玫瑰疹
| 玫瑰疹 | |
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| 人類疱疹6型病毒的電子顯微照片 | |
| 症狀 | 發熱、斑丘疹[*]、熱性痙攣 |
| 類型 | 病毒感染、Roseolovirus infectious disease[*]、疾病 |
| 病因 | 人類疱疹病毒6[*]、人類疱疹病毒7[*] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 傳染病科 |
| ICD-11 | 1F01 |
| ICD-10 | B08.2 |
| ICD-9-CM | 057.8 |
| DiseasesDB | 5857 |
| MedlinePlus | 000968 |
| eMedicine | emerg/400 derm/378 ped/998 |
| MeSH | D005077 |
玫瑰疹（roseola）古時中國稱奶疹、假麻疹，是一種常見於6個月到3歲之間幼兒的疾病。根據最近中國大陸的數據，此病發病率高達98.2%。雖然早在二十世紀四十年代就開始懷疑是由於病毒引起的疾病，但是直到二十世紀八十年代日本研究人員才分離出與此相關的人類疱疹6型病毒（Human Herpesvirus 6），並觀察到血清中對應抗體的上升。
在高燒時臉頰會紅紅外，食慾與活動力還好，也可能有輕微咳嗽等類似上呼吸道感染症狀。有時因個人體質關係會有因高燒引起的肌肉抽筋或抽搐等類以兒童熱性痙攣或疑似癲癇，而腦波與實驗室檢驗數值通常正常。
嬰兒玫瑰疹（roseola infantum）最大特性就是出現玫瑰紅似的細小斑丘疹時，往往也是發燒漸退時，病情快到尾聲的時候，故又名 猝發疹[1]（exanthema subitum）或 小兒急疹[2][3]。
病徵
[編輯]連續三天發急燒，高熱可致39到40攝氏度。一般在三天後退燒，並有皮疹析出。病兒可獲終身免疫。如果為6個月後小兒第一次突然發熱，並且無流鼻涕，咳嗽，腹瀉等症狀，小兒精神，飲食狀況尚好，則大部分可以判斷為玫瑰疹。確診可以做病毒培養，檢測HHV-6病毒。需與病徵相似的上呼吸道感染，感冒，扁桃體炎等區分。
病因
[編輯]此病為傳染病。1988年日本學者首次報告從患兒淋巴細胞中分離到人疱疹病毒6型，並證實其病原體。人疱疹病毒6型(human herpes virus，HHV-6)為1986年新發現的第六種人疱疹病毒。近年來研究提示疱疹病毒6型在人群中傳播廣泛，尤其在嬰幼兒中，除了引起幼兒急疹外，尚可引起無皮疹的發熱以及肺炎、腦膜炎、腦炎肝炎等疾病。現已知HHV-6有兩個亞型HHV-6A及HHV-6B，兩者的核苷酸序列相似，但在病毒複製流行病學和抗原組成等方面都有差異。最近研究表明疱疹病毒7型同樣可以引起幼兒急疹病。HHV-6與HHV-7病毒極易從患者唾液和血液中檢出，且發現在健康人群中的血液中也可長期存在。
措施
[編輯]本病並不需要特殊措施，一般會自動痊癒，而且極少有後遺症。但是，在發燒過程之中，需要給嬰幼兒補充充足水分，防止脫水。可以採用一些物理降溫的辦法，如溫水澡，睡冰枕，溫水搽額頭、四肢等。體溫超過38.5攝氏度，或是幼兒精神萎靡，都可以通過單方退燒藥降溫。一般採用的單方退燒藥有對乙酰氨基酚（撲熱息痛，百服寧，泰諾，泰諾林, Tylenol）和布洛芬（芬必得，ADVIL）。但是不能採用阿司匹林，或成分中含有阿斯匹靈的藥物，因可造成小兒雷氏症候群（Reye's syndrome）。
疫苗與特效藥物
[編輯]本病暫無疫苗。在極為少見的重症患者身上，有採用抗巨細胞病毒的藥物治療方法。
參考
[編輯]- ^ 存档副本. [2022-05-31]. （原始內容存檔於2022-05-31）.
- ^ 存档副本. [2022-05-31]. （原始內容存檔於2022-05-31）.
- ^ 林恭儀;陳萍和;陳玉娟;林琬翎;鄭國宏;高嘉鴻;吳柏鋒;戴承傑. 嬰兒玫瑰疹. 北市中醫會刊. 2013, 19 (2): 37–41. doi:10.6718/TJCMb.201309_19(2).0007.
