子宮肌瘤
| 子宮肌瘤 Uterine fibroids | |
|---|---|
| 同义词 | Uterine leiomyoma, uterine myoma, myoma, fibromyoma, fibroleiomyoma |
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| 在腹腔內視鏡手術過程中觀察到的子宮肌瘤 | |
| 症状 | 經痛或月經出血量大[1] |
| 併發症 | 不孕[1] |
| 起病年龄 | 可生育期的中段以後[1] |
| 病因 | 未知[1] |
| 风险因素 | 家庭病史、肥胖症、攝取紅肉[1] |
| 診斷方法 | 骨盆檢查、醫學影像[1] |
| 鑑別診斷 | 平滑肌肉瘤、妊娠、卵巢囊腫、卵巢癌[2] |
| 治療 | 藥物、手術、子宮動脈栓塞[1] |
| 藥物 | 布洛芬, 对乙酰氨基酚 (acetaminophen)、鐵元素補充、 性腺激素釋放激動劑[1] |
| 预后 | 更年期後可改善[1] |
| 患病率 | ~50% 的50歲前女性[1] |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 婦科學 |
| ICD-9-CM | 218、218.9 |
| OMIM | 150699 |
| DiseasesDB | 4806 |
| MedlinePlus | 000914 |
| eMedicine | 405676 |
子宮肌瘤（Uterine fibroids或是Uterine Fibroma或是leiomyomata）是發生於子宮的平滑肌瘤。若腫瘤生長在肌壁內稱肌壁間肌瘤；向子宮腔內生長稱粘膜下肌瘤，向子宮漿膜表面生長稱漿膜下肌瘤。大多數得到此疾病的婦女沒有症狀，少數婦女會有經痛或經血過多的情形。如果子宮肌瘤壓迫到膀胱，則有可能會發生頻尿症；其他症狀還包括性交疼痛或下背痛，且病患可能會出現一至多種症狀。有時子宮肌瘤可能會導致不易懷孕，但這不常見[1]
子宮肌瘤的確實發病機制尚不清楚。然而若家族中有子宮肌瘤病史，罹患機率也比較高，部份原因可能和荷爾蒙比例有關。 子宮肌瘤的風險因子包含肥胖症與攝食太多紅肉。檢查可以透過骨盆檢查或醫學影像來進行[1]。
沒有症狀的子宮肌瘤一般是不需治療的。若有輕微症狀，可以用布洛芬或乙醯胺酚治療，若月經過多需補充鐵質。性腺激素釋放素抑制劑之類的藥物可能可以使肌瘤縮小，但價格昂貴且有副作用。若有較明顯的症狀，手術切除肌瘤甚至子宮會有幫助。也可以用子宫动脉栓塞术[1]或是高強度聚焦技術（也稱為海扶刀，HIFU）[3]進行治療。子宮平滑肌肉瘤是子宮肌瘤的癌症版本，但是非常少見，它們不像是由良性的子宮肌瘤轉變而來[1]。
約20%至80%的女性在50歲以前得過子宮肌瘤[1]。在2013年估計有1.71億的女性得到子宮肌瘤[4]。一般會在生育年齡的中期或末期出現，在停經後其尺寸會縮小[1]。在美國，子宮肌瘤是子宮切除術的常見原因之一[5]。
參考文獻
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 Uterine fibroids fact sheet. Office on Women's Health. January 15, 2015 [26 June 2015]. （原始内容存档于2015-07-07）.
- ^ Ferri, Fred F. Ferri's differential diagnosis : a practical guide to the differential diagnosis of symptoms, signs, and clinical disorders 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier/Mosby. 2010: Chapter U. ISBN 0323076998.
- ^ 子宮肌瘤免動刀新療法－海扶刀(HIFU). 高醫院訊. 鄭丞傑. 2015-08 [2016-02-06].
- ^ Global Burden of Disease Study 2013, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.. Lancet (London, England). 5 June 2015. PMID 26063472.
- ^ Wallach EE, Vlahos NF. Uterine myomas: an overview of development, clinical features, and management. Obstet Gynecol. August 2004, 104 (2): 393–406. PMID 15292018. doi:10.1097/01.AOG.0000136079.62513.39.
外部連結
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