肾虚
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| 肾虚 | |
|---|---|
| 又称 | 肾亏 |
| 症状 | 情绪焦虑、惊恐，伴有躯体症状，例如头晕、背痛、疲劳、失眠[1][2] |
| 类型 | 文化结合症候群 |
| 病因 | 对“精”损耗的焦虑（循证医学）[1][2][3]； 肾腑的精气不足（中国传统医学） |
| 治疗 | 探讨仍很有限，不过仍有综述视之为印度的Dhat症候群看待，以此提出一些治疗方法，包括提供教育、药物治疗（循证医学）[4][5]； 药物治疗、针灸（中国传统医学） |
| 药物 | 抗焦虑药、抗抑郁药（循证医学）[5]； 六味地黄丸、金匮肾气丸（中国传统医学） |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 精神医学 |
肾虚在循证医学是指一种与中国文化有关的精神障碍[2][3]；在中国传统医学里面指的是内分泌系统的免疫机能低下的一种症状。其症状包括情绪焦虑、惊恐，及一系列躯体症状，例如头晕、背痛、疲劳、失眠、多梦[1][2]。
中医的五行思想认为，肾脏主“水”，“肾为先天之本”，“肾藏精，主生长，发育，生殖”，“肾主纳气，肾主水液”，肾脏司膀胱、五官、牙齿、骨骼等，肾虚导致频尿、性欲及精力减衰、耳鸣、身体虚弱、手足冰冷[6][需要较佳来源]；循证医学则视之为精神障碍，仍由害怕精气（也指精液）损失过度，而把相关焦虑躯体化所致[1][2]。
循证医学对肾虚治疗的探讨仍很有限[4]，不过仍有综述把其视同印度的Dhat症候群看待，以此提出一些治疗方法，包括提供性教育和心理教育、使用抗焦虑药及抗抑郁药[5]。中医补助的方法是吃六味地黄丸（此补助只针对肾阴虚症状）或金匮肾气丸（针对肾阳虚）。针灸则是用银针点穴：肾经的复溜穴、肺经的经渠穴。
症状
[编辑]肾虚的症状主要是：记忆力下降和减退，注意力不集中，精力不足，学习或工作效率降低；情绪失常（头晕，易怒，烦躁，焦虑，抑郁等）；
1.男子性功能和性欲降低，阳萎或举而不坚，遗精、滑精、早泄，不育；
2.女子乳房下垂、子宫发育不良（幼稚子宫），卵巢早衰闭经、月经不调，性欲减退，不孕等；
小便清长等；早衰健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳、乏力，视力减退，听力衰减；脱发白发、头发脱落或须发早白，早秃，牙齿松动易落等；眼袋、黑眼圈，肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，皱纹，色斑，中年暗疮，肌肤无弹性。[7][需要较佳来源][8][9][需要较佳来源]
病因
[编辑]中国传统医学观点
[编辑]中医认为，肾虚的主要原因是：
循证医学的观点
[编辑]补肾
[编辑]中医讲究“药食同源”，补肾主要是食疗，常用补肾食物是：山药、韭菜、黑芝麻、黑豆、枸杞子、海参、栗子、核桃、羊肉、芡实、鲈鱼、鸡蛋、黑米、猪肾、干贝。[6][11][需要较佳来源][12][需要较佳来源]
循证医学的观点
[编辑]肾虚被认为属于文化结合症候群[2][3][13][10]，或称文化束缚精神症候群、文化有关特殊精神候群（culture—related specific psychiatric syndromes）[14]，即只存在于特定文化下的一种疾病或将疾病的症状集结起来并赋予该文化的意义[13]，患者会对精液的流失感到恐慌（因视其为人宝贵的精华）[1]，并因此存在焦虑及惊恐的情绪且产生躯体症状[1][2][3]，肾虚在现代医学会被视为精神障碍[10]，肾虚已被收录在精神疾病诊断与统计手册第四版（第五版则简要提及[15]）[16][17]及ICD-10第五章附件二——文化特有的疾病中，并在ICD-10作出以下的描述：[3]
急性焦虑和躯体症状，如疲劳，肌肉疼痛，与男性和女性（也被认为能够分泌精液）对精液损失的恐惧有关，据称先兆包括过多的性交，排尿障碍，不平衡的身体体液和饮食，主要症状为患者会排泄出白色的尿液，被解释为精液流失。传统补救措施集中在服用草药以恢复精子或体液平衡。
参见
[编辑]参考文献
[编辑]- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Sumathipala, A; Siribaddana, S. H.; Bhugra, D. Culture-bound syndromes: the story of dhat syndrome. The British Journal of Psychiatry. 2004, 184 (3): 200–209 [2019-05-05]. PMID 14990517. doi:10.1192/bjp.184.3.200. （原始内容存档于2013-03-22）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Semple, Semple; Smyth, Roger. Oxford Handbook of Psychiatry. Oxford University Press. 2013: 920. ISBN 978-0-19-969388-7.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 Diagnostic criteria for research (PDF). WHO. 1993: 213215 [2015-12-23]. （原始内容存档 (PDF)于2016-06-18）.
Acute anxiety and somatic complaints such as fatigue and muscle pain, related to a fear of semen loss in men or women(also thought to secrete semen). Precursors are said to include excess coitus, urinary disorders, imbalances in body humours, and diet. The main symptom is a whitish discharge in urine, interpreted as semen loss. Traditional remedies focus on herbal tonics to restore semen or humoral balance.
- ^ 4.0 4.1 Herrick, C. A; Brown, H.N. Mental disorders and syndromes found among Asia residing in The United States (PDF). Issues in Mental Health Nursing. 1999, 20 (3): 275–296 [2019-05-05]. PMID 10633645. （原始内容存档 (PDF)于2012-02-24）.
- ^ 5.0 5.1 5.2 Xavier Belsiyal C; Sasirekh. Culture Bound Syndrome-An Unprecedented Inclusion (PDF). International Journal of Health Sciences and Research. 2017, 7 (10): 256–261 [2019-05-05]. （原始内容存档 (PDF)于2020-07-15）.
- ^ 6.0 6.1 10种食物让男人床上很“硬朗”. 搜狐网. 2015-01-29 （中文（简体））.[永久失效链接]
- ^ 10个现象暗示男人肾虚 肾虚的辨证用药方法介绍. MSN健康. 2015-01-30. （原始内容存档于2015-04-02） （中文（简体））.
- ^ 夜尿多其实是肾虚. 新浪网. 2015-01-29. （原始内容存档于2018-02-24） （中文（简体））.
- ^ 掉头发是肾虚吗. 搜狐网. 2015-01-29. （原始内容存档于2016-04-23） （中文（简体））.
- ^ 10.0 10.1 10.2 文荣光; 王经纶. 腎虧症候群：台灣所見一所具文化特殊性精神官能症. 林宗义; Arthur Kleinman (编). 文化與行為—古今華人的正常與不正常行為. 柯永河、萧欣义译. 中文大学出版社. 1990: 303–313.
- ^ 比伟哥还给力补肾10种食物. 凤凰网. [2015-02-02]. （原始内容存档于2019-07-17） （中文（简体））.
- ^ 養生貼士：6種女人易腎虛10種食材最滋補. 人民网. [2015-02-02]. （原始内容存档于2016-03-04） （中文（简体））.
- ^ 13.0 13.1 张珣. 道教與民間醫療文化-以著驚症候群為例. 李丰楙 (编). 儀式、廟會與社區-道教、民間信仰與民間文化. 中研院文哲所筹备处. : 427–457.
- ^ 曾文星. 文化精神医学的世界发展趋势：与中国有关事项. 上海精神医学杂志. 2010, (22): 392–395.
当初学者认为这种特殊的征候群是发生在某社会而已，少见于其他社会，就起名称是“文化束缚精神症候群”（culture-bound syndromes）。...因此建议放弃该称呼，而改用“文化有关特殊精神症候群”（culture—related specific psychiatric syndromes）的名称，能较正确的表达其性质。
- ^ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition. American Psychiatric Publishing. 2013 [2017-08-24].
- ^ American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed., text revision, American Psychiatric Pub: 898–901, 2000, ISBN 978-0-89042-025-6
- ^ Ninnemann, K. (2012). Shenkui. In Encyclopedia of Immigrant Health (pp. 1350-1350). Springer New York.
外部链接
[编辑]- A. Sumathipala; Siribaddana, S. H.; Bhugra, D. Culture-bound syndromes: the story of dhat syndrome. The British Journal of Psychiatry. Feb 2004, 184 (3): 200–209 [2016-10-28]. PMID 14990517. doi:10.1192/bjp.184.3.200. （原始内容存档于2017-10-21）.
- 肾虚 （页面存档备份，存于互联网档案馆） 中药方剂图像数据库 (香港浸会大学中医药学院) （中文）（英文）