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搖頭丸

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此條目的主題是毒品搖頭丸。關於其主要化學成分亞甲二氧甲基苯丙胺，請見「MDMA」。
搖頭丸片劑

搖頭丸是一種毒品[1]，其主要成分3,4-亞甲二氧甲基苯丙胺（英語：3,4-Methyl​enedioxy​methamphetamine，簡稱MDMA）是一種興奮劑[2]，間中或摻有MDEA、MDA、MBDB或安非他命等其他成分。服用搖頭丸者可即興隨音樂劇烈舞動而不覺疲勞或痛苦。

過量攝入搖頭丸可能帶來數種致命風險，包括體溫過高、血清素症候群、急性脫水或水中毒（在藥物影響下，使用者意識不到渴，從而直接導致在劇烈活動後忘記補充水分；或者是使用者為了避免脫水，而飲水過多，造成電解質失調）。更糟的是許多比搖頭丸更危險的藥物如PMA（英語：para-Methoxyamphetamine）、DXM或甲基安非他命往往被摻入其中甚至被當作搖頭丸出售。搖頭丸對人體的長期影響，尤其是它抑制血清素自然分泌導致的抑鬱症風險，目前仍屬被廣泛爭議的未知課題。

各地對搖頭丸的俗稱

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  • 台灣：「快樂丸」、「衣服」（取下文Ecstasy第一個字母的發音）、「上面」（衣服是穿在上面的）
  • 香港：「揈頭丸」 、「E仔」
  • 新加坡：「愛它死」[3]
  • 南亞地區：「甩頭丸」、「快樂丸」、「E仔」、「勁樂丸」、「狂喜」、「迪士高餅乾」
  • 歐美地區：Ecstasy（忘我）、Adam（亞當）、Dollar、Fido、Bomb
  • 與使用相關的俗語：在英文中，服用快樂丸的行為往往被稱為rolling, popping, dropping, flipping,或是dosing，在中文裡則常用丟、吞或是穿（因為取e的諧音，而稱搖頭丸為衣服，故動詞為穿，量詞為件，例如：我先穿半件，等一下再補半件）。

歷史

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最早於1912年在美國出現，當時默克公司在研製新藥時得到一種副產品，並被命名為MDMA（亞甲二氧甲基苯丙胺）。1976年，被稱為「瘋狂科學家」的亞歷山大·舒爾金找到了一種新的合成方法，並推薦給奧克蘭的心理醫生澤夫。澤夫先以低劑量的MDMA輔助對談治療，隨後向全國數以百計的心理學家介紹這種化合物。然而它最終並非在診所或醫院流行，而是以搖頭丸（英語：Ecstasy，原意為「狂喜」）之名風靡紐約、芝加哥等地的酒吧和夜店。

初期的醫療用途為治療憂鬱、創傷症候群與焦慮。目前，可算沒有一個正式的醫學用途。1980年代中期起，搖頭丸在美國就被列為管制藥物。一開始是在德州達拉斯附近雅痞的酒吧裡盛行，然後風行到同志酒吧、電音酒吧，然後躍上主流社群中。1990年代，銳舞電音（rave）起來之時，搖頭丸也開始在大學生以及年輕成年人之間流行起來，最後蔓延到高中生。MDMA很快地就變成美國最被廣泛使用的四種非法藥物之一，其他三種是古柯鹼、海洛因以及大麻。但大麻現在在美國多州已經合法，一般人也可以合法購買娛樂型大麻。

現時市面流通的搖頭丸通常含有其他成分，包括麻黃素和咖啡因等。非常過度使用搖頭丸才會導致精神亢奮、脫髮、腎衰竭、急性脫水或水中毒等症狀，還會損害肝臟功能，嚴重者可以致命。大部分國家將搖頭丸列為非法藥物。

被濫用的原因

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各種形狀的搖頭丸

雖然成分繁多，但搖頭丸的最常見成分依舊以MDMA為主。在動物研究中，音樂刺激被發現能加強MDMA的效果[4]。這可能是MDMA作為興奮劑以外，另一個它與派對活動緊密相聯的原因[5]。另外MDMA具有提升使用者同理心與利他行為效果，也讓使用MDMA的派對參加者表現出更正向的行為[6]。

研究發現搖頭丸使用者與傳統嗑藥者形象不同，使用搖頭丸的開端是因為朋友推薦，之後則是為了搖頭丸所帶來的快感與滿足、以及為了進入舞場或社交場所的氛圍。使用者共同的體驗是：放鬆、愉悅、快樂，容易與人交友，感官放大、感受增強。也因此使用藥物的派對成為用藥者的固定社交生活[7]。

除了藥效本身對使用者的吸引以外，還有很多原因使搖頭丸相較於其他非法娛樂藥物更容易流行。搖頭丸每顆價錢長期維持在新台幣300-500元之間[8][9]，遠較海洛因與安非他命更便宜。錠劑除了更容易攜帶流通，也較講究純度的粉狀藥物更容易添加其他成分，可不斷滿足使用者的新鮮感[10]。

品牌與測試

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搖頭丸通常是圓形的，並印有字母或圖案。

通常MDMA是以藥片的方式服用。不同的來源有不同的「品牌」，人們藉著藥片上面的小圖示來辨別。但是所謂的品牌並沒有經過嚴格的品質管制或是標示有效成分。因此任何人都可以複製市面上的各種品牌，製作出屬於他們的搖頭丸[11]。

在市面上非法出售的搖頭丸藥丸通常不只含有搖頭丸一種有效成分。黑市的藥丸被檢驗出含有類似於MDEA, MDA及MBDB等物質。不僅如此，有時候還會摻合某些跟精神用藥無關的添加藥物，如安非他命、DXM、麻黃素、PMA、咖啡因、K他命（Special K）等等[12]。

要詳細分析搖頭丸的成分通常需要使用氣相層析或是質譜儀，但是應用生物鹼的Marquis Reagent（英語：Marquis reagent）也可以做簡單的成分分析。

身體作用

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其他的效果包含：

關於搖頭丸的法律

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目前搖頭丸在大部分的國家都是屬於違法的藥物，在美國MDMA曾經是不受管制的藥物，一直到1985年7月，才被加入DEA Schedule I管理。

危險

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因為搖頭丸在許多國家是違禁物品，使得很難準確地研究其效果及影響。

以下是服用搖頭丸的部分後果：

  • 一粒搖頭丸的劑量與純度可能非常高，可導致危險。
  • 搖頭丸會影響新陳代謝。持續地跳舞而未作休息或補充水份，可能導致嚴重的體溫過高或是脫水現象。不少使用者會為了預防脫水，而喝大量的水，但由於未補充相關的鹽分，可能會導致嚴重的電解質平衡失調症。
  • 使用搖頭丸可能加重憂鬱症或在使用後造成暫時性的憂鬱。
  • 搖頭丸與其他藥物混用可能有危險。
  • 搖頭丸會影響覺知力，注意力，使用搖頭丸時，如果操作任何具危險性的機械或工具將可能造成事故。
  • 若頻繁且大劑量的服用搖頭丸，其的作用時間將大幅增加。
  • 極少數人會對MDMA有過度反應，包含心臟先天性缺陷患者，及少部分無法自動排除該藥物的人。

上癮性

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在生理層面，美國科學家曾進行研究測試，證實該物質可以破壞GDNF（人體內的膠質細胞衍生營養因子）。而缺少GDNF又會使人生理上容易染上毒癮。[13][14]

參考文獻

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  1. ^ 搖頭丸(MDMA). 新竹縣政府毒品危害防制中心. [2021-10-27]. （原始內容存檔於2021-10-28） （中文（臺灣））. 
  2. ^ 「搖頭丸」、「忘我」的正確名稱為亞甲二氧甲基安非他明，簡稱MDMA。一如其他安非他明，MDMA屬中樞神經系統興奮劑及迷幻藥。. [2021-10-25]. （原始內容存檔於2021-10-28）. 
  3. ^ 爱它死 ecstasy (drug). 新加坡華語資料庫. 新加坡: 推廣華語理事會. [2024-04-04]. （原始內容存檔於2024-04-04）. 
  4. ^ Feduccia, Allison A.; Duvauchelle, Christine L. Auditory stimuli enhance MDMA-conditioned reward and MDMA-induced nucleus accumbens dopamine, serotonin and locomotor responses. Brain research bulletin. 2008-10-10, 77 (4) [2023-05-08]. PMID 18722516. doi:10.1016/j.brainresbull.2008.07.007. （原始內容存檔於2023-05-12） （英語）. 
  5. ^ Wang, Yen-Ping. 狂喜舞舞舞─台灣瑞舞文化的追尋 Rave-Ecstasy Culture in Taiwan. ndltd.ncl.edu.tw: 16-17. 2003 [2023-05-09]. （原始內容存檔於2023-05-09）.  |author=和|last=只需其一 (幫助)
  6. ^ Hysek, Cédric M.; Schmid, Yasmin; Simmler, Linda D.; Domes, Gregor; Heinrichs, Markus; Eisenegger, Christoph; Preller, Katrin H.; Quednow, Boris B.; Liechti, Matthias E. MDMA enhances emotional empathy and prosocial behavior. Social Cognitive and Affective Neuroscience. 2014-11, 9 (11) [2023-05-08]. ISSN 1749-5016. PMC 4221206 可免費查閱. PMID 24097374. doi:10.1093/scan/nst161. （原始內容存檔於2023-05-27）. 
  7. ^ 狂喜--一個關於搖頭丸使用的質性研究__臺灣博碩士論文知識加值系統. ndltd.ncl.edu.tw. [2023-05-08]. （原始內容存檔於2023-05-08）. 
  8. ^ 陳怡汝、黃柏榕. 吸塵器包裹夾藏6千顆搖頭丸　1顆500想賺暴利栽了. 民視新聞 (民視新聞網). 2023-01-07 [2023-05-08]. （原始內容存檔於2023-05-09）. 
  9. ^ TVBS. 最強毒品「六角楓葉」 台灣現蹤！│TVBS新聞網. TVBS. [2023-05-08]. （原始內容存檔於2023-05-09） （中文（臺灣））. 
  10. ^ 江鎮亨、林瑞欽. 青少年藥物濫用問題與防治對策. 學生輔導 (教育部訓委會). 2003-09: 88-90. 
  11. ^ Duterte, Micheline; Jacinto, Camille; Sales, Paloma; Murphy, Sheigla. What’s in a Label? Ecstasy Sellers’ Perceptions of Pill Brands. Journal of psychoactive drugs. 2009-3, 41 (1) [2023-05-09]. ISSN 0279-1072. PMC 2717897 可免費查閱. PMID 19455907. （原始內容存檔於2023-05-15）. 
  12. ^ 衛生福利部食品藥物管理署. MDMA(搖頭丸). 衛生福利部食品藥物管理署. 2019-04-02 [2023-05-09]. （原始內容存檔於2023-05-10）. 
  13. ^ 存档副本. [2009-11-24]. （原始內容存檔於2020-12-20）. 
  14. ^ https://web.archive.org/web/20071018110045/http://www.jneurosci.org/cgi/content/short/27/33/8816?rss=1

外部連結

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