麥地那龍線蟲病

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麥地那龍線蟲病
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ICD-10 B72.
ICD-9 125.7
DiseasesDB 3945
eMedicine ped/616
MeSH D004320

麥地那龍線蟲病,又稱幾內亞線龍蟲病,是一種引起疼痛並可導致喪失勞動能力的寄生蟲病。此病由已知能感染人體組織的最大的線蟲麥地那龍線蟲Dracunulus medinensis)引起。人類是目前麥地那線蟲唯一明確的宿主,飲用被污染的水是已知唯一感染的途徑。在過去的200年中,這種疾病主要發生在缺少安全水源的貧困地區。

由於水蚤(橈足蟲)會吞噬麥地那龍線蟲的幼蟲,成為中間宿主,因此若喝下含有橈足蟲的不乾淨水源,就會遭受感染。每次感染會持續近一年的時間,線蟲最終引起使人虛弱和疼痛的感染,通常開始時在腿上出現水皰。在長出水皰時,患者可體驗到發癢、發燒、腫脹和燒灼的感覺。受感染者通常試圖通過將受感染部分浸入水中來緩解疼痛。如果浸在開放水源,例如池塘和淺井,線蟲會脫出並排放成千上萬的幼蟲。幼蟲通過水蚤(劍水蚤屬)進入人體,在那裡發育並在兩周後具有感染性。當人飲用這種水時,劍水蚤通過胃酸溶解,將幼蟲激活並穿透腸壁。約一年之後,水皰形成,一米長的成蟲努力脫出,從而重複生活周期。病癒後不會產生保護性免疫,一人可同時感染多條線蟲。目前尚無針對該病的疫苗,也沒有在寄生蟲鑽出人體以前將其殺死的療法。

在20世紀初,麥地那龍線蟲病在非洲和亞洲許多國家廣泛流行。據估計,1950年代約有5000萬例。由於國際社會和流行國家的集中努力,1986年有350萬個感染案例,到2004年已將麥地那龍線蟲病的病例數減少至約16 000。麥地那龍線蟲病僅在非洲11個國家流行,包括蘇丹、奈及利亞、迦納、馬里、尼日和多哥。在貝寧、布吉納法索、象牙海岸、茅利塔尼亞和衣索比亞也已報告少量病例。根據2012年8月號科學人雜誌中文版33頁,97%的病例在蘇丹南部,2011年只剩1060個案例,在2012年的前幾個月只有五個案例。

參考資料[編輯]

注釋[編輯]

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