外耳炎

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外耳炎
分類系統及外部資源
ICD-10 H60.
ICD-9 380.1-380.2
DiseasesDB 9401
MedlinePlus 000622
eMedicine ped/1688 emerg/350
MeSH D010032

外耳炎就是外耳道感染的炎症,英文為external otitisotitis externa,醫學上指外耳道(external auditory meatus)至耳郭(pinna) 間之發炎反應即稱為外耳炎。常因挖耳挖傷、耳朵抓傷或污水进入外耳道后所致,另耳朵皮膚炎或使用耳塞設備(如耳機、助聽器等)也可能引起外耳炎,常引起外耳炎之致病菌以綠膿桿菌(P.aeruginosa)最多見,外耳炎會引起外耳道局部皮肤肿胀并伴随有疼痛感或压痛感、外耳搔癢、外耳分泌物增加。有弥漫性局限性两种:弥漫性常侵及整个耳道,局限性即“耳疖”,中医上称“耳疔”。外耳炎还可因过敏或霉菌寄生引起,主要症状为耳道奇痒。

外耳炎预防包括避免挖耳时损伤耳道,游泳后及时清除耳道内积水。治疗一般有消炎、止痛、抗过敏、理疗等方法,治療外耳炎首先要清除外耳道內之耳垢、耳屑、耳內分泌物,必要時可以消毒過棉棒沾雙氧水(H2O2 SOLUTION)作局部清潔,在患部乾淨、無阻塞後,可依據患者症狀給予適當耳滴劑藥物局部治療,耳滴劑藥物成分包括1‧抗生素2‧抗黴菌藥3‧類固醇4‧局部麻醉藥等等,有單方也有複方耳滴製劑,使用耳滴劑須注意以下諸點:1‧使用前先搖勻耳滴劑,以避免內容物沉澱。2‧患者保持患耳朝上之側躺姿勢,點藥時將患耳成人往前上方拉,小孩往後下方拉,以使外耳道較平直,藥物容易入耳。3‧每次點3至4滴即可,滴入藥水後輕壓耳珠數次。4‧保持患耳朝上約十分鐘,使藥物能充分作用。5‧耳滴劑保存在陰涼處即可,避免置於冰箱,以免使用時因溫差而引起暈眩。較嚴重之外耳炎可併用口服抗生素,抗生素須選用涵蓋對綠膿感菌與金黃色葡萄菌有效為原則。

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