足癣
足癬(香港腳) | |
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同义词 | ringworm of the foot,[1] moccasin foot[2] |
嚴重的足癬 | |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 感染科 |
ICD-10 | B35.3 |
ICD-9-CM | 110.4 |
DiseasesDB | 13122 |
MedlinePlus | 000875 |
eMedicine | derm/470 |
MeSH | D014008 |
足癬(Tinea pedis),又稱為香港腳[3][註 1],是種常見的、可傳染的皮膚病,而這樣的皮膚感染主要是由黴菌造成的[2]。它常會引起發癢、脫皮以及皮膚發紅等症狀[5]。在少數病例當中,甚至可能會有水泡產生的情形[6] 。香港腳所導致的皮膚感染好發於指頭間[5],次常見則為足底[6]。同時間,還有可能罹患灰指甲或是手部的甲癬[7]。上述的疾病都是癬類皮膚病的一種[8]。
許多不同的真菌都㑹感染足癬[5],包括表皮癬菌,毛癬菌屬及小孢癬菌等[7]。足癬一般是透過接觸感染部位或是碰觸環境中的癬菌傳播[5],像游泳池及沐浴間都是常見有癬菌的區域[9]。足癬也可能透過其他動物傳播[10]。一般可以依症狀及體徵進行診斷,也可以用微生物培養,或是用顯微鏡觀察菌絲判斷[7]。
預防方法就是盡量避免在公共澡堂行走時光著腳、不讓腳指甲過長、穿合腳的鞋子並每天更換襪子[7][10]。一旦感染後,雙腳需保持乾燥而且穿著涼鞋對疾病的治療是有幫助的[5]。醫治上,會利用可敷在皮膚上的抗黴菌藥,像是克催瑪汝就屬此類,或是長時間經由口服的抗黴菌藥物,例如療黴舒[2][7]。通常會建議病患持續使用軟膏至少四星期[7]。
在1908年第一次對香港腳有完整的醫學記載[11],而全球約有15%的人口感染香港腳[2],男性患者較女性為多[7]。年齡分布上,年紀大的兒童或青壯年的病患比例較高[7]。根據歷史記錄,1900年代前,香港腳還被認為是罕見疾病,但一直到近代,人們穿著鞋子、使用健身房、戰爭與旅遊的數量增高,而導致感染人數越來越多[12]。
香港腳名稱起源[编辑]
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關於香港腳名稱的流傳眾說紛紜,至少有三種版本,但全無直接的證據:
- 香港人得病說
- 指傳教士發現香港人的腳多患此疾
- 英國人得病說
- 指香港割讓予英國後,英國士兵駐軍於香港而得此病
- 上海人得病說
- 指上海人為避中日戰爭,南遷至香港時得病
成因[编辑]
當皮膚一直保持在潮濕的狀況,表皮尤其是腳掌最容易孳生真菌,當真菌大量繁殖並入侵皮層,便誘發足癬。
腳掌潮濕的原因有很多,例如:腳掌容易出汗;洗澡後或游泳後,沒有確實把腳掌特別是趾縫擦乾;穿著包得很很緊的鞋子如高筒運動鞋;穿著吸汗力差或透氣不佳的襪子;身處炎熱或潮濕的環境。
症狀[编辑]
常见感染部位为脚趾之间,症状表现为局部瘙痒、皮肤起水泡、破皮或龟裂,皮肤破损还会导致暴露的皮下组织肿胀和感染。感染还可能扩展到全身其它部位,如腋下、腹股沟等。
預防[编辑]
足癬感染最容易在黑暗温暖潮湿的环境中发生。所以,当心公共更衣室等消毒不良的场合、勤换洗鞋袜、改穿透气性好的鞋子或排汗機能襪等都有利于防止足癣。
治疗[编辑]
一般使用抗真菌药,如咪康唑(miconazole)、伊曲康唑(itraconazole)、特比萘芬(又称兰美抒,terbinafine)等治疗;另外局部外用角质溶解剂如水杨酸。外用药很多时候不能彻底治愈足癣,特别是很多病人把瘙痒减轻误以为治愈,自行停止用药。治疗期间,病人换下来的袜子、内衣和床上用品应用热水(60℃以上)烫洗,以减少传染可能。
註解[编辑]
参考文献[编辑]
引用[编辑]
- ^ Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. 2007: 1135. ISBN 1-4160-2999-0.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Bell-Syer, SE; Khan, SM; Torgerson, DJ. Bell-Syer, Sally EM, 编. Oral treatments for fungal infections of the skin of the foot. The Cochrane database of systematic reviews. 17 October 2012, 10: CD003584. PMID 23076898. doi:10.1002/14651858.CD003584.pub2.
- ^ 香港醫院藥劑師學會. 香港腳的處理及預防. 《醫·藥·人》第52期. [2017-07-30].
- ^ 「上海人稱之為香港腳,香港人原稱之為『星加坡腳』,星洲人卻稱之為曼尼剌腳,曼尼剌人稱之為甚麼,我可沒細考查。」陳君葆原著;謝榮滾主編. 《陳君葆日記》下冊. 香港: 商務印書館. 1999: 頁700. ISBN 9620743466.
- ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 Hygiene-related Diseases. CDC. December 24, 2009 [24 January 2016].
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- ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 Kaushik, N; Pujalte, GG; Reese, ST. Superficial Fungal Infections.. Primary care. December 2015, 42 (4): 501–16. PMID 26612371.
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- ^ Hawkins, DM; Smidt, AC. Superficial fungal infections in children. Pediatric clinics of North America. April 2014, 61 (2): 443–55. PMID 24636655. doi:10.1016/j.pcl.2013.12.003.
- ^ 10.0 10.1 People at Risk for Ringworm. CDC. December 6, 2015.
- ^ Homei, Aya; Worboys, Michael. Fungal disease in Britain and the United States 1850-2000 : mycoses and modernity. 2013: 44. ISBN 9781137377036.
- ^ Perfect, edited by Mahmoud A. Ghannoum, John R. Antifungal Therapy.. New York: Informa Healthcare. 2009: 258. ISBN 9780849387869.
来源[编辑]
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