骨盆腔發炎

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骨盆腔發炎
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圖中繪出的是骨盆腔發炎常發生的位置
分类和外部资源
醫學專科 婦科學
ICD-10 N70 -N77
ICD-9-CM 614-616
DiseasesDB [1]
MedlinePlus [2]
eMedicine [3]
Patient UK 骨盆腔發炎
MeSH D000292

骨盆腔發炎(Pelvic inflammatory disease,PID)也稱為盆腔炎,指的是女性子宮輸卵管受到感染的情形,有些定義也包含卵巢感染[1]。骨盆腔發炎時常無明顯的症狀[2]可能病徵有下腹痛、陰道分泌物發燒、排尿時尿道有灼熱感英语Dysuria性交疼痛和不規律的流血[1][2]。骨盆腔發炎會導致長期的併發症,例如:不孕症異位妊娠慢性骨盆發炎英语chronic pelvic pain[1]

大約75~90%的病例可以在感染處發現淋球菌砂眼披衣菌,但時常有其他不同種細菌同時感染[1]。如果淋病披衣菌感染英语chlamydial infection的患者未積極接受治療,大約分別有40%和10%會惡化為骨盆腔發炎[1][3]。該疾病危險因子通常和性病相似,包括大量的性伴侶和藥物濫用陰道灌洗英语Vaginal douching也會增加罹病風險。典型的診斷是基於目前的徵兆和症狀,因此若育齡婦女有下腹疼痛,需將骨盆腔發炎列入可能疾病。直接的診斷是藉由手術中觀看輸卵管和。超音波也對診斷很有幫助[1]

預防方法包含:禁慾、減少性伴侶,以及正確使用保險套[4]。對於具有披衣菌感染風險的女性進行預防性篩檢和治療,也能降低骨盆腔發炎的機會[5]。骨盆腔發炎一旦確診一般建議進行治療[1] ,且性伴侶也需同時進行相關的檢查及治療[5]。症狀輕微者可以注射一劑頭孢曲松抗生素後,口服兩周的多西環素甲硝唑。重症者如果三天後未改善則需考慮靜脈注射抗生素[6]

2008年全球有1.06億人感染衣原菌,另外有1.06億人感染淋病[3],但骨盆腔發炎的人數並不清楚[7],估計每年約有1.5%的年輕女性有骨盆腔發炎的症狀[7],美國估計每年有一百人受到骨盆腔發炎的影響[8]。1970年代一種稱為達康盾英语Dalkon Shield子宮環會增加骨盆腔發炎的機率,現在使用的子宮環在使用一個月之後,不會造成骨盆腔發炎[1]

參考資料[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Mitchell, C; Prabhu, M. Pelvic inflammatory disease: current concepts in pathogenesis, diagnosis and treatment.. Infectious disease clinics of North America. December 2013, 27 (4): 793–809. PMID 24275271. 
  2. ^ 2.0 2.1 Pelvic Inflammatory Disease (PID) Clinical Manifestations and Sequelae. cdc.gov. October 2014 [21 February 2015]. 
  3. ^ 3.0 3.1 World Health Organization. Global incidence and prevalence of selected curable sexually transmitted infections - 2008 (PDF). who.int: 2, 19. 2012 [22 February 2015]. 
  4. ^ Pelvic Inflammatory Disease (PID) Patient Counseling and Education. cdc.gov. October 2014 [21 February 2015]. 
  5. ^ 5.0 5.1 Pelvic Inflammatory Disease (PID) Partner Management and Public Health Measures. cdc.gov. October 2014 [21 February 2015]. 
  6. ^ 2010 STD Treatment Guidelines Pelvic Inflammatory Disease. cdc.gov. August 15, 2014 [22 February 2015]. 
  7. ^ 7.0 7.1 Eschenbach, D. Acute Pelvic Inflammatory Disease. Glob. libr. women's med. 2008. ISSN 1756-2228. doi:10.3843/GLOWM.10029. 
  8. ^ Self-Study STD Modules for Clinicians - Pelvic Inflammatory Disease (PID) Next Centers for Disease Control and Prevention Your Online Source for Credible Health Information CDC Home Footer Separator Rectangle Epidemiology. cdc.gov. October 2014 [21 February 2015].