婦科癌症（英語：Gynecologic cancer）患者會出現淋巴水腫[2]。遺傳造成的並不常見，大約每十萬人才有一人[2]。在古代史中就曾描述這個病症[7]。


電腦斷層掃瞄下的淋巴水腫

參考文獻

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  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Grada AA, Phillips TJ. Lymphedema: Diagnostic workup and management. Journal of the American Academy of Dermatology. December 2017, 77 (6): 995–1006. PMID 29132859. doi:10.1016/j.jaad.2017.03.021. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Sleigh, BC; Manna, B. Lymphedema. StatPearls. July 2020. PMID 30725924. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Lymphedema (PDQ®)–Health Professional Version - National Cancer Institute. www.cancer.gov. 30 June 2008 [20 February 2021]. （原始內容存檔於6 April 2015） （英語）. 
  4. ^ 4.0 4.1 Grada AA, Phillips TJ. Lymphedema: Diagnostic workup and management. Journal of the American Academy of Dermatology. December 2017, 77 (6): 995–1006. PMID 29132859. doi:10.1016/j.jaad.2017.03.021. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 Grada AA, Phillips TJ. Lymphedema: Pathophysiology and clinical manifestations. Journal of the American Academy of Dermatology. December 2017, 77 (6): 1009–1020. PMID 29132848. doi:10.1016/j.jaad.2017.03.022. 
  6. ^ Joos E, Bourgeois P, Famaey JP. Lymphatic disorders in rheumatoid arthritis. Seminars in Arthritis and Rheumatism (Elsevier BV). June 1993, 22 (6): 392–398. PMID 8342046. doi:10.1016/s0049-0172(05)80031-9. 
  7. ^ Tyring, Steven K.; Lupi, Omar; Hengge, Ulrich R. Tropical Dermatology E-Book. Elsevier Health Sciences. 2016: 57 [2021-02-20]. ISBN 978-0-323-33914-8. （原始內容存檔於2021-08-28） （英語）. 
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