子宮環

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美国市场上的一种铜避孕器
一种激素型避孕器
一种铜避孕器
X射线照射显示白照射者安装有避孕器(箭头所指)

子宮環(英文名:Intra-uterine device (简称IUD)),医学上称为宫内节育器,俗称节育环避孕环。是一种避孕工具,一般为T形,由醫生或其他專業人員在月经期间放入子宮,在有效期内可起到避孕效果。[1]

避孕环一般含有激素或铜。在合格的产品和专业人员放置的情况下,避孕环是一种非常安全有效的避孕方式。而且不抑制排卵,不影响女性内分泌系统。全世界有近1.8億名婦女使用,其中三分之二人在中國大陆。这种避孕方式在中国大陆俗称上环

类型[编辑]

避孕环可分为含激素类和含铜类。激素可缓慢释放,使女性不孕,有效期可达5年;而铜会缓慢放出铜离子,防止怀孕,有效期可达12年。

激素型避孕器[编辑]

激素型避孕器会在子宫中缓慢释放激素以防止怀孕。有效期因产品而异。优点包括月经的量会减少,可以治疗经血过量,纠正月经不调。副作用和避孕药相似。

铜型避孕器[编辑]

铜避孕器的主要作用原理是减弱精子活性,从而阻止受精。铜在子宫内会缓慢释放出的铜离子有杀精子作用,而且会提高子宫内前列腺素和白细胞的浓度[2][3],使精子无法穿过宫颈粘液[4]。据统计,铜避孕器第一年的失败率为0.2%-2.2%[5]

非激素型避孕器一般塑料材质,外面缠绕着金属铜,形状多为T形,安装时T上面的部分位于子宫上部。现在有些避孕器中加入了金、银等贵金属以减少腐蚀。不同类型的铜避孕器使用期限不同,一般长达5-12年。

该避孕器的优点有:可作为紧急事后避孕手段,避孕可靠[6]。不含激素,因此可以在哺乳期使用,取出后可迅速恢复生育能力。缺点是可能会造成经血过量和绞痛[2]

缺点和不良反应[编辑]

和避孕套不同,避孕环不能防止性传播疾病,如艾滋病。有时避孕环会脱落,如果没有及时安装回去,则会导致避孕失效。

已知的不良反应有子宫穿孔盆腔炎痛经月经不调、经血过多、一旦避孕失败则极有可能是宫外孕等。

中国大陆计划生育中的强制上环[编辑]

由于上環可有效防止怀孕后,計生部門工作量減少很多,因此公安局辦證中心會以計生部門是否出具已上環證明為必要條件才可辦理小孩入戶口手續而強制婦女去上環,而不是婦女以自愿方式上環。而且有些上環衛生院的條件差,会造成子宫感染等并发症。

參考[编辑]

  1. ^ [1]
  2. ^ 2.0 2.1 Grimes, DA, MD, Intrauterine Devices (IUDs)//Hatcher, RA; Nelson, TJ; Guest, F; Kowal, D., Contraceptive Technology. 19th, New York: Ardent Media. 2007 
  3. ^ Mechanisms of the Contraceptive Action of Hormonal Methods and Intrauterine Devices (IUDs). Family Health International. 2006 [2006-07-05]. 
  4. ^ Oritz ME, Croxatto HB. Copper-T intrauterine device and levonorgestrel intrauterine system: biological bases of their mechanism of action. Contraception. 2007, 75 (6 Suppl): S16–S30. doi:10.1016/j.contraception.2007.01.020. PMID 17531610. 
  5. ^ Kulier R, O'Brien PA, Helmerhorst FM, Usher-Patel M, D'Arcangues C, Copper containing, framed intra-uterine devices for contraception, Cochrane Database Syst Rev. 2007 (4): CD005347, doi:10.102/14651858.CD005347, PMID 17943851 
  6. ^ Cleland K, Zhu H, Goldstuck N, Cheng L, Trussell J, The efficacy of intrauterine devices for emergency contraception: a systematic review of 35 years of experience, Hum. Reprod.. July 2012, 27 (7): 1994–2000, doi:10.1093/humrep/des140, PMID 22570193